Prva pomoč na ambulantno na propad pri otrocih

Video: Prva pomoč

Padec (latinščina collapsus -. Fall) - akutno vaskularne insuficience, skupaj s kombinacijo zmanjševanja žilni tonus in zmanjša volumen krvi v obtoku. Padec je bolj hudo in dolgotrajno kršitev sistemski obtok kot šibek.

V nasprotju s tem, omedlevica, izguba zavesti pri zlomu se zgodi redko, saj nima primarnega krč možganskih žil. Geneza razpada glavni vlogi igrata hipoksije, vagovazalnye vplivom in zastrupitve. V domačem in zlasti nemški znanstveni medicinski literaturi pripisati propadu hipoksične, ortostaticheskyy in njihovih kliničnih variant.

Prvi od teh se lahko pojavijo na zraku, nizko kisika in nizkim zračnim tlakom (med vzpon na visoki), drugi - pod vplivom pospeška na vertikalni osi telesa (preobremenitev pilotov in astronavtov med dviganjem navzgor ali potnikov - s provalivaniem letal v zraku dobro).

Ortostatska hipotenzija lahko zagotovi visoke hitrosti dvigala in enostaven za premikanje iz položaja, ki leži v navpičnem položaju, na primer pri bolnikih, ki okrevajo po hudi bolezni. V svojem patogenezo - prerazporeditev krvi v nižjih divizijah obtočil pod vplivom gravitacije na ozadju neučinkovitega urejanja vaskularnega tonusa.

Za ortostatske se (imenovan tudi vazomotorni) porušitve lahko pripišemo pojavov, ki se pojavljajo pri bolnikih z ostrim, kritično zmanjšanje tela- temperatura hitro praznjenje obsega transcelularni (ascites, plevritis, velikanski tumorja, krči, neobvladljive bruhanje).

Klinična slika propad različnih izvorov v bistvu podobno. V vseh oblikah propad zavesti pri bolnikih z dolgim rokom trajanja, vendar se zdi, navzven vseeno za okolje, hkrati pa se pritožujejo nad vrtoglavica, občutek melanholije, zamegljen vid, tinitus.

Njihova koža je bleda z Crocq boleznijo, marmor vzorcem, pokrito s hladno lepljiva. Napetosti tkiva in telesne temperature se zmanjšajo. Dihanje postane plitvo, mehka pulz, pospešeno. CVP in krvni tlak včasih bistveno zmanjšuje. Tudi pade in obseg učinka srca. Obstaja oligurija.

Skupek resnosti predvidevanja hiperkoagulabilnost v krajih stagnira ali počasnega krvnega pretoka, vaskularni strjevanje, ki spodbuja ishemije organov in tkiv. Glede na to, med dolgotrajnim kolaps se lahko pojavi prave odvodniki, odpovedi več organov (MODS) in smrti bolnikov.

Stojalo enostavno, zmerne in hude klinične različice propada, je glavni ukrep, ki je parameter krvni tlak in srčni utrip.

Pri pljučnem propad je značilen pojav otroka pacienta vrtoglavice, slabosti, kože belih prstov. To postane mokro in hladno na dotik. HR povečala za 20-30% od izhodiščne vrednosti. BP je normalno, zmanjšana impulza tlak (razlika med sistoličnega krvnega tlaka in diastoličnega krvnega tlaka). Oligurija.

Ob zmerni obliki propada opazili bolj izražene subjektivne občutke: strah, strah pred smrtjo, otrokovega vznemirjenja. Bolnik ne more obdržati telo pokonci. Tam je hladno lepljiva znoj, akrozianoz, hladne okončine. VP povečala za 40-60% glede na osnovno linijo. BP reduciramo, sistolični krvni tlak v območju 60-80 mbar. v., diastolični krvni tlak pod 60 mm Hg. Art. ali določi fenomen "neprekinjeno tona". Oligurija pomembna.

Težko propad je značilna zatemnjevanje zavesti na zaspanosti, sopor. Koža močno bled, Zemljani ali difuzna cianoza, hladna na dotik, mokra. Pulse thready ali na periferiji ne zazna. HR 60-100% povečanje od izhodiščne vrednosti. Sistolični krvni tlak pod 60 mm Hg. Art., Ni mogoče določiti natančno. Anuria. črevesna pareza.

Kadar svetloba, plitvo ortostatska volumen hipotenzija terapija ustreza tistemu, ki se izvede, ko sinkopo, ki obsega dajanje kofein kordiamina v ali pod kožo, pod pogojem, svežega zraka ali kisika. Bolnik mora biti prepričan, da bo v vodoravni položaj z rahlo dvignjenimi nogami.

V zmerne do hude oblike vazopresorje Uporabljeno: mezaton 1% pri odmerku 0,1 ml / leto (ne več kot 1,0 ml) in adrenalina - 0,01-0,1 mg / kg (ne več kot 1,0 ml) smo pod kožo - dopamina v odmerku 5-10 mcg / kg / min ali noradrenalina 0,1-1,0 ug / kg / min v veno, kot kontinuirano infuzijo. Bolniki so v bolnišnico po zagotavljanju nujnih ukrepov.

VP Mleko, MF Rzyankina, NG jedro

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný