Sindrom in vztrajno dojenje amenoreja. Sindrom Morgagni-Stewart-Morel

Leta 1855 Chiari Opisal vztrajno laktacije amenorejo in atrofijo maternice in jajčnikov po porodu. Pozneje sindrom je bilo raziskano v podrobnem Frommel, Argonnz A. Del Castillo in Forbes.

v skladu s sodobno ideje sindrom, obstojne amenoreja in dojenje je treba obravnavati kot sindrom hipotalamus škode hormonsko neaktivno tumorja ali drugega patološkega procesa.

Patološka anatomija. Na obdukciji je mogoče zaznati chromophobe adenoma hipofize. Hipoplastična maternice (atrofične spremembe v sluznico maternice), izražena v atrofijo jajčnikov. Makro- in mikroskopsko sliko prsi se lahko razlikujejo glede na stopnjo hiperplazijo in telesnih izločkov.

klinika. Frummelya-Chiari sindrom je značilna triado: 1) amenoreja, 2) galaktoreja, 3) kršitve hipotalamus-hipofiza funkcijo (hipofizne disfunkcije s). Pogosto kršitev dojenja je lahko povezana z duševnimi motnjami, ki potrjuje Nevrogene izvor sindroma. Chiari- Frummelya sindrom je lahko povezan z debelostjo ali podhranjenost, diabetes insipidus. Ko stiskanje tumorske invazije ali optične chiasma pojavi bitemporal hemianopsija.

Diagnoza in diferencialna diagnoza. sindrom diagnoza ni težko. Podobno simtomatika opazili pri chromophobe adenom, craniopharyngioma.
obeti To je odvisno od resnosti bolezni.

zdravljenje. Učinkovita metoda zdravljenja je kirurška odstranitev tumorja ali zdravljenju tumorjev z radioaktivnimi zdravili (radioaktivni zlato, itd). Za zmanjšanje laktacije izvedemo simptomatsko zdravljenje ženskega spolnega hormona drog (DES, itd).

Sindrom Morgagni-Stewart-Morel

Ta sindrom je bila prvič opisana v 1719 Italijanski patolog Morgan. Nadaljnja raziskava tega sindroma, ki se ukvarjajo Achard in Thiers leta 1921, Stewart leta 1928, Morel okoli 1.930 sindrom se pojavlja skoraj izključno pri ženskah v srednjih letih (nad 50 let), se včasih pojavi pri mlajših ženskah - do 30 let .
Etiologija ni jasna. Menijo, da so glavni vzrok za bolezni gipetalamo-hipofize.

patogeneza bolezen ni popolnoma razkriti. Določeno vrednost, očitno, se je povečala proizvodnja estrogena, kot tudi hormonov bazofilynymi in eozinofilnih celice sprednjega režnja hipofize.

Patološka anatomija. Histološka preiskava je pokazala povečanje števila eozinofilnih celic in bazofilypyh in hipofiznih microadenomas sestavljeni eozinofilnih, bazofilne celic in kromofor. Mikroskopske spremembe v drugih žlez z notranjim izločanjem (ščitnica adenomom, obščitnic in skorje nadledvične žleze), ki spremljajo to bolezen.

klinika. pritožb pacientov hude in konstantni glavobol - eden od prvih pritožb. Glavobol je verjetno posledica hipertenzije in povečanega intrakranialnega tlaka. Bolniki so zelo navdušeni, da je nagnjenost k depresiji. Sleep slab, schastymprobuzhdeniem.Kozhanormalnoy barvo. Debelost, debelost, kot takrat, ko adipozo-genitalni distrofija. Pogosto je piodermija, jok ekcem, akrozianoz. Hipertrihoza. Heart meje razširili. Srce zvoki so pridušen. Accent II ton aorte. Pogosto je hipertenzija. Bolniki, ki so nagnjene k bronhialno pljučnico, akutnih okužb dihal.

pogosto lahko treba upoštevati motnje menstrualnega ciklusa, vendar kljub temu zgodi včasih nosečnosti, ki poslabša bolezen, določanje sedimentacije eritrocitov pospešeno. To opozarja na zmanjšano toleranco do ogljikovih hidratov. Včasih Morgapi-Stewart-Morel sindrom kombinaciji z diabetes insipidus. Osnovna metabolična stopnja se spreminja. Ephippium običajno ne spremeni. Označena odebelitev notranjo ploščo prednjega kosti.
najdenih izbrisan oblike sindroma, zlasti med menopavzo, zaradi česar diagnoze.

Sindrom Morgagni-Stewart-Morel označen s triade Hepshena: debelost, poraščenost in moškega tipa odebelitev notranjo ploščo prednjega kosti. Diferencialna diagnoza je treba najprej spomniti, adipozo-spolnih bolezni distrofije Cushing je, za katere obstajajo podobne lastnosti.

Napoved in invalide. Invalidi bolniki v glavnem odvisna od več dejavnikov, predvsem od stopnje debelosti. V izrazito debelosti zaradi maščobnih oblog v osrčnika in miokarda srca težko obvladovati, ki ustvarja pogoje za razvoj srčnega popuščanja, in s tem 'obremenjuje bolnikovo stanje, in to vodi do trajne invalidnosti.

zdravljenje. Pri blažjih oblikah bolezni je omejena na sposobnost za delo. Zdravljenje se zmanjša na dieti. Zaplet zdravljenja diabetesa se izvede v skladu s splošnim zdravljenje sladkorne bolezni. Priporočljivo prehrano, bogato z visoko kakovostne beljakovine, mineralne soli in vitaminov. Maščobe in ogljikove hidrate, je treba omejiti. Dodatne Pomen vaje, masaža. Zaplet notranjih organov (srčno popuščanje, pljučnica in drugi.) Ne zdravimo, skupnimi v teh primerih.