Sladkorna bolezen in življenjska doba bolnikov po presaditvi pljuč

Video: Beljakovine Cocktail Nechural Balance Wellness jih Oriflame

Nova študija avstralskih znanstvenikov je pokazala, da imajo bolniki s sladkorno boleznijo slabšo prognozo po operaciji presaditve pljuč.

V retrospektivni študiji ugotovljeno, da je tveganje smrti diabetičnih bolnikih po presaditvi pljuč petkrat večja kot pri bolnikih brez sladkorne bolezni (OR 5,6;. 95% CI 4,00-7,80 P<0,001).

To je bilo na srečanju Društva endokrinologijo dr Kathryn Hackman, uslužbenec bolnišnice Alfred v Melbournu (Avstralija).

V intervjuju z Zahodnega medicinskih publikacijah dr Hackman je dejal: "Ko smo sestavili vse dejavnike tveganja za smrt, smo ugotovili, da je sladkorna bolezen, neodvisno od drugih dejavnikov, ki najbolj močno vplivajo na tveganje pri teh bolnikih po presaditvi. To tveganje je več kot 5-krat tveganje za smrt pri bolnikih brez sladkorne bolezni. "

Dodala je, da morajo biti presejalni prejemniki za diabetes nujno potekati pri načrtovanju takih operacij.

Odstotek bolnikov preživetje po presaditvi pljuč je slabše kot v drugih organov za presaditev. V zahodnih državah, v povprečju 30% bolnikov, ki živi po presaditvi za 10 let. Za primerjavo, presaditev srca, ta odstotek 60% in po presaditvi ledvice - 80%.

Poleg tega so po presaditvi pljuč je zelo visoko tveganje za razvoj sladkorne bolezni: 26% bolnikov razvoj sladkorne bolezni v prvem letu po operaciji, in 40% za prvih pet let. Hkrati pa, glede na dr Hackman, vpliv sladkorne bolezni na napovedi v tej skupini je še vedno slabo razumljen.

Raziskovalec ugotavlja, da je institucija, v kateri je zaposlena največ izkušenj na področju pljuč presaditve v vseh Avstraliji, in je eden od vodilnih mest na svetu. Vsako leto opravi od 70 do 90 pljuč presaditev.

Da bi ocenili vpliv sladkorne bolezni na prognozo bolnikov po presaditvi pljuč, dr Hackman in kolegi opravili pregled 387 primerov pljučne presaditve izvajajo v Alfred bolnišnici od januarja 2001 do julija 2010.

Ugotovili so velik delež bolnikov s sladkorno boleznijo, ki so umrli v času raziskave je 63% v primerjavi s 40% pri bolnikih brez sladkorne bolezni. Pri bolnikih z diabetesom bila najnižja pričakovana življenjska doba po presaditvi pljuč - 5 let v primerjavi s 10 let pri bolnikih brez sladkorne bolezni (P<0,001).

Dr. Hackman je dejal: "Ugotovili smo, velike razlike v pričakovani življenjski dobi bolnikov s sladkorno boleznijo in brez nje, je razlika še večja, kot smo pričakovali. Ugotovili smo, da pri bolnikih brez sladkorne bolezni, 50% je prišlo do 10-letnica, medtem ko je 50% med diabetike je umrl, in da ni živel 5 let. "

So ugotovljeni tudi drugi, šibkejši dejavnike, ki vplivajo na prognozo. Ravni; (95% CI 1,20-2,70 P = 0.005 1,8.) in visoko izhodiščno trigliceridov (OR = 1,6; Te vključujejo uporabo takrolimusa namesto ciklosporina 95% interval zaupanja 1,20-2,10 ko P<0,001). Выживаемость после трансплантации легких не зависела от времени, проведенного в очереди на операцию, от истории курения, возраста, пола, индекса массы тела.

Najpogostejši vzrok smrti pri bolnikih po presaditvi pljuč je kronična zavrnitev transplantiranega pljuč, in ni bilo pomembne razlike med sladkorno in nondiabetic bolnikih.

Sladkorna bolezen je težko diagnosticirati in spremljati, zato je pregled vseh prejemnikov pred presaditvijo pljuč bi morala biti obvezna, saj je pozval, ki so jih raziskovalci. Dr. Hackman pravi: "Če bomo takoj prepoznati in motivirati sladkorni bolniki za boj proti bolezni, da to zdravljenje bolj agresivno, lahko bistveno izboljša prognozo bolnikov po presaditvi pljuč."

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný