GuruHealthInfo.com

Antifosfolipidna sindrom vzroki, diagnoza in zdravljenje sindroma

Video: Antifosfolipidni sindrom

antifosfolipidni sindrom - bolezen, pri kateri imunski sistem osebe pomotoma proizvaja protitelesa proti običajni proteinu najdemo v krvi.

Antifosfolipidni sindrom lahko povzroči nastanek krvnih strdkov v velikih plovil, kot tudi zapletov nosečnosti, kot sta splav in mrtvorojenost.


Antifosfolipidni sindrom se pogosto zaplete s trombozo spodnjih okončin. Krvni strdki lahko oblikujejo v vitalnih organih, vključno s srca, ledvic in pljuč. Simptomi bolezni so odvisni od lokacije krvnega strdka. Na primer, tromboze, cerebralne vaskularne povzroči kap z vsemi svojimi značilnimi simptomi. Ni radikalnih načinov za zdravljenje antifosfolipidni sindrom, vendar obstaja veliko zdravil, ki zmanjšujejo tveganje za nastanek krvnih strdkov pri bolnikih.

Vzroki bolezni

V antifosfolipidnih žrtve sindrom imunskega sistema so krvne beljakovine, ki vežejo fosfolipidi, posebna vrsta snovi, ki igrajo ključno vlogo pri strjevanju krvi (strjevanja krvi). Imunski sistem napačno dojema te beljakovine kot zunanje, ki proizvaja protitelesa proti njim. Protitelesa so specializirani beljakovine, ki so usmerjeni samo proti "slabih" molekul, kot so celičnih sestavin bakterij. Ko je imunski sistem pomotoma napade fosfolipidne veže beljakovine v bolnikovi krvi začnejo oblikovati krvnih strdkov.

Obstajata dve vrsti antifosfolipidni sindrom:

• Glavni. Če ima bolnik nima drugih avtoimunskih bolezni, kot so lupus, potem to velja za primarni antifosfolipidni sindrom.
• Sekundarni. Če antifosfolipidni sindrom razvil v ozadju druge avtoimunske bolezni, se šteje, da je drugotnega pomena. V srednji sindroma šteje prvotnih avtoimunske bolezni.

Vzrok za primarno antifosfolipidni sindrom ni znan, vendar pa obstaja več dejavnikov, ki igrajo pomembno vlogo pri njenem nastanku:

• okužbe. Osebe z AIDS, sifilis, hepatitis C in malarije bolj verjetno, da antifosfolipidni sindrom.
• Zdravila. Ob nekaterih zdravil za zdravljenje hipertenzije (hidralazin) antikonvulzivi (fenitoin) in antibiotik amoksicilin lahko poveča tveganje za nastanek bolezni.
Genska nagnjenost •. Antifosfolipidni sindrom se ne šteje za dedno bolezen, vendar pa študije kažejo povečano tveganje za bolezni v nekaterih družinah.

dejavniki tveganja

Znani dejavniki tveganja za sindrom danes antifosfolipidni vključujejo:

• avtoimunskih bolezni, kot je sistemski lupus eritematosus (SLE) ali Sjögrenov bolezni.
• Prisotnost nekaterih okužb, kot so sifilis in hepatitis C.
• Sprejem številnih zdravil, vključno hidralazin, kinidin, fenitoina, amoksicilin in drugi.
• družinska zgodovina.

Po statističnih podatkih, antifosfolipidni sindrom najpogosteje pojavlja pri mladih in srednjih letih, čeprav lahko to vpliva na ljudi vseh starosti in spola. Omeniti moramo tudi tveganje za razvoj same simptome. Povsem mogoče je pojav antifosfolipidni sindrom brez simptomov. krvi antifosfolipidna protitelesa bolnika se lahko dvigne, vendar strdki ne nastajajo, in nobenih pritožb.

Tveganje za nastanek krvnih strdkov je v takih primerih povečala:

• nosečnost.
• Začasna imobilizacija.
• kirurške posege.
• Kajenje cigaret.
• visok krvni tlak.
• Povečana raven holesterola.
• Hormonska kontracepcija.

Manifestacije antifosfolipidni sindrom

Ključne značilnosti antifosfolipidni sindrom lahko vključujejo:

• nastanek strdkov v venah spodnjih okončin, ki se lahko odlomijo in vstopijo v pljuča (pljučna embolija).
• Ponavljajoče splavov ali mrtvorojeni. Obstajajo še drugi zapleti nosečnosti, kot so prezgodnji porod in preeklampsije.

• oviranje s cerebralno vaskularnih (kap).

Drugi, manj pogosti simptomi antifosfolipidni sindrom, vključujejo:

• Nevrološki simptomi. Obstajajo kronični glavobol, demenca in napadi, ki so posledica motenj obtočil nekaterih predelih možganov.
• izpuščaj. Nekateri ljudje imajo rdeč izpuščaj v obliki čipke ali mreže na zapestja in kolena.
• Bolezni srca in ožilja. Težave s srčnimi zaklopkami so pri bolnikih z antifosfolipidni sindrom. V normalnih srčnih zaklopk odpirajo in zapirajo, da prenese kri le v eno smer. Ko se bolezen ventil izgubi svojo funkcijo, pri čemer kri teče v nasprotni smeri (regurgitacija). To vodi do resnih kršitev krvni obtok.
• krvavitev. Pri nekaterih bolnikih se je število trombocitov pade - krvnih celic, ki so potrebne za normalno strjevanje. V tem stanju, ki se imenuje trombocitopenijo, ne more biti nobenih pritožb. Toda tudi občutno zmanjšanje števila trombocitov se lahko krvavitev, vključno z nosu in dlesni. majhne rdeče lise lahko tvori pod kožo (petehije).

Redki simptomi antifosfolipidni sindrom:

• gibalne motnje, pri kateri telo in okončine naključno vleči (horeo).
• Težave z inteligenco in spomin.
• Duševne motnje, kot so depresija ali psihoza.
• Nenadna izguba sluha.

Kdaj naj obiskati zdravnika?

Če so vam diagnosticirali koli avtoimunsko bolezen, se prepričajte, da se pogovorite s svojim zdravnikom o analizi na antifosfolipidnih protiteles.

Drugi razlogi za nujno napotitev k zdravniku:

• bolečina in oteklina na roki ali nogi. To zahteva posebno pozornost, če so žile rdeča in otekla. Ko huda bolečina in oteklina, skupaj s kratko sapo, potrebujejo pomoč takoj! To lahko pomeni, trombozo ven in vstopi v krvni strdek v pljučih.



• Znaki možganske kapi. Ti so lahko različni, vključno z otrplostjo, šibkost, paraliza, težave govorjenje in razumevanje govora, motnje vida, hud glavobol, omotica, in drugi.
• krvavitev iz nožnice v prvih 20 tednih nosečnosti. Obilno krvavitev ali blati lahko znak za spontani splav. Če ste imeli ponavljajoče splavov in drugih zapletov nosečnosti, še posebej pozorni na njihovo stanje.

Če imate antifosfolipidni sindrom in poskuša zanositi, morate opraviti posebno zdravljenje, ki bodo preprečili spontani splav. Poskrbite, da vaš zdravnik ve o vaši diagnozi in sprejmejo vse potrebne ukrepe.

diagnozo bolezni

Če bolnik eno ali več epizod trombozo ali spontani splav nekega nerazložljivega razloga, lahko vaš zdravnik naroči preiskave krvi, da preveri nastajanje krvnih strdkov ter prisotnost antifosfolipidnih protiteles.

Krvni testi za potrjujejo antifosfolipidni sindrom so namenjene iskanju vsaj enega od treh protiteles:

• Anti-kardiolipina.
• Lupus antikoagulant.
• Beta-2-glikoprotein I (B2GPI).

Za potrditev diagnoze protitelesa, ki se odkrijejo v krvi vsaj dvakrat, v opravljenih analiz v presledkih, ne manj kot 12 tednov.

antifosfolipidni sindrom Zdravljenje

Zdravniki predvsem predpiše zdravila, ki zmanjšujejo nagnjenost k trombozi.

Standardna začetno zdravljenje antifosfolipidni sindrom na Zahodu je imenovanje več antikoagulanti:

• heparin. To zdravilo se daje intravensko, običajno v kombinaciji z drugimi antikoagulanti, kot sta varfarin (kumadin).
• varfarin. Po nekaj dneh kombiniranega zdravljenja s heparinom in varfarina, lahko zdravnik prekliče prvo zdravilo in še naprej daje varfarin bolnikov. Varfarin tablete so včasih potrebno bolnika do konca življenja.
• Aspirin (acetilsalicilna kislina). V nekaterih primerih je prvi učinek obeh zdravil ne zadošča, potem zdravnik dodatno dodeli Aspirin v nizkih odmerkih. Ta obravnava je lahko tudi zelo dolgo.

Zdravljenje antifosfolipidni sindrom v nosečnosti je težko, drago, zahteva redne injekcije in je povezana s številnimi tveganji. Nekatera zdravila, kot je varfarin, med nosečnostjo privede do deformacij, tako da jih ni mogoče uporabiti.

• heparin. Nekatere oblike heparina - enoksaparina (Lovenox) in dalteparina (Fragmin) - so znani kot nizko obliki molekulske mase heparinom katerih bolnik lahko sami aplicirajo subkutano. Heparin se štejejo za varne med nosečnostjo sredstvi.
• Aspirin. Poleg nizkomolekularni heparin zdravnik je lahko predpiše aspirina v obliki tablet, ki povečuje možnosti za uspešno rojstev.

V redkih primerih, noseča je še vedno mogoče dodeliti varfarinom, vendar le, če korist za mater upravičuje tveganje za plod. Varfarin vedno ne povzroči okvare na otroka, vendar je to tveganje ni mogoče prezreti. Zdravljenje antifosfolipidni sindrom v nosečnosti je lahko izziv, ampak na koncu je običajno mogoče preprečiti splav in druge težave. Če jemljete zdravila proti strjevanju krvi, bo zdravnik opravljal redne krvne preiskave za droge niso kršene strjevanje. Če je odmerek zdravil visoka za vas, lahko to privede do krvavitev ob najmanjšem travme. Zato neprestano spremljanje je zelo pomembno.

Nasveti za bolnike

Glede na načrt zdravljenja, lahko traja nekaj dodatne ukrepe za zaščito svojega zdravja. Pri bolnikih, ki prejemajo antikoagulante možno nagnjeni h krvavitvam. Krvavitve se lahko pojavijo med manjše športne poškodbe, in tudi po naključnih kosov med britjem.

V obdobju antikoagulantno zdravljenje z, naslednja pravila:

• Izogibajte se kontaktni šport in druge nevarne dejavnosti.
• Uporabite mehko zobno ščetko, da bi se izognili boli dlesni.
• Breit samo električni britev, da bi se izognili zmanjšanju kože.
• Bodite še posebej previdni, z noži, škarje in drugimi ostrimi predmeti. Maksimalno avtomatizira kuhinjo in pisarniško delo, le redko se morajo ukvarjati s temi temami.

Ob uporabi antikoagulantov je treba opozoriti, da jih ni mogoče kombinirati s številnimi zdravili in prehranskih dopolnil.

Posvetujte se s svojim zdravnikom, če uporabljate:

• Živila, bogata z vitaminom C. Ta vitamin pospešuje strjevanje krvi in ​​zmanjšuje učinkovitost antikoagulanti. Zelo pomembno je, da predstavljajo, koliko vitamina K jeste vsak dan. Povprečni dnevni vnos za odraslega moškega je 120 mikrogramov, in ženske - 90 mikrogramov. Če jeste majhno količino hrane, bogate z vitaminom K, to ni problem. Ampak, če imate radi špinačo, brstični ohrovt, peteršilj in nekatere druge zelenjave, to lahko vpliva na zdravljenje.
• Alkohol in brusnice. Po drugi strani pa lahko brusnični sok in alkohola vodi do nevarne krepitev učinek varfarina. To lahko privede do hudih krvavitev, tako da bi se izognili teh izdelkov med zdravljenjem.
• OTC zdravil in prehranskih dopolnil. Mnogi od njih, vključno z OTC analgetiki, prehlad, multivitaminski, česen kapsul in ginka izdelkov, ki temeljijo na zeleni čaj, ne more biti v kombinaciji z varfarinom.

Če imate antifosfolipidni sindrom, in da ne bo antikoagulante, morate upoštevati nekaj pravil:

• Poskrbite, da obvesti vse svoje zdravnike o diagnozi.
• Pogovorite se s svojim zdravnikom o preprečevanju tromboze, če lažeš še za dolgo časa (zaradi bolezni ali operacijo).
• Ne kadite. Če ste dimljeni prej, se prepričajte, da spusti navado.
• Zmanjšanje holesterola v krvi - je pomemben korak za preprečevanje srčnega napada in kapi.

možni zapleti

Zapleti antifosfolipidni sindrom je odvisno, na kateri organ v krvni strdek. V hujših primerih lahko tromboza privede do odpovedi vitalnih in smrti.

Zapleti vključujejo:

• odpoved ledvic. Ta pogoj se razvije zaradi nezadostnega pretoka krvi v ledvice.
• možgansko kap. Nezadostna dotok krvi v možgane lahko povzroči trajne poškodbe živčnega struktur, paraliza, motnje inteligence in vedenja.
• Bolezni srca in težave. Če a oblikah krvni strdek v nogi, on poškoduje vene ventili, ki se običajno uporabljajo za pretok krvi proti srcu. Žile širijo, ventili ne more opravljati svoje funkcije, prepolno žile in kri zastaja v njih. Posledica tega je kronične venske insuficience, ki jih spremlja otekanje okončin in oslabljeno barve. Druga možna zaplet - odpoved srca.
• Težave s svetlobo. Pljučni zapleti vključujejo visok krvni tlak v pljučih (pljučna hipertenzija) in pljučne embolije, dobljene z ločevanjem strdka.
• Zapleti nosečnosti. Med njimi so spontani splav, mrtvorojenost, prezgodnji porod in preeklampsija.
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný