Nevroleptiki in nootropics

Video: antipsihotiki (nevroleptiki). Klorpromazin, azaleptin, olanzapin

antipsihotiki

haloperidol (Haloperidole). Sopomenke: galoper (Haloper), Senorm (Senorm).

farmakološki učinki: Ima antipsihotično učinek, ampak tudi močno antiemetično aktivnost (do 50-krat močnejši klorpromazin) in aktivnost proti krčem. pričevanje: Uporablja se za zmanjšanje manifestacije čustvene napetosti v kombinaciji z anksiolitiki, kot tudi za večjo odstranitev gag refleks.

doziranje: Peroralno v odmerku 0,00075-0,0015 g za izboljšanje delovanja pomirjeval (za 45-60 minut pred seciranjem ali odstranitev zob), kot tudi za zmanjšanje povišanega gag refleks za 45-60 minut pred odstranitvijo vtis ali prekrivni protezo. Za izboljšanje delovanja analgezijo ali anestezijo lahko dajemo intramuskularno ali intravensko, 0,5-1 ml 0,5% raztopine.

stranski učinek: 1/3 bolnikov se lahko pojavijo ekstrapiramidne motnje (tremor, hiperkinezija, itd). Telesne motnje so redke.

kontraindikacije: Motnje Organske centralnega živčnega sistema, motnje srčne prevodnosti, ledvična bolezen z motnjami v delovanju.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili: Okrepi delovanje zdravil, lokalni anestetiki, analgetiki. Pri imenovanju agonisti povečuje njihovo toksičnost.

oblika sproščanjemTablete z 0,0015 in 0,005 g- 0,5% raztopine v 1 ml ampulah.

pogoji skladiščenjaV suhem in hladnem prostoru. Seznam B.

droperidol (Droperidole). Besede: Dridol, Droleptan, Dehydrobenzperidol.

farmakološki učinki: To je nevroleptik iz butirofenonov skupine. Po uvedbi razvoj stanja, označena z zmanjšano telesno aktivnost, psihičnega ravnodušnosti, nevrovegetativni zaviranje. Analgetik učinek nastopi šele po aplikaciji analgetika.

Droperidol, za razliko od mamil, nima hipnotičen učinek, da ne zavira roženice, kašelj reflekse in motor, pa se jim zmanjša do določene ravni. Ima minimalen učinek na mišici, kostnem mozgu, ledvic in drugih vitalnih organov. Ima močan antishock in antiemetično učinke. Po intravenski učinek zdravila kaže po 2-5 minutah in doseže maksimum po 15-30 min. Odvisno od odmerka se razteza, v povprečju 2-3 ur, včasih pa je lahko učinek časa je 68 ur neurotropnega Activity droperidol (v skladu z družbo "Grindeks", Latvija), 15-kratni učinek haloperidol in 200-krat -. Klorpromazin (klorpromazin) . Droperidol, izvajali zmeren adrenergičnih receptorjev učinek, znižuje krvni tlak. V 3-5 minutah (včasih do 15-20 min) znižanje krvnega tlaka, ki ga 10-20 mm Hg, se srčni utrip poveča za 15-20%, zmanjšanje perifernega in pljučno vaskularno odpornost v manjšem obsegu krvi zmanjša porabo kisika 25%. Kasneje hemodinamske parametre stabilizirati. metaboliti se izločajo v urinu, in poteka skozi prebavni trakt čez dan.

pričevanje: Pogosto uporablja v klinični praksi, praviloma le v bolnišnici:

- v anesteziologije kot nevroleptik v kombinaciji z analgetiki med neyroleptanalgezii. Zdravilo se uporablja za sedacijo, zlasti labilni in pri bolnikih s hipertenzijo, kot tudi med obratovanjem in v pooperativnem obdobju;

- praksa intenzivne nege za prezračevanje;

- v kritičnem medicine za preprečevanje in zdravljenje neurogenim in travmatičnih šok;

- pri manipulacijah in operacije, ko je to potrebno za ohranjanje stika z bolnikom (Stereotaktične delovanje);

- kot sredstvo izrednega pri zdravljenju hudo angine pektoris, miokardnega infarkta, pljučni edem, pri zdravljenju kronične bolečine, strupene pljučnica;

- za lajšanje hipertenzivnih kriz in zdravljenju hipertenzije PA fazi;

- orodja za pomiritev bolezni (diagnostični in terapevtski) manipulacije kot pomirjevalo pomirjevalo pred vezavo opeklin ran s šivanjem za mala travmatičnih poškodb, itd ...

doziranje: Zdravilo dajemo intramuskularno, intravensko, subkutano v posameznem odmerku. Kombinirana uporaba droperidol in fentanila pri klasični metodi neyroleptanalgezii zagotavlja naslednje postopoma preneha:

prenarcosis: 30-40 minut pred operacijo atropina intramuskularno - 0,25 mg (0,25 ml), droperidol - 2,5-5 mg (12 ml), fentanil - 0,05-0,1 mg (12 ml) .

indukcija: Uvedemo Po intravenski povezava bolnika in krmiljenje začetne hemodinamične parametre: droperidol - 15-25 mg fentanila - 0,3-0,7 mg (skupaj ali zaporedoma eno za drugo). Med je uporaba teh zdravil izvedena z mešanico dušikovega inhalacijo oksida s kisikom preko maska anesteziji stroja v razmerju 2: 1 2,5: 1 ali 3: 1. Po začetka nezavesti injicirali mišični relaksant in izvaja endotrahealno intubacijo.

vzdrževanje neyroleptanalgezii: Umetno prezračevanje nadaljevali z mešanico dušikovega oksida in kisika v normoventilyatsii načinu ali svetlobni hiperventilacijo. Sprostitev mišic se doseže z uporabo katere koli mišični relaksant. Ko znaki nezadostne analgezije (stopnjo pospeška, zvišan krvni tlak) frakcionirne fentanil dajemo v odmerku 0,05-0,2 mg. Med neyroleptanalgezii dati približno vsakih 30 minut in se ustavil upravljanje za 30 minut, preden je postopek končan. Ob koncu operacije se ustavi in dobava dušikovega oksida. Droperidol večkrat dajemo po potrebi z pričevanjem, na primer, da popravi hemodinamični.

Spremenjen Postopek neyroleptanalgeziiNamesto mešanice dušikovega oksida in kisika se uporablja za izklop zavesti barbiturat (tiopentalom ali hexenal) - 2,5% raztopino 15-20 mL, nato vbrizgamo v droperidol 7,5-10-1 zmanjša na 5 mg (36 ml) in odmerek fentanil odmerek se zmanjša. Neyroleptanalgezii droge se lahko uporablja kot del kombiniranega anestezijo v kombinaciji z drugimi anestetiki: propanidid, ketalarom, halotan, in drugi.

V kombinaciji z neyroleptanalgezii lokalno (lokalni) anesteziji droperidol damo pri odmerku 0,1 mg / kg telesne mase z intramuskularno injekcijo ali z počasno intravensko injekcijo. Za povečanje analgetični učinek na hkratni uporabi majhnih odmerkov analgetika, kot je fentanil v odmerku 1,2 ml (0,05-0,1 mg).

Droperidol uporablja po operaciji pri odmerku 2,5-5 mg (12 ml), preprečuje slabost in bruhanje, zagotavlja dobro sedacijo. Za zdravljenje bolečine dajemo v povezavi z analgetična sredstva kot fentanila pri odmerku 1,2 ml.

Ko droperidol priprava pacientov bolečih medicinske diagnostične postopke intramuskularno v odmerku 2,5-5 mg (12 ml) za 30-45 minut pred postopkom.

V praksi tega intenzivnimi pripravami nego pri odmerku 2,5-5 mg (12 ml) se uporablja skupaj s fentanilom intravensko (1,2 ml) v 20 ml izotonične raztopine natrijevega klorida. Za zdravljenje in zdravljenje hipertenzivna kriza droperidol v odmerku 2,5-5 mg (1,2 ml) smo dajali intravenozno ali intramuskularno v kombinaciji z drugimi terapevtskimi sredstvi (droperidol okrepi učinek antispazmodično).

Večkratna uporaba droperidol če je potrebno - po 0 min 45-9. Otroci, stari od 2 do 12 let droperidol dodeljeno temelji 1.0-1.5 mg na 10 kg telesne mase.

stranski učinek: Pri uporabi v terapevtskih odmerkov neželeni učinki niso prisotni. Veliki odmerki droperidol pri bolnikih z nestabilno hemodinamičnih in alkoholikih povzroči ortostatskih reakcije. Ponavljajoča uporaba zdravila lahko povzročijo ekstrapiramidne motnje.

kontraindikacije: Hipovolemija, parki neonske bolezni, kroničnega alkoholizma, odvisnosti od drog, depresivne psihoze, preobčutljivosti na zdravila.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili: Okrepi učinek mišični relaksanti, analgetiki, hipnotiki, pomirjevala, mišični relaksanti.

oblika sproščanjem: 0,25% raztopina v 5 ml ampulah.

pogoji skladiščenja: Suh, hladnem pri temperaturi od 0 do + 5 ° C Seznam B.

Levomepromazine (Levomepromazine). Sinonim: Tisercinum (Tisercin).

farmakološki učinki: To je nevroleptik fenotiazin skupina s hudo in hitro napredujoči sedativni učinek. Blokiranje centralno dopaminskih D2 receptorjev kot tudi receptorje drugih nevrotransmiterjev, kot noradrenalina in aietilholina.

Blaži vznemirjenost ima antiemetično učinek, zmanjšuje skeletno mišični tonus, telesno temperaturo, krvni tlak stabilizira. Okrepi učinek analgetikov in anestetikov.

pričevanje: Uporablja v zobnih praksi pri zdravljenju bolezni, ki jih spremlja bolečina (trigeminalna nevralgija, nevritis v obrazni živec), kot tudi, da omogoča delovanje analgetiki, agentov za anestezijo. Uporablja se v akutnem stresanjem različnih izvorov, delirium tremens.

doziranje: Določitev na psihomotorične dražljaja intramuskularno v 1-3 ml 2,5% ampouled raztopine, ki je razredčen v 3-5 ml izotonične raztopine natrijevega klorida ali v povezavi z bolečin po injiciranju, 35 ml 0,5% raztopine novokain.

Dajati zdravilo globoko v zgornji zunanji kvadrant zadnjice. Pri akutnem alkoholnem psihoze s počasno intravensko injekcijo 23 ml 2,5% raztopine damo v 10-20 ml 40% -ne raztopine glukoze. Za sedacijo z uporabo 1-2 ml 2,5% raztopine intramuskularno. Ko trigeminalna nevritis obraznega živca, in daje peroralno v odmerku 0,05-0,2 g na dan.

stranski učinek: Možno zmanjšanje sistemskega krvnega tlaka, suha usta, zaspanost, tahikardija, motnje delovanja jeter. Pri dolgotrajni uporabi ekstrapiramidnih simptomov lahko pojavijo v psihiatrični praksi kot tudi agranulocitozo.

kontraindikacijeNi predpisana za bolezni jeter in hematopoetičnega sistema, komo z zastrupitvijo z alkoholom, drogami in hipnotiki, kot tudi med nosečnostjo. Relativna kontraindikacija je trdovratna hipotenzija prodaja u starejših in dekompenzacije srca in ožilja. Medsebojno delovanje z drugimi zdraviliNe združujejo z zaviralci MAO se učinki pomirjeval.

oblika sproščanjem: 0,025 g dražeje, ampule 1 ml 2,5% raztopine.

pogoji skladiščenjaV temnem mestu. Seznam B.

Neyrometabolicheskie cerebroprotectors (nootropics)

piracetama (Piracetam). Sopomenke: Nootropil (Nootropil), Oykamid (Oikamid).

farmakološki učinki: Dviguje reakcije redoks in presnovo z energijo v možganskih celicah s povečanjem vsebnosti ATP in zmanjšanje pojavov hipoksije. Izboljšuje miselne procese, spomin, učenje, izboljšuje mentalne sposobnosti.

pričevanje: Uporablja se za odpravljanje stranskih učinkov pomirjeval v pripravi za zobozdravstvene postopke pri bolnikih z astenična sindromom, starejših in otrok.

doziranje: Dodeljevanje znotraj 0,1 g in 0,4 g otrok do odraslih v kombinaciji z eno benzodiazepin pomirjevalo (phenazepam, diazepam, itd), za 45-60 minut do zobozdravstvenih posegov.

stranski učinek: Možni glavobol, nespečnost, dispepsija.

kontraindikacije: Ni priporočljivo pri bolnikih z ledvično insuficienco in v prvih 3 mesecih nosečnosti.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili: V kombinaciji z vazoaktivnih sredstev, zmanjšuje resnost stranskih učinkov pomirjeval.

oblika sproščanjem: Obloženih tablet 0,2 g- kapsul, ki vsebujejo 400 mg piracetama, v paketu 60 sht- raztopine za injekcije v ampuli 5 ml v paketu 10 enot (1 ml vsebuje 200 mg piracetama).

pogoji skladiščenjaV suhem in temnem prostoru. Seznam B.

Imenik dentist Zdravila
Uredil častnega znanosti delavca, akademik, profesor YD Ignatov

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný