GuruHealthInfo.com

Aplastične anemije vzroki, diagnoza in zdravljenje anemije

Video: Kaj storiti z nizko hemoglobina. anemije zaradi pomanjkanja železa

aplastične anemije - stanje, pri katerem telo preneha proizvajati dovolj novih krvnih celic.

Aplastične anemije povzroča pri bolnikih s slabosti in utrujenosti, pa tudi zaradi česar so zelo dovzetni za okužbe in krvavitve.

Aplastične anemije, redek in resno stanje, ki se lahko pojavi pri katerikoli starosti.

Aplastične anemije se lahko razvije nenadoma, lahko pa napreduje počasi, več mesecev poslabšanja stanja bolnika. Sodobna zdravljenje aplastične anemije vključujejo transfuzije krvi, zdravil in transplantacijo kostnega mozga.

Vzroki aplastične anemije

Aplastična anemija se pojavi, ko se kostni mozeg poškoduje, kar vodi do upočasnitev ali popolnega prenehanja proizvodnjo krvnih celic. Kostnega mozga je gobasti rdeča snov v notranjosti kosti, ki se nenehno proizvajajo nove krvne celice - rdečih krvnih celic, belih krvnih celic in trombocitov. Ko aplastične anemije bolnika kostnega mozga z izrazom "aplastične" ali "hipoplastična", kar pomeni bodisi popolno pomanjkanje mladih krvnih celic, ali zelo majhno število njih je opisano.

Dejavniki, ki začasno ali stalno motijo ​​rdečih krvnih celic, vključujejo:

• sevanje. Oseba lahko postane žrtev sevanja in sicer kot posledica nezgode pri jedrskih objektov, in kot posledica izpostavljenosti sevanju v zdravstvu - na primer zdravljenje raka.
• kemoterapijo raka. Vpliv številnih zdravil za kemoterapijo negativno vpliva ne le na rakave celice, ampak tudi na drugih hitro ločujejo celice v telesu.
• Strupene snovi. Vpliv okoljskih toksinov, kot so insekticidi, pesticidi, laboratorijskih reagentov, lahko negativno vpliva na kostni mozeg. V tem primeru, je bolnik včasih postane boljši, če je vpliv kemikalij ustavi.
• Nekatera zdravila. Pripravki za zdravljenje revmatoidnega artritisa, lahko nekateri antibiotiki povzroči aplastično anemijo. Ta stranski učinek je treba navesti v navodilih zdravila.
• Avtoimunske bolezni. To je velika skupina motenj, pri katerih imunski sistem pomotoma napade celice gostiteljice. Žrtve lahko postanejo celice imunskega sistema in kostnega mozga.
• virusna okužba. Nekateri virusi imajo pomembno vlogo pri razvoju aplastične anemije. Nedavne študije pustimo razvrstimo nevarnih organizmov Epstein-Barr virus, citomegalovirus (CMV), parvovirus B19 in virus humane imunske pomanjkljivosti (HIV).
• nosečnost. Aplastične anemije, ki se pojavi v nosečnosti je lahko povezano z avtoimunsko problem - imunski sistem noseča včasih pomotoma napade kostni mozeg.
• Neznani dejavniki. V mnogih primerih, zdravniki ne morejo ugotoviti točen vzrok aplastične anemije. Potem pa govori o tako imenovanem idiopatsko aplastične anemije.

Aplastične anemije se ne sme zamenjati z mielodisplastičnega sindroma.

To je skupina bolezni, pri katerih kostni mozeg proizvaja nove krvne celice, vendar so deformirane ali razvita. Ko mielodisplastičnega sindroma, ki je kostni mozeg včasih imenujemo "hiperplastični" - kar pomeni, da vsebuje veliko krvnih celic. Vendar pa je pri nekaterih bolnikih s tem sindromom, kostni mozeg, je skoraj prazna, tako da je bolezen včasih zamenjuje z aplastične anemije.

Aplastična anemija, povezana z nekaterimi drugimi boleznimi. Pri nekaterih bolnikih z aplastične anemije, obstaja še ena redka bolezen - paroksizmalna nočna hemoglobinurija. Ta bolezen je značilna zelo hitro uničenje rdečih krvnih celic.

Fanconijeve anemija - redka dedna bolezen, ki vodi do aplastične anemije. Otroci z Fanconijevo boleznijo imajo lahko različne okvare ploda, kot uda hipoplazije. Bolezen je diagnosticiran z genetsko analizo.

Dejavniki tveganja za aplastične anemije

Aplastična anemija je redka.

Dejavniki tveganja so:

• Sevanje ali kemoterapijo zaradi raka v preteklosti.
• izpostavljenost strupenim snovem na delovnem mestu in doma.
• Uporaba zdravil na recept kot kloramfenikola (kloramfenikol) in obstajajo sredstva proti revmatoidnega artritisa.

• Nekatere motnje krvotvornih sistema.
• Resne okužbe.
• Avtoimunske procese.
• Nosečnost (redko).

Simptomi aplastične anemije

Simptomi bolezni so posledica zmanjšanja količine nekaterih krvnih celic.

Simptomi aplastične anemije so lahko naslednji:

• šibkost.
• kratka sapa s suspenzom.
• Hitro ali nepravilen srčni utrip.
• bledo kožo.
• pogoste in hude okužbe.
• Nagnjenost k modrice.
• krvavitev iz dlesni in nosu.
• podaljšana krvavitev po kosih.



• kožni izpuščaj.
• omotica.
• Glavoboli.

Aplastične anemije lahko napredujejo počasi, tednov in mesecev. Bolezen je lahko kratek in prenašanja, in lahko postane kronična. Aplastične anemije zahteva resno razmerje, saj je v hudih primerih konča usodno.

Diagnoza aplastične anemije

Za diagnosticiranje bolezni zdravnik lahko predpiše naslednje:

• Krvni testi. Pri zdravih ravni v krvi eritrocitov, levkocitov in trombocitov, shranjenih v določenih mejah. Te omejitve se lahko razlikujejo glede na starost, spol, raso in druge lastnosti organizma. Ampak, če v analiza je pokazala zelo nizke vrednosti vseh treh razredov krvnih celic, zdravnik sumi aplastično anemijo.
• biopsija kostnega mozga. Za potrditev diagnoze bolnika bodo morali opraviti boleče, vendar potrebno postopek biopsijo. Med biopsijo zdravnik daje posebno iglo v eno od kosti in se vzorec kostnega mozga. celic kostnega mozga so pod mikroskopom pregledati videti znake aplastične anemije ali drugih bolezni. Ko aplastične anemije, kostni mozeg vsebuje nekaj krvnih celic.

Po potrjenem aplastične anemije, bodo zdravniki imenujejo dodaten pregled, da se ugotovi vzrok bolezni. To je lahko dolgotrajen in zapleten proces.

Zdravljenje aplastične anemije

Zdravljenje aplastične anemije v blagih primerih je lahko sestavljena iz preprostega opazovanja bolnika. Uporabi se lahko resnejša oblika transfuzije krvi bolezni, transplantacijo kostnega mozga in s posebnimi zdravili, ki stimulirajo hematopoezo. Huda aplastične anemije ogroža človeško življenje in zahteva obvezno hospitalizacijo.

1. transfuzijo krvi.

Pri nizkih ravneh trombocitov ali bolnikov eritrocitov transfuzijo darovalcev krvi. To ne ozdravi aplastične anemije, vendar bo pomagalo nadzorovati simptome, dolivanje krvnih celic, ki ne proizvajajo bolnikovega kostnega mozga. Transfuzija lahko uporabljajo ločeno maso, ki je sestavljen iz rdečih krvnih celic ali krvnih ploščic - odvisno od bolnikovih potreb.

Običajno ni omejitev število transfuzij za enega bolnika. Ampak tak postopek lahko zaplete. Transfuzijo krvi celice vsebujejo železo, ki se sprosti, ko so uničeni, in se nabira v telesu. Pri ponavljajočih transfuzije v telesu, naj razveljavi več rezerv železa, ki poškodujejo vitalne organe, če ne imenuje posebne priprave za njegovo odstranitev.

Drug zaplet je, da lahko organizem razvije protitelesa transfundiranih celic. To bo zdravljenje manj učinkovito.

2. presaditev kostnega mozga.

Presaditev matičnih celic za "ponovni zagon" iz bolnikovega kostnega mozga - je včasih edini način za uspešno zdravljenje aplastične anemije. Transplantaciji izvornih celic, včasih imenovana presaditev kostnega mozga je izbira zdravljenja za mlajše bolnike s primernim darovalca. Najpogosteje, primeren darovalec se zavzema za brata ali sestro.

Če se ugotovi donator, kostnega mozga bolnika, najprej odcedimo velikih odmerkov sevanja ali kemoterapijo. Dodatne zdravi z matičnimi celicami darovalca krvi se filtrira iz nje, po katerem so bile v bolnikovo kri. Celice sami selijo v votline kosti in začeli proizvodnjo krvnih celic je, kot je določeno v naravi. Ampak postopek je zelo zapleten, drag in zahteva dolgo bivanjem v bolnišnici. Po presaditvi, naj bolnik prejme zdravila za preprečevanje zavrnitve donorskih celic.

Presaditev predstavljajo tveganje. Obstaja možnost, da se bo telo zavrne presaditev. Ta reakcija je lahko usodna za prejemnika. Poleg tega, ne vsak bolnik ne more najti darovalca, ki je združljiv v vseh pogledih.

3. Zdravljenje imunosupresivov.

Bolniki z avtoimunskimi boleznimi, ki škodijo kostni mozeg, ki potrebuje zdravljenje imunosupresivnih - zdravil, ki zavirajo imunski sistem.

Ciklosporin drog (Gengraf, Neoral) in antitimocitni globulin (Timoglobulin) se lahko uporablja kot primer. Ta zdravila zavirajo aktivnost imunskih celic, ki napadejo kostni mozeg. Zdravljenje pomaga obnoviti kostni mozeg in povečati raven krvnih celic. Dva Zgoraj omenjena formulacija se pogosto uporablja v kombinaciji.

Kortikosteroidne hormone kot metilprednizolon (Solu-Medrol, Medrol, metipred) so navedene tudi za zatiranje imunosti, včasih skupaj z drugimi zdravili.

Imunosupresivov lahko zelo učinkovita pri aplastične anemije. Slaba stran je, da imunski zatiranje vodi k tveganju za okužbo. Poleg tega obstaja možnost, da bo po odpravi aplastične anemije drog vrniti.

4. stimulatorji kostnega mozga.

Nekatera zdravila pomagala okrepiti nastajanje krvi v kostnem mozgu. Med njimi, kolonije stimulirajoči faktorji, kot so sargramostin (Lakin), filgrastim (Neupogen), pegfilgrastima (Neylasta) in epoetin alfa (Procrit, Epogen). Te droge so razvili pred kratkim, njihova proizvodnja je zelo drag in dolgotrajen proces, zato so stroški zdravil za povprečnega bolnika je preprosto fantastično. Kolonije stimulirajoči faktorji so pogosto predpisani skupaj z imunosupresivi.

5. Antibiotiki in antivirusna sredstva.

Aplastične anemije spremlja zmanjšanje števila belih krvnih celic in slabitev imunskega obrambe. Zaradi tega telo pacienta je zelo občutljiva na raznovrstnih bakterijskih, virusnih in glivičnih okužb.

Ob prvih znakih okužbe, kot so zvišana telesna temperatura, se morate takoj posvetovati s svojim zdravnikom. Pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom imajo malo možnosti, da bo prehlad "prav tako". Neškodljiv za druge ljudi okužba lahko postanejo smrtno nevarni, tako da bo zdravnik uporabi antibiotikov, protivirusnih in drugih zdravil za zdravljenje in preprečevanje.

6. Druge možnosti zdravljenja.

Aplastične anemije s sevanjem ali kemoterapijo raka povzroča, navadno izboljša po prenehanju zdravljenja. Enako velja za veliko drog in strupov, ki vplivajo na kostni mozeg.

Nosečnice z aplastične anemije prejeli transfuzijo krvi, ker druge oblike zdravljenja povzroči nepopravljivo škodo otroka. Mnogi noseča aplastične anemije izgine sama kmalu po rojstvu. Če se ne zahteva dodatne obdelave.

Nasveti za bolnike z aplastične anemije:

• Ostali, ko jo potrebujete. Anemija lahko povzroči utrujenost in težave z dihanjem, tudi pri manjši obremenitvi. Odmore na delovnem mestu, če ste utrujeni, skrbeti za svoje sile.
• Izogibajte se kontaktni šport. Zaradi velikega tveganja za krvavitev, povezano s trombocitopenijo, lahko kontaktni šport povzroči težave. Manjše kose, modrice, padec - in kri bo težko ustaviti.
• Zaščitite se pred mikrobi. Lahko zmanjša tveganje okužb, če si pogosto umivate roke, ne bolne ljudi in higieno. Na prvih rahle znake okužbe, takoj poiskati zdravniško pomoč.

Preprečevanje bolezni

Žal, vendar doslej ni nobenih učinkovito sredstvo za aplastične preprečevanje anemije. Vendar pa se lahko izognete insekticidi, organska topila in druge toksine za zmanjšanje tveganja.
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný