Hashimoto tiroiditis. limfna golša

Video: LP Churilov "avtoimunski tiroiditis - socialna bolezen 21. stoletja"

Hashimoto tiroiditis (Limfna golša) je bolezen, ki je veliko bolj pogosta pri ženskah kot pri moških (1:17), v starosti 40 let.
Pogostost Hashimotov tiroiditis To je približno 5% vseh bolezni ščitnice.

etiologija. Trenutno šteti tiroiditisa Hashimoto av-tuagresivno boleznijo, ki jo alergijske reakcije na prejem ščitnice proteina v krvi je povzročil - tiroglobulinskim. Prehajanje tiroglobulina v krvi, ni značilna za zdrave osebe, se lahko pojavijo pri poškoduje ščitnice infekcij, med operacijo in tako dalje. D. V zdravem organizmu, reakcijo tvorbe protiteles v obtoku v tiroglobulin očitno zatreti dovolj hormonsko izločanje nadledvične skorje v ozadju normalno hormonsko ravnovesje drugi hormonov.

menopavza na hormonsko neravnovesje v obtoku proces oblikovanja avtoprotitelesa je veliko bolj intenzivno To je povzročilo povečanje cirkulacijskega avtoprotitelesa titer, ki prodrejo v zahtevku ščitnice pridejo v celični odziv antigena - protiteles. Kot rezultat te reakcije poškodovana tkiva ščitnice, ki zmanjša svojo aktivnost hormona in povečanja krvi vstopa proteine ​​ščitnice tkiva.

Patološka anatomija. Ščitnice se običajno razširi. Opredeljuje različne komponente velikosti. Histološko je avtoimunska Postopek kaže z destrukcijo in atrofijo epitelijskega, folikularni, razpršenega infiltracijo limfocitov in plazemskih celic. Vzporedno s hiperplastični postopkom opazimo in rast vlaknatega tkiva. Bezgavke so definirani v žleze ščitnice, običajno sestojijo iz patološko spremenjene tkiva in ščitnice kopičenje limfocitov in plazemskih celic.

Video: Je kronični avtoimunski tiroiditis zdraviti?

klinika. Širitev ščitnice, ponavadi dvostranski, je postopoma narašča. Bolniki se pritožujejo zaradi splošne šibkosti, utrujenost. Z znatnim povečanjem velikosti ščitnice so pritožbe pas občutek pritiska v vratu, težave pri požiranju. Glede na razpršeno širitve ščitnice je pogosto otipljiv bezgavke. Patološko procesa je omejena na kapsulo prostate, tako da njegova mobilnost vedno ohrani. Ko dolgo trajanje bolezni prepoznavanje kliničnih znakov hipotiroidizem. Ko je rentgenska pogosto označena s premikom ali zožitev požiralnika ali sapnika.

funkcija ščitnice z absorbance I131 in bazalni podatkov presnove se navadno zmanjša ali ni spremenila (v zgodnjih fazah bolezni). testi Splošno krvi in ​​urina, praviloma ne predstavlja odstopanja od norme. V nekaterih primerih, je pokazala limfocitozo, levkopenijo in pospešiti ESR. Vsebnost holesterola v krvni serum normalna ali povišana. Vezan na beljakovine ravni jod se zniža, kar ustreza klinični sliki hipotiroidizem. Ščitnice skennogrammah opazili tudi zmanjšanje I131 vključeni v tkivu dojke in dramatično zmanjšajo ali izginejo ( "Zanimive strani«) v privzema limfnega vozla joda.

Posebne spremembe v notranjih organih se običajno ne tam. Glavna klinična manifestacija je v večini primerov hipotiroidizem različno težo. Vendar pa je v začetnih fazah bolezni funkcije ščitnice ne more biti odstopanje od norme in se bolezen diagnosticira le histološko daljavo golše.