GuruHealthInfo.com

Diabetes insipidus povzroča in diagnosticiranje, zdravljenje in komplikacij pri diabetes insipidus

Video: Live zdravo! diabetes insipidus

diabetes insipidus - to je razmeroma redka bolezen, za katero je značilna močna žeje in rekuperiranje prebitne količine urina (poliurija).

V večini primerov diabetesa insipidus - posledica motenj sintezo, skladiščenjem in sproščanja antidiuretičnega hormona (ADH).

Toda diabetes insipidus lahko pride tudi, če so ledvice ne morejo odzvati na delovanje tega hormona. Redkeje, diabetesa insipidus pojavi med nosečnostjo (gestacijski diabetes insipidus).

Veliko ljudi zamenjuje ta bolezen skladne z izrazom "diabetes". Toda poleg imen, diabetes insipidus in sladkorno boleznijo (tip 1 in 2), ima popolnoma nič skupnega.

Trenutni zdravljenje diabetes insipidus je namenjen reševanju temeljnih vzrokov, hrepenenje olajšave in normalizacijo urina.

Vzroki za diabetes insipidus

Diabetes insipidus pojavi, ko telo izgubi sposobnost za regulacijo ravnovesja tekočin. V normalnih ledvic neprestano izločajo odvečno vodo v urinu. Ta voda se filtrira iz krvi v ledvični nefron, nato pa se nabira v mehurju in tam ostane, dokler oseba ne želi pomagati.

Če so ledvice delujejo pravilno, so fino regulacijo tekočine ravnovesje v telesu - če pijemo veliko in izgubili malo tekočine, urin proizvaja več, in če smo dehidrirani, ledvice zmanjšanje proizvodnje urina za varčevanje z vodo. Obseg in sestava telesnih tekočin ostane konstantna zaradi tega pomembnega mehanizma.

Stopnja porabe tekočine je predvsem narekuje občutek žeje, čeprav lahko naše navade nas piti več vode, kot ga potrebujete. Vendar se stopnja odstranitve tekočine pod vplivom antidiuretskega hormona (ADH), imenovan tudi vazopresin.

Antidiuretičnega hormon (vazopresin) se proizvaja v hipotalamusu in shrani v hipofize - majhen, a zelo pomemben strukture na spodnjem delu možganov, ki ureja ključne procese v našem telesu. Antidiuretičnega hormon se sprošča v krvni obtok, ko je to potrebno. To koncentrati urina, ki vpliva na resorpcijo vode v cevkah aparatov ledvic filtriranja.

Diabetes insipidus lahko nastanejo kot posledica različnih motenj:

1. Srednja diabetes insipidus.

Vzrok centralnega insipidus diabetesa je običajno hipofize ali hipotalamusa poraz. To lahko povzroči možgansko operacijo, poškodba, tumor, meningitis in drugi osrednji bolezen živčnega sistema. V nekaterih primerih je vzrok ostaja neznan. Poškodovana hipotalamus-hipofiza sistem je odgovoren za kršitve proizvodnjo, skladiščenje in sproščanje ADH. Pogosto je bolezen spremljajo druge težave, saj je hipofize nadzoruje številne telesne funkcije.

2. nefrogena diabetesa insipidus.

Nefrogeni diabetes insipidus pojavljajo v zvezi z napako v ledvičnih cevkah - strukture, pri čemer reabsorpcijo vode. Ta napaka naredi ledvice neobčutljive za ADH. Ta patologija lahko tako dedna (genetska) in pridobili kot posledica kronične ledvične bolezni. Nekatera zdravila, kot so tetraciklini in litijevih soli, lahko povzroči tudi ledvično diabetes insipidus.

3. diabetesa insipidus Gestacijski.

Gestacijski diabetes insipidus pojavi le med nosečnostjo, če jih proizvede posteljice (sistem žil za perfuzijo zarodka) encim uniči matično ADH.

4. diabetesa insipidus Dipsogenny.

Ta oblika diabetes insipidus, bolj znana kot primarni polidipsija ali psihogene polidipsija. Pri tej bolezni, prekomerna vnos tekočine povzroči inhibicijo antidiuretskega hormona učinka. Stalno nenadzorovan vnos tekočine lahko posledica duševnih motenj (npr obsesivno-kompulzivne motnje - OKM) ali mehanizem napaka regulacije žeje v hipotalamusu (npr sarkoidoza).

V nekaterih primerih je vzrok za diabetes insipidus in ni mogoče ugotoviti, kljub celovit pregled bolnika.

Dejavniki tveganja za diabetes insipidus

Nefrogeni diabetes insipidus, ki se pojavi kmalu po rojstvu, ima navadno genetskega izvora, povezanih z nepopravljivo škodo sposobnost ledvic "koncentriranja urina. Nefrogeni diabetes insipidus pogosto trpijo moški, ženske pa so lahko prenašalke gena napako.

Simptomi diabetes insipidus

Pogosti simptomi diabetes insipidus vključujejo:

• Extreme žeja (polidipsija).
• izločanje prekomerno urina (poliurija).
• Pomanjkanje koncentriranega, svetlo urina.

Glede na resnost bolezni, lahko oseba, ki vsak dan namenjajo od 3 litre urina na blago diabetes insipidus do 15 (!) Litrov na hudo boleznijo. Nokturija je tudi značilno - bolniki vstati ponoči uriniranju. V nekaterih primerih so lahko uriniranju neposredno v posteljo (inkontinence).

Za razliko od psihiatričnih bolezni, ki jih spremlja obsedenost piti vodo ves čas, bolnikih z diabetes insipidus buden tudi ponoči, mučili žejo.

Pri majhnih otrocih, se lahko diabetes insipidus se kaže s simptomi:

• Nepojasnjeno anksioznost in nenehen jok.
• Nenavadno hitro plenice za polnjenje.
• povečanje telesne temperature.
• bruhanje in driska.
• Suha koža.
• hladne okončine.
• zaostalosti v rasti.
• Izguba teže.

Ko bi bilo nenavadno, žeja in povečano izločanje seča se posvetujte z zdravnikom. Prej pravilna diagnoza, lahko prej zdravnik začeti zdravljenje, in manjše je tveganje za zaplete.

Diagnozo diabetes insipidus

Simptomi diabetes insipidus je mogoče opaziti pri drugih boleznih, tako da bo zdravnik morali porabiti veliko testov. Če je vaš zdravnik predlaga diabetes insipidus, da je opravljanje preskusov za določitev vrste bolezni dodeliti ustrezno zdravljenje.

Za diagnozo diabetes insipidus uporabljene metode so:

1. test za dehidracijo.

Ta postopek pomaga določiti vzrok za diabetes insipidus. Ti bodo morali prenehati z jemanjem tekočine za 2-3 ur pred testom. Zdravnik bo določil svojo težo, obseg in sestavo urina in krvi ravneh ADH v tem obdobju. Otroci in nosečnice, je ta test prednostno izvaja pod strogim nadzorom z izgubo tekočine ne bo presegala 5% začetne telesne mase.

2. urina.

To je popolna fizikalne in kemijske analize urina. Če je urin dovolj koncentrirana (kar pomeni, da vsebuje manj soli kot običajno), potem lahko govorijo v prid diabetes insipidus.

3. slikanje z magnetno resonanco (MRI).




MRI glave - neinvaziven postopek, ki omogoča, da zdravnik, da bi dobili zelo natančno sliko o vaših možganov in vseh njenih struktur. Zdravnik bo zanimalo v regiji hipofize in hipotalamusa. Diabetes insipidus je lahko posledica tumorja ali travme na tem področju, ki bo MRI.

4. Gensko presejalni test.

Če zdravnik sumi dedno diabetes insipidus, bo moralo preučiti zgodovino družine, kot tudi izvesti genetsko analizo.

Zdravljenje diabetes insipidus

Način zdravljenja diabetes insipidus v veliki meri odvisna od vrste bolezni, bolnik trpi.

možnosti za zdravljenje različnih vrst bolezni so lahko:

1. Srednja diabetes insipidus.

Pri tem tipu boleznijo, ki jo spremljajo pomanjkanjem ADH, zdravljenje prejeti sintetični hormon - dezmopresin. Bolnik lahko prejme dezmopresin v obliki pršila za nos, tablete ali injekcije a. Sintetični hormon zmanjša prekomerno uriniranje.

Pri večini bolnikov s to diagnozo desmopresina je učinkovita in varna izbira. Med sprejemom, naj bi dezmopresin piti tekočine le takrat, ko ste res žejen. Ta zahteva je posledica dejstva, da je zdravilo preprečuje izločanje vode iz telesa, zaradi česar ledvice proizvajajo manj urina.

V blagih primerih centralnega insipidus sladkorno bolezen, boste morda morali samo zmanjšati vnos tekočine. Zdravnik lahko normalizira dnevni vnos tekočine - na primer, 2,5 litra na dan. Ta znesek posamično, in mora zagotoviti ustrezno hidracijo!

Če je bolezen posledica tumorjev in drugih nepravilnosti na hipotalamus-hipofiza sistema, bo zdravnik priporoči zdravljenje začetno bolezen.

2. nefrogena diabetesa insipidus.

Ta bolezen je posledica nepravilnega odziva na ledvično antidiuretskega hormona, desmopresina, tako da ne bo deloval. Zdravnik vam bo predpisal dieto z nizko vsebnostjo soli, da bi ledvice za zmanjšanje proizvodnje urina.

Hidroklorotiazid drog (Hypothiazid) dodeljena lastna ali z drugimi zdravili lahko lajšanje simptomov. Hidroklorotiazid - diuretik (navadno uporabljajo za povečanje izločanje seča), vendar je v nekaterih primerih zmanjša izločanje urina, kot v primeru ledvično diabetes insipidus. Če simptomi ne izginejo kljub zdravil in prehrane, lahko zdravila za odvajanje daje rezultat.

Ampak to je nemogoče zmanjšati odmerek ali prekliče katerokoli zdravilo brez dovoljenja zdravnika!

3. diabetesa insipidus Gestacijski.

Zdravljenje Večina primerov diabetes insipidus noseča - sprejema sintetičnega hormona dezmopresin. V redkih primerih je ta vrsta bolezni zaradi okvare v mehanizmih, ki so odgovorni za njihovo žejo povzročil. Potem se dezmopresin ni dodeljena.

4. diabetesa insipidus Dipsogenny.

Ni specifičnega zdravljenja za te vrste diabetes insipidus. Vendar pa v številnih duševnih motenj obdelanih psihiater povzroči bolnika za zmanjšanje vnosa tekočin in lajšanje simptomov bolezni.

Nasveti za bolnike s sladkorno insipidus:

1. Izogibajte dehidracijo.

Zdravnik vam bo priporočil, ki jih uporabljate vsak dan določeno stopnjo tekočine, da se prepreči dehidracijo. Imejte vodo s seboj, kamorkoli greste, še posebej, če greš na dolgem potovanju. Treba je ponudil kozarec vode vsak 2 uri, dan in noč, otroci.

2. Nosite opozorilni znak.

Na Zahodu, običajna praksa nositi posebno zapestnico ali kartico z zdravniškim opozorilom v vaši denarnici. To bo pomagalo zdravnik, da bi se hitro orientirati, če se kaj zgodi.

Zapleti diabetes insipidus

1. dehidracija.

Diabetes insipidus povzroča dehidracijo telesa, ki moti delovanje številnih organov. To ne velja le dipsogennogo diabetes insipidus, v katerih so bolniki najprej piti veliko tekočine.

Znaki dehidracije so:

• suha usta.
• šibkost mišic.
• nizek krvni tlak.
• hipernatremije.
• potopljenih oči.
• povečanje temperature.
• glavobol.
• Heart palpitacije.
• Izguba teže.

2. elektrolitsko neravnovesje.

Diabetes insipidus lahko povzroči tudi kršitev ravnovesje elektrolitov v telesu. Elektrolitov - so mineralne snovi, kot so natrij, kalij, kalcij, ki podpirajo ravnovesje tekočine in pravilno delovanje naših celic.

Simptomi ravnovesja elektrolitov, vključujejo:

• aritmija.
• šibkost.
• glavobol.
• razdražljivost.
• bolečine v mišicah.

3. odvečno tekočino.

Kadar je mogoče presežek poraba vode (dipsogenny diabetesa insipidus) tako imenovano zastrupljanje vode. To kaže nizko koncentracijo natrija v krvi (hiponatriemijo), ki lahko vodi do poškodbe možganov.
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný