GuruHealthInfo.com

Poškodovane cervikalni požiralnika

Video: Računalniška tomografija vratnega dela hrbtenice, strel rana

V ran vratu zgornji požiralnik poškodovana veliko redkeje žrelo. Razlikovati prodoren in ne prodre ezofagealna poškodbe. požiralnika poškodbe so pogosto povezani z grla travme, sapnika, nevrovaskularni svežnju ali spichnogo možganov. Nevarnost teh ran se povečuje zaradi vnetja v razvoju pogosto periesophageal in mediastinalnega tkivo.

Zgodnji simptomi požiralnika poškodbe vključujejo zunanje in notranje krvavitve, težave s požiranjem, težave z dihanjem in podkožno emfizem v vratu. Na dovolj širok prodirajo rane požiralnik njih med požiranjem gibanja skupaj z rano tajnim izločajo pogoltnil slino in hrano. Kdaj lahko Zjapiti zelo obsežne poškodbe vratu prodre rane požiralnika in včasih je popoln zlom požiralnika določen s bistvenega odstopanja od kontsov- V takih primerih, diagnoza prodrejo do poškodbe požiralnika ni težko.
Splošno stanje prizadetega požiralnika s hudimi prodirajo ran.

V nekaterih primerih, zgodnji simptomi požiralnika poškodb so blage in prodoren rana je mogoče zaznati le z videzom tipično take zapleti poškodbe. požiralnika poškodbe v kombinaciji z poškodbe vratne hrbtenice in hrbtenjače je še posebej težko teče.

S prehodom na vnetnih pojavov v periesophageal regiji v velikih venskih debel sliko septikemija. Možni zapleti so povezani požiralnika prodirajo ran sta pljučnica in pljučni absces.


V ran vratnih požiralniku čim prej po poškodbi ustaviti proizvodnjo zunanje in notranje krvavitve, in s simptomi zadušitve - traheotomija. Kirurški presajanje je enako kot v rane žrela.

Dejavnosti Zgodnje zdravljenje je njihov namen, da prepreči razvoj hudih vnetnih zapletov n predvsem - za zaščito pred okužbo mediastinuma. V ta namen je hranjenje ustavi take poškodbe skozi usta in zagotoviti, da sonda ali parenteralna prehrana. Ko prodre požiralnika poškodbe uvod sondo slepo po naravni poti (nosu, ustih, žrelu) je kontraindicirana, da bi preprečili pridobivanje skozi požiralnik v periesophageal je rana tkiva. Zato je uvedba sonde postopek, ki v kombinaciji s kirurškim zdravljenjem z slanico, ki je pod nadzorom njegovega deleža v požiralnik.




Kirurška revizija ran, ki jih tip esophagotomy zunanji vratu, je požiralnik rana ne zašite in dobro odcedimo. Operacija, kot pravilo, je treba končati z uvedbo sondo skozi nos ali požiralnika poškodbe. Sonda se odstrani ali po popolni celjenje ran ali med granulacijo na svoji popolno eliminacijo vmesnih žepov.

Postopno zdravljenje bolnikov s poškodbami žrela in požiralnika

Samopomoč in vzajemno pomoč. Rana naloži aseptično povoj posameznih jutranje paketov. Ranjenci ne sme pogoltniti pretok krvi v ustih in grlu. Potrebujemo nujno evakuacijo.

Prvo zdravniško pomoč. Nadzor nad stanjem prelivom, rane tamponada. Ko vzdih - traheotomijo.

Kvalificiranih kirurška oskrba. Končno, zunanji in notranji zaporni krvavitev (tamponada, vezavo plovil v rano in več). Na pojavov gasp - tipično traheotomija. Skupna in topično dajanje antibiotikov.

Specialized nego. Če je potrebno - zaustavitev krvavitve. Izvedli Kirurško zdravljenje žrela in požiralnika poškodb, in s simptomi zasoplost - traheotomijo. Uporabi ukrepe, namenjene preprečevanju vnetnih zapletov rane (pharyngotomy, esophagotomy), in v primeru njimi - ustrezno zdravljenje (otvoritev parafaringealnogo prostor esophagotomy Shane mediastinotomy). Izvede postopek izterjave v žrelu in materničnega vratu požiralnika.

orli
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný