Tetanus

Skupna ali generalizirana tetanusu (tetanus) - posebna vrsta infekcijskih zapletov ran in poškodb, ki jih povzroča izpostavljenost tetanospazmin na živčni sistem in notranjih organov, ki jih spremlja tetanic (kloničnih-tonik), Krči, respiratorne funkcije, in huda hipoksija.

Smrtnost v tetanus še vedno zelo visoka, ko je dosegel v vojno 60-70%.

Vzrok tetanusu je vnos v organizem Clostridium tetani (tetanusa Bacillus). "vhod vrata "za penetracijo tetanusa patogena lahko katerikoli kršitve listov celovitost (rana, opeklina, omrzlinah, odrgnine). Vendar pa je nujno prevladujoči Vzrok tetanus so poškodovani zaradi kontaminacije šrapneli velik in bogat zemljišč ran.

Lokalne oblike tetanusu Klinično se kaže twitch mišične mase poškodovanega uda ali druga anatomske regije. Hypertonicity mišic, včasih - boleče kloničnih-tonik krči potekala več dni tednov in enostavno Antikonvulzivna terapija.

Na splošno tetanusu svetlobe (I stopnja) Inkubacijska doba je običajno dolga in do 3 tedne, začetna - 5 noči ali več. zmerna hypertonicity progami mišica je glavna sestavina napadov. Občasno so majhne maloboleznennye krči kloničnih-tonik značaj. Stanje poškodovanec je zadovoljiva. Simptomi tetanusu izginejo sami po sebi v 1,5-2 tednov. Neverjetna zdravljenje se pojavi potreba.

Pri zmerni obliki tetanusu (II stopnja) Inkubacijska doba je krajša in je 2 tedna, začetno obdobje več kot 4 dni. Klinična slika bolezni v naslednjih dneh, skoraj ni povečala. krči kloničnih-tonik napadi pojavljajo zelo redko in samo kot odziv na močne zunanje stimulacije (injiciranje et al.). dihalne motnje niso izražene. Zaužitje tekoče in delno tekoče hrane praktično To ni pokvarjena. Skupno trajanje bolezni ne presega dva tedna.

V hudo tetanusu (III stopnja) trajanje Inkubacijska doba je 9-15 dni, primarno - 3-4 dni. močan kloničnih-tonik napadi pojavijo zaradi majhnega zunanjemu dražljaju, in sredi bolezni - spontano, nenadoma, eden za drugim z naraščajočo frekvenco. Krči hitro privede do hude dihalne stiske in hipoksijo, pljučno atelectasis, kongestivnega pljučnice, in včasih - celo do zloma v hrbtenici Spodnji prsi oddelek. Značilna "zajedljivi nasmeh" - Grimasa, ki je rezultat nenehnega tonik krčenja obraznih mišic. Hkrati je ranjenih hipertermija opazili (39 ° C ali več), tahikardija (120 utripov na minuto ali več). Mrtvičnega krča in motnje požiranju delaja nemogoče ustno hranjenja.

Ko zelo hude tetanusu (IV stopnja) Inkubacijska doba je 8 dni ali manj, in začetni -. 24-48 ur Od otrpni krč ali disfagija, togost vratu, simptomi tetanusu rastejo zelo hitro (za strelo), in izraz vzorec razširjen tetanusu tvorjen v nekaj urah. Pogostost, jakost in trajanje napadov rastejo dobesedno PAS oči. Hude bolezni dihal dosežejo svojo največjo izraz na 3-5 dan. Edini način, da se ukvarjajo s krizami in apnoeticheskimi hudo respiratorno odpovedjo so mišični relaksanti in Razširjena IVL. Tako vsi neučinkovitosti antikonvulzivi, mišični relaksanti dodatek je diferencialna diagnostika merilo pri delitvi tetanus III in IV v resnosti. Izraženo hipertermija (40 °C-4W in zgoraj) zahteva nenehno spremljanje telesne temperature in pravočasno uvedbo umetnega hlajenja. Pulzno običajno šibka, aritmiji, njegova frekvenca doseže 140-180 na 1 minuto, srčni zvoki gluhie- označena nagnjenost za postopno hipotenzijo. EKG zabeležili znake hude hipoksijo, toksične poškodbe miokarda. V svetloba Fizični znaki in rentgenoloških slika določena z dvostranskim pljučnico, zastoji, otekanje valjanje v. trebušne mišice doskoobrazno napeto. Predsednik in uriniranje, zaradi krč v mišice zapiralke, pridržali.

Opombe na vojaškem področju kirurgija

Zdieľať na sociálnych sieťach: