GuruHealthInfo.com

Oskrbovanje v hipertenzijo: zapleti antihipertenzivno terapijo

Video: hipertenzija

Tipični zapleti antihipertenzivnega terapije za zmanjšanje simptomov nenadnem odvzemu ali prevelikega drog ustrezne.

hitro odpoved 

Prekliči krvnemu droge vplivajo adrenergični sistem lahko določijo eno od petih reakcij:
  • majhen odstotek bolnikov z normalnim krvnim tlakom ohranjena, po možnosti v povezavi s prilagoditvijo baroreceptors;
  • nekateri bolniki krvni tlak vrne na začetno (predpriprava) ravni za nekaj tednov;
  • Večina bolnikov s tlakom vrača na izhodiščno vrednost ne spremlja ponoven simptomov hipertenzije;
  • tlak zelo hitro vrne na prvotno raven, lahko pa nastane tudi znaki simpatičnega hiperaktivnega;
  • BP prekriva s prebitkom ravni, ki je obstajala pred zdravljenjem, ki spremljajo znaki simptomatskih prekomerni aktivnosti in disfunkcijo organov. 
Ta prekomerna nadpritisk lahko povzroči hipertenzivna kritičnem stanju. Tveganje takšnih zapletov vključujejo uporabo zdravil, kot klonidin, beta blokatorji in blokatorji kalcijevih kanalčkov.
Akcijski mehanizem prekrivanje pri prekliče tlaka klonidin obsega ojačevalni simpatična impulze povečanje aktivnosti renina v plazmi in povečano občutljivost adrenergičnih receptorjev do noradrenalina. Ta učinek se poveča, če hkrati z klonidin preklicana zaviralec beta, kot tudi pri visokih dnevne odmerke klonidina. Kronična uporaba beta zaviralcev rezultatov v preobčutljivosti beta receptorjev, ki skupaj s povečano simpatičnih impulzov nabquduvanite klonidin lahko določijo kritičnem stanju hipertenzivna.
umik Zdravljenje je odvisno od klinične manifestacije. Če je bolnik kaže znake simpatičnega hiperaktivnosti, bi bilo prvo zdravilo izbora bo labetalol. Pri uporabi labetalol zahtevajo posebno previdnost, ker pri nizkih odmerkih, lahko prispevajo k nadaljnjemu povečanju pritiska zaradi prevlado učinka-beta blokiranje.
Drugič, uporabiti kombinacijo fentolamina s propranololom. Simptomi angine pektoris ali miokardnega infarkta odstranimo labetalol, propranolol, ali intravenski nitroglicerina.
Glede na poročila, hitra odpoved beta blokatorji in blokatorji kalcijevih kanalčkov izzove aritmijo, angine in miokardnega infarkta.



Preveliko odmerjanje antihipertenzivnih zdravil 

Z prevelikega odmerka klonidin opazili bradikardija, zaspanost, zenice zoženje, Hipoventilacija in hipertenzijo. Slednje je posledica stimulacije perifernih postsinaptične alfa2 receptorje, ki je skupaj z vazokonstrikcijo. Te simptome je mogoče odpraviti s naloksona. Učinki z dajanjem 0,6 mg klonidin povzroča, tolazolin odstranili 10 mg.
Labetalol Preveliko odmerjanje lahko privede do hude hipotenzije zahteva aktivno zdravljenje adrenergične sredstva in infuzijske tekočine.
Predoziranje nifedipina povzročijo hipotenzijo, ki se zdravijo s tekočinami in agonisti. V prevelikega verapamila dodeljen kalcijev klorid.
Prevelikega propranolol lahko povzroči bradikardijo in zmanjšanje minutnega volumna. Za odpravo negativnih inotropnih učinki propranolol damo glukagon.

Kršitve presnove elektrolitov 

Pri kronični uporabi diuretikov se lahko pojavi huda hipokaliemija in Hypomagnesemia, ki lahko povzroči resne aritmije prekata.
Robert E. Jackson
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný