GuruHealthInfo.com

Kršitve okusa in vonja

Video: Nadežda Kolesnikova - video tečaj "centralni živčni sistem"

osnovni podatki

Za osebo, deliti občutke vonja in okusa, je pogosto nemogoče, tako da se običajno šteje skupaj.

Kljub temu so anatomsko vonj in okus zaznani povsem različni mehanizmi receptorjev, ki se odzivajo na specifične individualne absolutno stimuly- fuzijo občutkov pojavi le v osrednjem delu živčnega sistema.

Klinični znaki razdeljeni občutek za vonj in okus, je zelo težko.

V vsakodnevni medicinski praksi je tehnično težko oceniti objektivno vohalne motnje, vohalne receptorje tako težko dostopna.

Medicinski literaturi je relativno malo informacij o motnjah vonja in okusa zaradi dejstva, da se poberem standardizirana kvantitativna merila za ocenjevanje in poskusnih spodbud za študij te izkušnje, priznane fino kakovosti okoljske analize, je zelo težko.

Tako je za zdravnika organov vonja in okusa so najbolj slabo razumljen. Vendar pa je občutek za vonj in okus, so v veliki meri vključene v vsakdanjem dojemanju realnosti, in ki so potrebni za njeno ocenjevanje hrane ali tekočine v notranjosti.

Občutki okus in vonj bi se izognili stiku s draži ali škodljivimi zunanjimi dražljaji. Motnje vonja ali okusa, predvsem psihološko neprijetno, so lahko tudi prvi znaki in več hudih bolezni.

Domneva se, da je občutek za okus je rezultat kombinacije različnih čutnih učinkov, predvsem kemijsko zaznave okusa in vonja receptorje hrane, kot tudi vizualne percepcije vrste hrane. Zanesljivi in ​​objektivni testi za spremljanje Okusna in vohalne občutke tam.

Vrednotenje teh občutkov motenj na podlagi kliničnih znakov za njo je treba temeljito anamnezo, podroben fizični pregled s posebno skrbni preučitvi zgornjih dihal in prebavil, in nekaj laboratorijskih preiskav.

Približno 2 milijona odraslih Američanov trpijo zaradi popolne izgube občutka ali motnje vonja ali okusa. pacientova očitek o kršitvi vonj in občutek za okus, ne bi smeli obravnavati kot "nepomembno" ali "nevrotični" v teh primerih, je treba bolnika podrobno preučiti.

Identifikacija in fiziološke osnove

vonj

Zdravnik mora poznati značilnosti dovodnih inervacije nosne votline. Somatske senzorične vlakna trigeminalnega živca Poživite nosno votlino, zaznavanje taktilne dražljaje in dražilne učinke hlapnih snovi, na primer kislinami ali amoniakom.

Pravzaprav Vonj pa zaznava vysokospetsializiravannym dišavne neuroepithelium nahaja na loku nosne votline in tvori dišavne organa, in posredujejo preko vohalni živec.

Vonj je posledica stimulacijo vohalnih organa nekatere plinaste snovi, ki se razteza vzdolž nosnih prehodov.

Pri ljudeh je vohalne neuroepithelium zajema zemljišča približno kvadratni nohta na palcu odrasle osebe. Aferenta vlakna tvorijo dvojico I možganskega živca, prodre skozi mrežico tablice etmoidni kosti in doseže skorjo.

Človek je sposoben razlikovati tisoč subtilne odtenke vonj, tako da še vedno stalno razpravo o tem, kateri lahko vonjave biti bistvenega pomena. Po Amoore mnenju, so preproste in kompleksne vonjave. Če želite preizkusiti vonj priporočamo uporabo preprostih vonjav, kot je vonj kafre in mandljev. Vendar pa je značilnost je prilagoditev voha vonj: daljša izpostavljenost, manj je oseba diši.

okus

Receptor primarni telesa okus okus specializirane čutilne celice, ki se odzivajo na kemične snovi, raztopljene v vodi, ki je glavni del slino. Okus receptorji se nahajajo predvsem v hrbtnih in stranskih ploskvah drugi 2/3 jezika, da se tvori obroč, in fungiform papil.

Drugi brbončice razpršene na trdem in mehkega neba, jezika in zadnji 1/3 vrha epiglotisa. Občutek okusa prenaša na CNS preko različnih perifernih živcev. Drum struna, ki je podružnica obraznega živca (VII par) izvaja okušanja receptorje sprednji 2/3 jezika.


Glosofarin-geusa živca (IX Par) obsega večino preostalih vlaken innervating brbončice peresa in zadaj žrela.

okus občutek se pojavi v mokrem kemično zelo dobro uravnotežen ustnem okolju, v katerem je tekočina sprosti skrivnost parotidne, submandibularnega podjezične in nešteto manjših žlez slinavk. Svetlost in polnost občutek okus je odvisna od kakovosti in ohranjanje notranjega okolja v ustni votlini.

Mladi okus brsti številni dobro razvita in široko razpršeni v ustni votlini, s starostjo, je veliko število okušalnih receptorjev izpostavljeni atrofije in izginejo. Svetlost okus občutek z leti zmanjšuje.

Ali 4 primarni okus občutki: sladko, kislo, slano in grenko, vendar pa številne variacije so možne kombinacije teh občutkov.

Vzroki za vonj

Ostrina vonja pri zdravih ljudeh se spreminja zelo pogosto, kar je lahko povezano z lokalnimi ali hormonskih dejavnikov, kot tudi s starostjo.

Kršitve vonja je običajno razdeljen na kvantitativno in kvalitativno. Kvantitativna patologija vonj so hyperospheresia, hyposphresia in anozmija. Hyperospheresia - povečana občutljivost na vonjave. Hyposphresia - zmanjšana sposobnost vonj. Anozmija - popolna izguba vonja.

Kakovost patologija vonj je razdeljeno na cacosmia, Dysosmia- in parosmiya. Cacosmia - subjektiven občutek neprijetnega vonja (ima običajno dejansko), z organsko bolezen ponavadi posledica.

Dysosmia- - izkrivljeno zaznavanje vonjav. Parosmiya - vonj v odsotnosti spodbud. Žensk kot moških je ponavadi značilna bolj akutno občutek za vonj, je še dodatno poslabšalo med nosečnostjo in ovulacijo. Ko se staramo, se običajno napreduje postopoma hyposphresia in hyperospheresia pojavi med postom, slabost in debelosti. Nekaj ​​strokovnih področjih, kot so parfumi in kuhanje, zahteva zelo akutno občutek za vonj, ki je ponavadi prirojene in pridobljene z usposabljanjem.



prirojene motnje

Kallmann sindrom je kombinacija hipogonadizma in anozmija, katerih vzrok je hipoplazija vohalnih receptorjev. Bolezen je dedna v recesivna tipa.

vnetni procesi

Značilno je, da je najpogostejši vzrok izgube vonja lokalne spremembe v nosno votlino, zlasti preprosti rinitisa, pri čemer blokada nosne votline povzroči prehodno hyposphresia ali anozmija. Druge vrste rinitisa pogosto spremlja prehodno zapore nosnih prehodov in hyposphresia.

Pri alergijski rinitis, sezonska poslabšanja pride do začasne izgube vonja. Če se to zgodi alergijske polipi, ki se običajno pojavljajo na obeh straneh, lahko izguba vonja biti dolgoročna, kar je opaziti tudi v vazomotorne rinitisom pri dolgotrajnejši uporabi lokalno vazokonstriktor kapljice povzročil.

V atrofičnemu rinitisom in Sjögrenov sindrom, nosno sluznico in vohalne epitela se praktično ne deluje, tako da bolniki ne vedo o prisotnosti te smrdljive skorjo, oblikovanih v nosni votlini.

Ko bolezen gripe, nekatera področja vohalne epitela so uničeni, in potem regenerira, tako da imajo bolniki pogosto pritožb hyposphresia. Henkin sod. opisanih primerih nepopravljivo hyposphresia po trpljenje gripo.

poškodbe

Neuroepithelium vonjave organa lahko uniči številne kemičnih snovi hyposphresia pojavljajo v odvisnikov, kokain nahod in delavcev, ki imajo stik s poklicnih nevarnosti, kot naftnih derivatov, težke kovine in formaldehid.

Po pretresa možganov se pogosto zgodi, mehanske poškodbe vohalne živca. Približno 40% bolnikov, ki so bili obdelani travme čelnem in temenske regiji in 4% bolnikov z zlomov obraznih kosti označena posttravmatski anozmija.

V teh primerih so nežne vohalnih vlakna so razdeljena na točki prehajanja skozi rešetkaste plošče pri šoka ali nenadna obraza pretres možganov poškodbe temenske regiji.

Lokalni poškodbe nosu pogosto spremlja prehodno anozmija, po izginotje lokalni edem vonj obnovljena. Redno delovanje na nosno votlino in se le redko spremlja anozmija hyposphresia.

tumorji

Tumorji nosne votline in obnosne votline povzročijo postopno blokiranja nosne votline in izgubo vonja in redkih tumorjev v nosni votlini, na področju, ki izvira iz vohalnih receptorjev, npr esthesioneuroblastoma lahko povzročijo motnje voha brez blokade nosnih prehodov.

Intrakranialne tumorji lahko stisne ali napadejo vohalne trakta. Medijski osteom, meningiom vohalni sulkus in klinast regija, optični chiasma tumor območje ter frontalnega lobusa možganov lahko povzroči znižanje vonja zaradi stiskanjem vohalnih žarnice.

Drugi razlogi

Onesnaževanje zraka na delovnem mestu, na primer, žvepla paro ali cigaretnega dima lahko povzroči otekanje nosne sluznice in sekundarno hyposphresia. Nekatera zdravila, uporabljena za zdravljenje bolezni drugih organov, zlasti antihipertenzivi, lahko povzroči odziv vročični v nosno votlino.

Te reakcije so reverzibilni in njihovo izginotje po prenehanju ponavadi potrditev diagnoze. Veliko sistemske bolezni, ki jih spremlja motnje vonja. Če bolezni ne zdravimo Addisonove bolezni in cistična fibroza hyperospheresia je relativno redka in je naključno ugotovitev.

Hyposphresia veliko bolj pogosta in pogosto opazili pri hormonskih motenj, kot so hipogonadizma, hipotiroidizem in diabetes, po hipofizektomije, ledvične odpovedi in Beriberi.

Kvalitativne motnje vonja

Cacosmia - pogost simptom sinuzitis, vnetje nosne Trem, tumorji obnosnih sinusov, srednji granuloma, infekcijskega rinitisa. Droge kot so tetraciklin, kloramfenikol in penicilaminu lahko povzroči parosmiya, zato pregledu bolnika z motnjami voh, morate vedno ga vprašati o vseh zdravilih ga sprejme.

Patologija globokih struktur možganov je lahko povezana z vohalnih simptomi. Zasegi senčnega režnja epilepsija se lahko izvede vohalne avro prijeten ali neprijeten ali parosmiya hyposphresia. Ko se je pretres možganov ali zmečkanine vonj lahko kršene, mehanizem tega procesa, je jasno.

Številne bolezni niso povezane s nosni votlini in lobanje lahko povzroči tudi motnje voha, so navedene v tabeli. 101.

Tabela 101. Razlogi motnje voha niso povezane z boleznimi nosne votline in organskih intrakranialnih procesov
psihogeno depresija
shizofrenija
zdravil stimulacija
amfetaminov
levodopo
tiazidni pripravki
iatrogeno bolezen Stanje po laringektamii
hepatitis
Pomanjkanje vitamina A
Hipogonadizem pri ženskah
Kallmann sindrom (prirojena sindrom lipogonadotropny)
Turnerjev sindrom
družina disavtonomiya
diabetes mellitus
hipotiroidizem
Psevdogiperparatireoz

Na žalost, tudi po zelo skrbnega pregleda razlogov za nekem smislu motenj vonj še vedno nejasna.
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný