GuruHealthInfo.com

Če glavobol vaskulitis in poliarteritis

Video: Tretja faza raka zdraviti s tradicionalno medicino - I soromlyus Svoge tіla - 02/26/15

sistemski vaskulitis

Sistemski vaskulitis - heterogena skupina bolezni, za katero je značilno vnetje žil (arterij in ven) vseh velikosti.

Ponovni poizkusi za vključitev vaskulitis v eni skupini na podlagi ene same funkcije ni.

Mednarodna konferenca o soglasju [1993] Izberite obliko vaskulitisa, ki jih je treba obravnavati kot samostojno nozokomialne obliki.

Vsi izmed njih so našli svoje mesto v enem od najbolj priročno iz praktičnega vidika klasifikacije [Lie J.T., 1994], v katerem izstopajo primarni in sekundarni vaskulitis in vaskulopatije, navedeno kaliber ugodno vpliva na plovila in seznam različnih kliničnih subjektov (tabeli. 5.9).

Tabela 5.9. Razvrstitev sistemski vaskulitis [Lie J.T., 1994]
primarni vaskulitis sekundarna vaskulitis Vaskulopatije (psevdovaskulit)
I. vaskulitis predvsem vpliva na krvne žile v velikih, srednjih in malih kalibra
1. Takayasu je arteritis
2. veliki celica (temporalni) arteritis
3. Izolirano vaskulitis centralnega živčnega sistema

II. Vaskulitis predvsem vpliva na krvne žile srednje in malega kalibra
1. nodozni poliarteritis
2. Strauss sindrom Churg
3. Wegenerjeva granulomatoza

III. Vaskulitis predvsem vpliva na krvne žile v majhnem kalibra
1. Mikroskopski polyangiitis
2. Henoch-Schonleinova
3. Kožni vaskulitis levkocitov toklastichesky

IV. Mešati z ugledom
1. Thromboanglitis obliterans (Berger bolezni)
2. Coganova sindrom

3. Kawasaki bolezen 		1. Infekciozna vaskulitis
2. vaskulitisa pri revmatskih obolenjih
vaskulitis 3. drog
4. vaskulitis kadar se zmeša krioglobu Lin
5. vaskulitis, povezane s tumorji
6. Gipokomplementemichesky urtikarijski vaskulitis
7. transplantata vaskulitis organov 		1. vaskularnih lezij z miksomov
2. vaskularnih lezij endokarditis
3. Snedsona sindrom

Kljub heterogenosti te skupine, lahko določite število podobnih Nauk o boleznih in kliničnih dokazov za različne oblike vaskulitisa:
1) dejstvo, da sistemski poškodbami ožilja;
2), podobne spremembe veznega tkiva, žil in organov;
3) motnje celične in humoralne imunosti;



4) odvisnost primarni lezije v vaskularni sistem in oddelki raznih organov specifičnosti organov agresivnih imunskih kompleksov in avtoprotiteles;
5) Vsi klinični znaki na ravni organizemske, vročina, izguba teže, anemija in vnetne spremembe v krvi.

Od označena živčni sistem, izražene v različnih stopenj manifestacijo žilne encefalopatije, nevropatijo in multiple mononeuropathy [TAPE EM 1989, Semenkova EN,
1988 Nasonov EL et al., 1999].

poliarteritis nodosa

Nodozni poliarteritis (KUSSMAUL-Meier bolezen) je označena z M 30,0 destruktivno-proliferativna vaskulitis glavnem vplivalo na arteriolah. Vendar pa se lahko spremembe, ki se odkrijejo v drugi embalaži.

Destruktivna komponenta fibrinoid nekroza manifestira s tvorbo miliarnega anevrizme, proliferativnih - postavitev posameznih gomoljev, da se 20-30% bolnikov lahko ugotovijo s palpacijo vzdolž žil. Bolezen se pojavlja v starosti od 30-50 let, ima progresivno tečaj z recidivov in odpustitve.

Polimorfna klinični motnja s krvnim obtokom v organov in tkiv povzročil, še posebej, če vaskulitis zapletena zaradi krvavitve ali tromboze. Poslabšanja so razporejeni v ozadju vročina, levkocitoza, slabokrvnost, povečana stopnja sedimentacije eritrocitov. Skoraj vedno okužena s plovili ledvičnih izida v renovaskularno hipertenzijo [EI Tareev 1968].

Zelo pogosti simptomi so vročina [70-90%] na hujšanje 5- do 10 kg, in včasih 15-20 kg za le nekaj mesecev [50-70%], bolečine v mišicah in sklepih [50-60%], in tudi poškoduje srce, pljuča, ledvica, z razvojem arterijske hipertenzije), prebavila (trebuhu sindrom).

Motnje perifernega živčnega sistema se kaže z več nevropatija ali polinevropatijo [60%]. Ne izključuje možnosti, da je lahko tako sindrom nodozni poliarteritis manifestacija nekaterih infekcijskih (s hepatitisom B ali C, HIV) in drugih revmatičnih bolezni. Tradicionalno pa množica lezij organskih povezana s sistemsko vaskulitis, in v zadnjem času neposrednim vplivom dejavnikov imunske motnje - imunskih kompleksov in protiteles - organov in tkiv.

Laboratorijske spremembe na nodozni poliarteritis nespecifične: pospeševanje ESR, levkocitoza, trombocitoze in več imunopatološke indekse [SemenkovaE.N, 1988, Nasonov EL. et al., 1999].

CNS [25%] je lahko posledica možganske krvavitve, cerebralne tromboze arterij, meningitis in meningoencefalitisa, ki običajno vključujejo hemoragični komponento [Lubomudrov VV VV Miheev 1964-, 1971- Arigin N. E. et al., 1980].

Tako je nodularna poliarteritis glavobolom ima lahko drugačen mehanizem. Če to vpliva na perifernih živcev je nevralgične in nevritnimi bolj trajno, bolj pogosto lokalizirana na tilniku območju in poškodb perifernih živcev je običajno povezana z bolečino v okončinah. Mehanizmi glavobol pri hemoragičnih in trombotičnih komplikacij so podobni tistim, akutne ishemične kapi.

V hemoragične meningoencefalitis ospredje znake membrane draženje, mening sindrom in intrakranialno hipertenzijo. V 75% primerov opazili otekdiska vidnega živca edem in odstop mrežnice, retinalne krvavitve (hemoragična neyroretinit) multiple skleroze. Poudariti je treba, da lahko otekanje vidnega živca je posledica intrakranialno hipertenzijo in lokalnih lezij fundusa [MIKHEEV VV 1971].

Končno se lahko pojavi glavobol v ozadju hipertenzije in regionalni cerebralno angiodystonia. Reoentsefalografichesky študije pokazale, hiper- in hipotenzija arterijsko, obstrukcijo venski [Maksimenko IM 1977].

zdravljenje

V primeru resnega progresivna Seveda poliarteritis nodosa predpisan plazmaferezo - 7-10 postopkov za 14 dni [z odstranitvijo 60 ml plazme / kg in pri čemer z enako količino 5% humani albumin].

Hkrati metilprednizolon pulzno terapijo 15 mg / (kghsut) 3 dni. V naslednjih 4-6 mesecih. prednizon 1 mg / (kghsut) s postopnim zmanjšanjem dnevnega odmerka po 10 mg na teden do vzdrževalnega odmerka 5-10 mg / (kghsut).

Citostatika (ciklofosfamid ali azatioprin) med tednom dajemo v dozi 3-4 mg / (kghsut) nadalje 1,5-2 mg / (kghsut). Bolnik je starejša od 60 let, dnevno citostatik odmerek zmanjšati za 25-50 mg. Kontrolne citostatiki prenašanje služi raven levkocitov ni manjša od 3000 do 1 l nevtrofilcev vsaj 1000 do 1 mm.

Izbira sredstev za zdravljenje glavobola je definirano vodilnih patogeni mehanizmov.

Ko nevralgične in nevritnimi bolečine smotrno kombinacija karbamazepina (Finlepsinum) 0,1 -0,2 g 2-3-krat dnevno peroralno s amitripti polinoma-0,5 tablete [12,5 mg] 2-3-krat dnevno in vitamini B1 in B6.

Ko angiodistonicheskoy bolečina izbrana myotropic vazoaktivna droge z vaskularno distonijo in predpiše antihipertenzivnih zdravil za nadzor hipertenzije. Ko trombotičnih komplikacij in motenj hemorheological izvedemo heparin, apliciran parmidin (prodektina) Dicynonum (etamzilat) doksium vsakega od 1 tableto 3-krat dnevno.

Ko intrakranialnih krvavitev in hemoragične meningoencefalitis kaže dehidracijo terapijo.

stem VN
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný