Razlikovanje juvenilnega revmatoidnega artritisa pri otrocih

artritis To je lahko katera koli manifestacija revmatičnih bolezni pri otrocih, vključno z SLE, mladostniška dermatomiozitis, vaskulitis in sarkoidozo. Diagnoza teh bolezni, ki temeljijo na njihovih posebnih oblikah. Skleroderma otekle prste v zgodnjih fazah bolezni ni omejeno na sklepe in posledično togost ni povezana z otekanje sklepov.

revmatična mrzlica označen s boleznennostyo najmočnejše spoje, temperatura hmelj visoko telesa in migracijskega artralgija (čeprav včasih se pridruži drugi prizadetih sklepov). Artritis lahko spremljajo avtoimunskim hepatitisom. Oligoartritis pri otrocih, ki živijo na endemičnih območjih ali jih poseschavgih, omogoča, da sum lajmsko boreliozo.

V takih primerih je značilno in izpuščaj, vendar se zaradi pomanjkanja zdravstvene anamneze in navodila izpuščaj ne izključuje diagnoze. Bolečina in oteklina v samo enem spoju lahko posledica poškodbe ali okužbe. Izključuje te možnosti, da bi zdravstveno zgodovino, laboratorijske in radiološke ugotovitve. Poraz eno skupno odporno na protivnetno terapijo, je lahko posledica kroničnega mikobakterijske ali drugih infektsii diagnozo poteka preko sinovije biopsiji.

Ti fizični pregled lahko kažejo na drugih bolezni. Artritis in kopičenje tekočine v enem spoju, značilne za okužbo, čeprav se pojavlja občasno pri juvenilnem revmatoidnem artritisu (plavajoči Patelarna v lezij kolenskega sklepa). bolečine kolena je lahko povezano z Hondromalacija pogačice ali podobnih sindromov. Bolečina vzdolž vezi in kit, ki kažejo spondiloartropatija.

Oligoartritis s porazom malih sklepih (roke in noge), se pojavi v zgodnjih fazah luskavice. Vendar pa lahko simptomi na koži pojavijo po več let, in pred njihovim pojavom luskavice diagnoze ostaja zgolj hipotetična. Izolirani kolčnega bolezen z bolečino in omejitev gibanja lahko nakazuje gnojni artritis, osteomielitis ali osteochondropathy chondrolysis glavico stegnenice.

Nekateri otroci še naprej pritožujejo bolečina v sklepih, kljub dejstvu, da so ponavljajoče se preiskave ne pokažejo izmeneniy- diagnostični simptomi juvenilni revmatoidni artritis se lahko pojavi tudi 2 leti po pojavu prvih pritožb. V tem času je potrebno analizirati možnost drugih bolezni. Periodično bolečine in otekanje sklepov, običajno traja več kot 1 teden. in popolnoma izgine med napadi lahko manifestacija mladoletniškega epizodne artritisa, ki jih v zvezi s čezmernim mobilnost otroka povzročil. Oligoartritis, navadno s poškodbami sklepov spodnjih okončin, včasih razvijejo ulcerozni kolitis.

driska otrok z artritisom lahko kažejo na črevesno okužbo. Pritožbe bolečin v sklepih je lahko povezana s strahom vrnitve v šolo (šolski fobije).

V redkih razlogov poraz spoji so levkemije, pri kateri je bolečina povzročena z kalitev tkiva kostnega mozga v metafizi. Včasih se zgodi v mesecih pred pojavom limfoblasti v krvi. Ponavadi v takih primerih, palpacija razkriva globoko bolečine v kosteh. Diagnoza je z biopsijo kostnega mozga. Artropatija lahko spremljajo cistično fibrozo, sladkorno bolezen skladiščenja glikogena.

Za limfnega edema značilna širjenja edema na zunaj sklepne tkiv. V redkih primerih, je ta kombiniran z juvenilnim revmatoidnim artritisom, ali hemoragične vaskulitisa. Periferni artritis razlikuje od juvenilnem revmatoidnem artritisu pride, ko OVGGG in HSA. Nekateri osteodysplasia skupaj z degenerativno artropatiji imajo tipične radiološkimi znaki.