GuruHealthInfo.com

Oskrbovanje v perforacijo na želodcu in dvanajstniku

Video: EKMed - Medicinska dieta (TABLE) №1 (rana na želodcu in dvanajstniku razjeda)

klinika

Perforacija želodčne razjede in dvanajstniku so med najbolj nevarnih zapletov peptičnega in zahteva nujno kirurški poseg (sl. 14). Nenaden pojav hude bolečine v trebuhu in ostro napetost trebušne stene mišice so glavni simptomi tega zapleta. Bolečina na začetku so še posebej pereče, intenzivnost njihovega nezmanjšanem obsegu tudi v prihodnje. Ne slabost ali bruhanje ponavadi ne zgodi.

Po pregledu se napihnjenost trebuha ni označena, vendar je trebušna stena v aktu dihanja ni vključena. Plitvo gibanje z dihanjem zaradi zaustavitve akta membranske dihanja. Tipanje trebuha močno napeta (doskoobrazen). jo občutek je zelo boleče. Bolečina se poveča močno celo z rahlim dotikom na želodcu, še posebej v verhnepravom svojem kvadrantu.

Opisani simptomatike, glede na zgodovino pacienta, ki označuje bolezni želodca v preteklosti, ne povzroča težav pri diagnozi perforirane razjede na želodcu ali dvanajstniku. V nekaterih primerih, perforacija pojavi na predhodno asimptomatsko razjede.

Pomembno je, diagnosticiranje rentgenski pregled, pri kateri zaznano prostega plina v trebušno votlino kot zračnega mehurčka med membrano in jetrih.

Perforirana razjeda na želodcu (pilorus in v majhni ukrivljenosti)

Slika 14. perforirane želodčnih razjed (pilorus in na področju malega ukrivljenosti)

Če se perforacija ne prizna in bolnik ne deluje, sliko akutne gnojni peritonitis. Trebuh nabrekne, postane manj napet, Shchetkina-Blumberg pozitiven znak. Tam je pogosto obilno bruhanje. Stol zamudo, carminative prenehalo zaradi črevesne pareza.

Oseba pridobi Zemljani odtenek, njegove funkcije oster. Pulse postane pogosto, majhno polnjenje. Temperatura naraste. Smrt nastopi 2-3 dni.

zdravljenje

Za določitev diagnoze perforirano razjede na želodcu, je treba bolnika takoj poslal v bolnišnico z vsemi varnostnimi ukrepi, ki ga spremlja prenesti v bolnišnico, je kirurg na dolžnosti.




Izid operacije, ki je obvezna za perforirane rana na želodcu, je odvisno od pravočasnosti njim kot pred začetkom perforacije izvajajo operacijo, večje upanje za okrevanje bolnika. Zato je jasno, v kolikšni meri življenjsko nevarne zamudo domov bolnikov in zamude v tranzitu.

Kot pri drugih boleznih, ki vodijo na sliko akutnega abdomna, v primeru predrtja ulkusa bolnika je treba opozoriti na uporabo sredstev proti bolečinam.

primer

Pacient M. o zdravstvenem centru rastlin je bil znan kot trpijo rana na želodcu. rastlina Bolničar diagnosticirali njegove luknjičaste želodčnih razjed, ko je bolnik prišel do zdravstvenega centra, ki ga spremlja prijatelja na delovnem mestu.

Osnova za diagnozo so rezchayshie bolečina, nenadoma pojavil v nadželodčnem regiji.

Ambulanta bolnik je bil sprejet v bolnišnico. Dežurni zdravnik zavrnil sprejemov diagnosticirali perforirano želodčne razjede diagnosticirali in pijanosti, res zgodila. Kasneje smo ugotovili, da je sočutno prijatelja, preden pripelje bolnika v zdravstvenem domu, ga je prepričal, da pomirjajo vodko za sprejem bolečine.

Kmalu po prevzemu "zdravilo" je prišel znake zastrupitve, zatemnitev akutnega abdomna simptomov. Operacija je bila izvedena šele naslednji dan s simptomi akutne peritonitis. Bolnik je umrl.

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný