GuruHealthInfo.com

Bolezni (osteitis deformirajoči) Pagetova: vzroki in simptomi, diagnosticiranje in zdravljenje Pagetove bolezni

Video: osteoartritis, osteoartritis, artroza klinika Bioritem, Dzerzhinsk, Nižni Novgorod

Pagetova kostna bolezen - bolezen, pri kateri so nekateri deli skeleta zdrobljen tvorbo kosti, kar vodi do patološkega prestrukturiranje kosti, njihovo krhkost in občutljivost.

Pagetova bolezen kosti, od katerih govorimo, nima nič opraviti s Pagetovo boleznijo dojke, ki je redka oblika raka na dojki bradavico.

Edina stvar, ki združuje te bolezni - je ime slavnega angleškega kirurga in patolog, Sir James Paget, ki je odkril obe bolezni.

Razširjenost Pagetovi bolezni

Pagetova bolezen je nekoliko bolj pogosta pri moških kot pri ženskah. Bolezen se običajno začne v starosti med stara 50 in 70 let. Ni jasnih dokazov, da je Pagetova bolezen dedna, pa opisuje številne primere njenega pojavljanja v družinah. Po mnenju zahodnih strokovnjakov, Pagetova bolezen običajno prizadene ljudi iz Kavkaza in severozahodni Evropi. V ZDA, je bolezen le redko najdemo med afriških Američanov. Glede na različne vire, incidenca Pagetova bolezen se giblje od 1,5% do 8% prebivalstva, odvisno od regije sveta.

anatomija bolezni

Najpogosteje, Pagetova bolezen prizadene nekatere dele okostja - kosti lobanje, hrbtenice, dolge cevaste kosti nog, medenice kosti. Pagetova oblika bolezni enega ali več poškodb na teh področjih. V redkih primerih se bolezen razširila na druge kosti. V zgodnjo diagnozo in pravočasno zdravljenje, večina ljudi s to boleznijo so sposobni voditi aktivno in samostojno življenje.

Simptomi Pagetovi bolezni

Mnogi bolniki nimajo nobenih pritožb. Pagetova bolezen pogosto diagnosticirana po rentgenskimi žarki prizadetih kosti, na drugi priložnosti ali po krvnih preiskav, ki lahko kažejo na bolezen (povišane ravni alkalne fosfataze).

Če imajo bolniki simptome, ki jih običajno vključujejo bolečine v kosteh, kot je opisano kot "globoko" bolečine. Včasih se lahko bolečina huda, še posebej ponoči. Še en simptom je občutek toplote preko prizadetega dela kosti.

Če so prizadete lobanje kosti, lahko povzroči glavobol, izgubo in različnih nevroloških simptomov (npr hemipareze) sluha. V dolgih kosti deformacije je mogoče, kar se lahko vidi od zunaj.

Vzroki bolezni

Natančni vzroki za Pagetovo bolezen še ni znan. Ena izmed najbolj sprejemljiva teorija - to je teorija zgodnjega virusne infekcije kosti, ki je neaktivna oblika "mirujoča" v kostnega tkiva, ki nadalje sproži disfunkcija osteoklastov in osteoblastov.

Teorija virus igrajo pomembno vlogo tako imenovane počasne viruse, vključno paramiksovirusov. Nekateri znanstveniki so predlagali, da je razlog, virus ošpic, drugi opozarjajo na respiratornim sincicijskim virusom.

Obstaja teorija o genetske narave Pagetovi bolezni, ki bi lahko pojasnil primere bolezni med predstavniki nekaterih družinah. Po nekaterih poročilih je "družina" Pagetove bolezni predstavlja 10% do 40% vseh primerov.

Kaj se zgodi s kostmi, ko Pagetova bolezen?

Da bi razumeli to vprašanje, moramo zamisliti razliko med običajne postopke v kostnem tkivu in patološkega, ki so jih opazili pri tej bolezni.

Bone - živo, aktivno tkivo, ki se neprestano obnovljena zaradi zapletenega, treh korakih procesa. Prvič, stara kost razgrajuje (resorpcije) z osteoklastov, celic, ki odpira pot za novega tkiva. Drugič, druge specializirane celice, osteoblasti, proizvodnjo zunajcelični matriks (okvirno) za novega tkiva, in sami ostanejo v njem, ki tvorijo novo kost. In na koncu, je kost okrepila zaradi absorpcijo kalcija.

Normalno delovanje kostnih celic - je jasno nadzorovan proces, brez katerega ne bi bilo mogoče razviti in obnavljanje kosti v svojem življenju. Proces kosti upočasni nekoliko po puberteti, in bo še upočasnila do starostne pokojnine (ki je razlog, zakaj so starejši ljudje bolj nagnjeni k zlomom kosti).

Kosti s Pagetovo bolezen prizadene, bolj krhka, lahko pride do kosti okvar. Zaradi hitrega nastanek novega tkiva, njegova struktura neorganizirano in kaotično, in zato krhka. Rast Rapid tkivo ima za posledico nastanek številnih novih krvnih žil in več krvi priliva.




Nova kosti lahko stisne živce, ki povzroča bolečine, motnje občutljivosti, težave z obravnave (če udari lobanjskih kosti). Če udari območja v sklepih, lahko začne vnetje sklepov - artritis. Zelo pogost problem je pokvarjen. Tam lahko izkrivljanje kosti.

Konec koncev, kaotično razčlenitev in tvorbo kosti upočasni in bolezen kot "umre navzdol." Simptomi lahko pridejo in gredo. Vendar, vse težave, ki so imeli za razvoj v tem času, še vedno - povečanje kostne ukrivljenosti, poškodbe živcev, in drugi.

diagnozo bolezni

Ni načina, da se prepreči Pagetovo bolezen ne obstaja, vendar je potrebna zgodnja diagnoza, da ne bi imeli časa za razvoj resnih zapletov.

Za diagnozo Pagetovo boleznijo, lahko zdravnik predpiše X-ray ali CT prizadetih kosti. To bo pokazal točno lokacijo poškodb. Biokemične preiskave krvi, se lahko uporablja za odkrivanje povečane ravni alkalne fosfataze. Dnevna analiza urina kaže povečano vsebnost hidroksiprolina (izdelek, ki ga tvori resorpcije kosti). Včasih, za potrditev diagnoze predpiše biopsijo kosti - to je treba izključiti druge bolezni, kot so rak kosti.

Zdravljenje Pagetovi bolezni

Zdravljenje Pagetovi bolezni je zelo težko, saj zahteva sodelovanje številnih strokovnjakov - ortopedski kirurg, endokrinologu, Otorinolaringolog, nevrologu, specialistu za oralno in maksilofacialno kirurgijo in drugi.

Zdravljenje je usmerjen v boj proti zapletov pri bolezni. Za povečanje trdnosti kosti Zahodni strokovnjaki priporočajo bisfosfonate in pripravke kalcija. Ko se pogosto uporabljajo bolečina nesteroidna protivnetna zdravila.

Uporablja se tudi hormona kalcitonin, predvsem v obliki pršila za nos. Ampak s sprejemom kalcitonin vključuje nekaj pomislekov - študije so potrdile, da je zdravilo poveča tveganje za nastanek raka. Zaradi teh podatkov je Evropska agencija za zdravila (EMA) in ZDA FDA omejila uporabo hormona.

Za spremljanje učinkovitosti bisfosfonatov in drugih drog, boste morali redno vzeli vzorce krvi in ​​urina. Bodite prepričani, da sledite vsem priporočila in ne preskočite obiske pri zdravniku. Zdravljenje Pagetove bolezni lahko predpiše samo zdravnik!

Če je Pagetova bolezen vpliva na sposobnost za opravljanje vsakodnevnih opravil, lahko pošljejo na rehabilitacijo. V zahodnih državah, v velikih bolnišnicah ima poklicno terapevta, ki bo pokazal, kako opravljati vsakodnevnih nalog z minimalno bolečino in nelagodje bo šel nazaj v normalno življenje in delo. Fizični terapevt bo priporočila sklop vaj ohraniti moč in prožnost. Ko sluha morda potrebovali podporno poslušanje napravo.

V nekaterih primerih operacijo za Pagetovo bolezen. Če to vpliva na sklepe opravljajo kolena, kolka sklepov. Včasih je treba za kirurško korekcijo ukrivljenosti nog kosti. Ko izguba sluha, s stiskanjem živcev povzročil, dodeljena operacijo kosti lobanje.

Nasveti za bolnike

Da bi zmanjšali tveganje za zaplete, povezane s Pagetovo boleznijo, morate:

1. Jejte desno. Zdrava prehrana - eden od najbolj pomembnih delov zdravljenje Pagetovo boleznijo. Razmisli tudi o tem, kakšne obremenitve bodo doživeli svoje oslabljene kosti, če ne gledam svojo težo. Poleg tega naj bi vaša prehrana vsebovati dovolj kalcija in vitamina D, ki so potrebni za krepitev kosti.
2. Redna vadba. Pravilna telesna aktivnost na redno, je zelo pomembno, da se ohrani gibljivost sklepov in trdnost kosti. Pogovorite se s fizioterapevtom o tem, kakšne naloge je primerno v vašem primeru. Nekateri premiki so tudi gosti na poškodovane kosti, tako da ne more začeti svojo vadbo.
3. Pazite pada. Pagetova bolezen znatno poveča tveganje za zlome. Pogovorite se s svojim zdravnikom o preprečevanju slapov. Lahko vam svetoval, da hodi s palico. Doma si lahko napravo, ki bo varovala vaše okolice - ograje, posebne talne preproge v kopalnici, itd Nekatere velike bolnišnice zagotovi svetovalce, ki študirajo na situacijo v vašem domu in si bo pobrala vse, kar potrebujete ..

Razumevanje bolezni - to je prvi korak, da si pomagajo sami. Dejstvo, da ste razkrili Pagetovo bolezen, ne pomeni, da ste nujno dogaja, da trpijo zaradi zlomov in drugih morebitnih zapletov. Ti morajo biti usposobljeni, da si za več informacij o svoji bolezni, na vprašanje svojega zdravnika in ne obupajte.
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný