Levkocitoza pri otrocih. razlogi

levkocitoza

Video: Bele krvne celice

ko se je število levkociti več kot 50.000 na 1 mm, pravijo leukemoid reakcijo, saj je podoben levkemijo. Leukemoid reakcije običajno sestavljeni v povečanje števila nevtrofilcev in se pogosto pojavijo na septikemijo in hudih bakterijskih okužb - griže, salmonelozo in meningokokalnog sepso. V infekcij pri otrocih z oslabljenim števila levkocitov adhezijo celic doseže 100 000 1 l.

Če je število nezrelih nevtrofilcev v krvi višja od 5% števila zrelih celic, kažejo slabo premik kaže povečanje proizvodnje iz celic kostnega mozga. To povečuje delež vbodnih nevtrofilcev (navadno 1-5% vseh sestavnih nevtrofilcev) in myelocytes ali metamyelocytes, ki se običajno prisoten v krvi. Izrazito premik na levi strani opazimo ne samo za resne bakterijske okužbe, pa tudi poškodbe (vključno s kirurgijo), opekline, akutna hemolizo ali krvavitev.

Video: Kako bele krvne celice napadejo paraziti padla v človeški krvi

levkocitoza

levkocitoza - to povečanje skupnega števila nevtrofilcev v krvi (pri starejših otrocih in odraslih več kot 8000 na 1 mm). Na prvi dan življenja število nevtrofilcev ne doseže 000 7000-12 l 1, do meseca starosti zmanjša na 1800-3400, in do konca prvega leta 1500-8500 celic / mm.

povečanje števila nevtrofilcev v krvi zaradi neravnovesja med proliferacijo in diferenciacijo njihovih predhodnikov v kostnem mozgu v kri in uničenje. Povečana kroži bazen teh celic, se lahko pojavijo tudi zaradi večje mobilizacije njihove pripravljenosti rezerve v kostnem mozgu, kot tudi bazen membrane (če je oslabljena nevtrofilcev infiltracijo v tkiva). Myelocytes pojavijo v krvi le v izjemnih okoliščinah.

Akutna pridobil levkocitoza

levkocitoza običajno ni povezana z dednimi napakami, in se običajno razvije med vnetja, infekcije, travme in stresa. V praksi najpogostejši razlogi za to - akutna ali kronična bakterijska okužba, travme in kirurške posege. Zaradi večjega števila nevtrofilcev pogosto najdemo v anemijo srpastih celic, določenimi kroničnimi hemolitična anemias, vročinske kapi, opekline in ketoacidoza. Zdravila, ki običajno povzroči levkocitoza vključujejo adrenalin, kortikosteroidi in rekombinantnih rastne faktorje, kot so G-CSF in GM-CSF.

adrenalin To pospešuje mobilizacijo krvotoka vežejo v nevtrofilcih, običajno obdaja vaskularni endotelijski površino. Kortikosteroidi pospeši od pasu in segmentiranih nevtrofilcev iz njihove ogromne rezerve v kostnem mozgu in v nasprotju te penetracija krvnih celic v tkivu. Akutna nevtrofilcev levkocitoza, razvija z vnetjem in okužbam s sproščanjem nevtrofilcev iz rezerve kostnega mozga povzročajo. Delitev število nevtrofilcev v kostnem mozgu, je približno 10-krat višje od števila v krvi, in približno 50% višine pade na segmentiranih in vbodnim celic. V primeru kršitve sintezo nevtrofilcev (npr malignih tumorjev in kemoterapijo raka) zalog v kostnem mozgu se zmanjšajo, kar zmanjšuje možnost nevtrofilcev levkocitoza.

Stik s tujo krvjo snovi (Naprimer hemodializa membrana) aktivira komplement in povzroča prehodna nevtropenija čemur nevtrofilcev levkocitoza povzročil nevtrofilcev donosa iz kostnega mozga. G-CSF in GM-CSF povzroči akutne in kronične levkocitoza pomočjo sredstev iz celic kostnega mozga in spodbujanju njihove tvorbe.

Video: sem že segmentirani nevtrofilci 40

Kronična pridobil levkocitoza

vzrok kronična nevtrofilna levkocitoza običajno podaljšana stimulacije proizvodnje nevtrofilcev, povezane s kronično vnetnih reakcij ali kroničnih okužb (tuberkulozo, vaskulitis) in z odstranitvijo vranice, Hodgkinova bolezen, kronična mieloična levkemija, kronična izgubo krvi ali dolgotrajni uporabi kortikosteroidov. Za pospešitev tvorbe in nevtrofilcev levkocitoza dobljene kronične stimulacijo celične delitve na zarodnih - promyelocytes in myelocytes, s čimer se poveča medularni zalog nondividing zrelih celic in sposobnost za sprostitev v kri.

Video: eozinofilci granulociti

izdelki nevtrofilcev dramatično povečala pod vplivom eksogenih hematopoetičnih rastnih faktorjev, kot so rekombinantni G-CSF osebe maksimalne odgovor v tem primeru se razvije po enem tednu ali več.

Življenjska doba levkocitoza

V prirojene asplenija levkocitoza Še vedno traja vse življenje. Enako je opaziti z relativno redkih genetskih defektov - kršitve oprijema levkocitov, družinska mieloproliferativna bolezen, Downov sindrom in mutacij rac-2. V avtosomalno dominantno obliki dednega nevtrofilcev levkocitoze, ki jo spremljajo hepatosplenomegalija, povečana raven alkalne fosfataze in pojavom v kostnem mozgu histiocytes tipa Gaucherjevo, absolutno število nevtrofilcev v območju od 1.400 do 150.000 na 1 ml.

Pregled bolnika s stalno levkocitoza To zahteva podrobno zgodovino pregled, temeljit zdravniški pregled in laboratorijske preiskave za izključitev vnetja in tumorje. Cytochemical madež krvi nevtrofilcev alkalna fosfataza pomaga razlikovati kronične mieloične levkemije, kjer je nivo encim vedno blizu ničle, z reaktivnim ali sekundarno nevtrofilcev levkocitozo, kjer je nivo normalne ali zvišane.