slv.gurushealth.ru

Ileus vzroki, zdravljenje in zapleti obstrukcije črevesja

Video: akutna obstrukcija črevesja diagnoza

V tem resnem stanju, delno ali v celoti razdeljena prehodnost tankega ali debelega črevesa, ki preprečuje prehod skozi njo hrane in tekočine.

Oviranje (obstrukcije) črevo se lahko posledica številnih bolezni, vključno kile, zarastline v črevesju in otekanja.

obstrukcija črevesja lahko pride velik nabor neprijetnih simptomov, vključno bolečine v trebuhu, zaprtje, slabost in bruhanje. Če ovira ne zdravimo, lahko povzroči smrt del črevesa, predrtje, hudo okužbo v trebušni votlini (peritonitis), šok in smrt. Vendar pa se lahko pravočasno in pravilno zdravljenje uspešno zdravljenje zaporo črevesa brez dolgoročnih posledic za zdravje.

Vzroki za zapore črevesja

Veliko bolezni lahko povzroči obstrukcijo. ileusa lahko izhajajo iz "mehanske" obstrukcijo, kjer kila ali tumorja fizično preprečiti črevesnem lumnu. Oviranje lahko tudi posledica napak črevesja - to paralitični ileus (psevdo).

Mehanska zapora tankega črevesa lahko povzroči take razloge:


• črevesnih adhezije - pas fibroznega tkiva v trebušni votlini, ki so pogosto oblikovano po operaciji.
• kila - a črevesne območja, ki štrlijo skozi steno mišic.
• Tumorji tankega črevesa.
• vnetna črevesna bolezen (Crohnova bolezen).
• Invaginacija - uvedba en del črevesja v drugo.
• Obrat črevo.

Mehansko oviranje debelega črevesa je veliko redkejše kot obstrukcija tankega črevesa.

To je lahko posledica teh dejavnikov:

• divertikulitis - stanje, v katerem je stena izbokline (diverticulum) v prebavnem traktu okuženih in vneta.
• striktura - zoženje črevesja zaradi vnetja in brazgotinjenja povzročil.
• rak debelega črevesa.
• Volvulus.

Paralitični ileus lahko povzroči enake simptome kot mehanično obstrukcijo, ampak ne blokade sam. V tem stanju se črevesje deluje pravilno zaradi težav z živci ali mišicami. Gibanje (peristaltiko) črevesja zelo počasno ali neobstoječa, ki povzroči zelo počasen pretok hrane skozi prebavni trakt.

Vzroki za to stanje lahko vključujejo:

• bolezni, ki prizadenejo živce ali mišice (Parkinson idr.)
• Preseljeno operacije na trebušnih organov.
• Nekatera zdravila.
• Posledice okužbe.

Dejavniki tveganja za obstrukcijo črevesja

Obstajajo številne bolezni, ki povečujejo verjetnost zapore črevesa.

Med njimi so:

• Preseljeno operacije na trebušnih organov, ki lahko vodijo do nastanka adhezije.
• Crohnovo bolezen - vnetje črevesja, ki ima za posledico odebelitev črevesnem lumnu in zoženje lumen.
• Rak na trebušni votlini. Tveganje povečuje kot obstrukcije zaradi samega tumorja in kot posledica kirurškega zdravljenja raka.




Simptomi zapore črevesja

Možni simptomi vključujejo:

• Sharp bolečine, ki pridejo in gredo.
• Kopičenje plinov v črevesju.
• napenjanje.
• slabost in bruhanje.
• driska ali zaprtje.

Ker ileus vodi do hudih posledic, pri prvih sumljivih simptomov se takoj posvetujte z zdravnikom!

Zapleti črevesa

Če je ne zdravimo, lahko obstrukcija črevesja privede do življenjsko nevarnih zapletov, vključno z:

• ishemijo in nekroze (nekroza) odseka črevesa. stiskanje kolona krši dotok krvi v ločenem prostoru, zato tkanina odmirati. Mrtvo tkivo izgubi trdnost, tako da v prizadeti del morebitno režo (perforacijo) črevesni steni, ki vodi do vdorom črevesnih vsebin v peritonealno votlino.
• Peritonitis. Ko okužbe v trebušni votlini pojavi nevaren zaplet - peritonitis. Ta okužba zahteva takojšnje zdravljenje, vključno z operacijo.

Diagnozo črevesa

Med preiskavo, bo zdravnik vprašal bolnika o simptomih, zbrati anamneze. To bi morala biti pripravljena odgovarjati na vprašanja o svojem zdravju, prehrani, bolezni s sorodniki in drugimi. Potem bo zdravnik pregleda in palpate trebuh, predpisal druga zdravila.

Testi in postopki, uporabljeni v ileus vključuje računalniško tomografijo (CT) in rentgensko črevo. Ti postopki bodo pomagali zdravnik razlikovati paralitičnega ileus z mehansko zaporo, delno ali popolno.

zdravljenje ileus

Zdravljenje črevesa je popolnoma določena glede na njen vzrok.

1. Stabilizacija bolnikovega stanja.

Zdravljenje črevesa zahtevajo hospitalizacijo. Ko je bolnik dal v bolnišnico, zdravniki najprej poskušajo stabilizirati njegovo stanje. Tukaj je nekaj primerov postopkov:

• Uvedba nazogastrično cevko, skozi katero želodcu odsesamo odvečno tekočino in pline.
• Namestitev kateter v mehur, da umakne urin in ga zbirajo za analizo.

2. Zdravljenje delnega mehanično obstrukcijo črevesja.

Če je črevo bolnika delno blokirana, vendar tekočina hrana in še skozi črevesje, potem lahko hospitalizacija stanje izboljša sama. Včasih zdravljenje sploh ni potrebno. Zdravnik lahko priporoči posebno dieto z majhno vsebnostjo vlaknin, zato hrano zlahka skozi prebavni trakt. Če ovira ne sme biti lastnik, lahko zdravnik predpiše operacijo.

3. Zdravljenje celotnega mehanično obstrukcijo črevesja.

Ko popolna obstrukcija črevesja lumen neprevozna tudi za tekočo hrano in vodo. Takšna ovira ponavadi zahteva nujno operacijo. Postopek je odvisen od situacije. V nekaterih primerih je treba ne le odstraniti ovire, ampak tudi odstraniti fragment nekrotičnega črevesja.

4. Zdravljenje paralitični ileus.

Če je bolnik odkril ta problem, lahko zdravnik ga pustite za nekaj dni v bolnišnici, da spremlja stanje. Paralitični ileus je običajno začasna in je potekal samo po sebi. Če težava traja nekaj dni, lahko zdravnik predpiše zdravila, ki spodbujajo črevesno peristaltiko, in spodbujati razvoj hrane.
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný