Vaja zdravljenje v kliničnih motenj. fizioterapija

Video: Terapevtska vadba (LFK) Bechterew bolezni pri bolnikih z dejavnostjo nizko bolezni

Cilj fizikalne terapije pri osteoartritisu je upočasniti razvoj vlaknatega veznega tkiva in ohrani funkcionalno aktivnost in preprečevanje skupno ankilozirovaniya.

Fizioterapija tečaji preživeti vsaj 2-3 krat na leto, v razmiku 3-4 mesecev. Pri gradnji sanacijskega programa, je treba opozoriti, da dolgoročno, dolgoročna imenovanje ene in iste fizikalne dejavnike, ki vodijo k prilagajanju, ki zmanjšuje učinkovitost zdravljenja. Na podlagi tega je priporočljivo, da pri tem uporabljajo različne fizičnih dejavnikov, njihovih kombinacij, in njihovih kombinacij.

Za izboljšanje mikrocirkulacije, presnovo z uporabo toplotni učinek - parafin, ozokerit, peloidy- IR sevanja (za 20-60 minut, 15-200 postopki, na dan ali vsak drugi dan). V se nekateri občutljivost na obušesni-masticatory področju lahko dodeljena zdravljenje mikrovalovnega za 4-6 minut pri intenzivnosti 3,6 W ali UHF terapijo kratkovalovno od 10 minut do 10-12 vplivov na potek zdravljenja.

Za fizikalne in kemične vplive na metabolnih procesih v prizadeti spoja se uporablja za elektroforezo ali segmentna prečno medicinskega postopka žolča, čebelji strup, Novocaine in drugih zdravil označeni. Elektroforeza jod lidazy, Trilon B zavira tvorbo vezivnega tkiva, in zato so te snovi zaslužijo široko uporabo pri zdravljenju osteoartritisa. Optimalna je kombinirana uporaba toplotnih in električni učinki, ki se izvajajo vzporedno, do 20 na potek postopkov zdravljenja.

Pred kratkim kombinirani tečaji vključujejo obsevanja helij-neonski laser na intenzivnost 100-200 mW / cm, za 2-10 min s skeniranjem postopek, ki omogoča, da se izboljša mikrocirkulacijo, prehranjenost in odpravo krčev pri žvečenju mišice.

Masaža izboljšuje lokalno in splošno presnovo v koži, izboljšuje tonus mišic, izboljšuje njihovo kontraktilnih funkcije, poveča dotok kisika in povečanje sladkorja v mišicah, izboljšuje prehrano tkiva, ki povzroča rezerve razkritje kapilare.

Osnovne tehnike terapevtska masaža maksilofacialne regije - božal, drgnjenje, effleurage in vybratsiya.

Masaža se izvaja 2-3 krat na dan pred in miogimnastikoy elementi MT. Po fizioterapija seja priporočamo tudi masažo masticatory mišice (Sohnete W., Wissner F.). Trajanje masaže na enem področju, ne sme presegati 3-5 min-potek zdravljenja - 10-12 postopkov.

Akupresura je vpliv prsta na akupunkturne točke z namenom zdravljenja. Obstaja več načinov Točka massazha- enim prstom zbadajoča, prst gnetenje, nohtov Kurac prst pritiskom.

Ena prsti zbadanjem točko imelo sredinec. Pri uporabi te tehnike na zadnji strani sredincu se uporablja popravljeni rahlo upognjeno kazalec in pritisne na notranjo stran palec, kot okrepitev delovni medij.

Gnetenje proizvajajo palec, se tlak spremlja s spiralno gibanje prsta s premikom kože zaradi naslovnice glede na podkožnega tkiva - mišice, kosti.

Nail kurac. Rahlo ukrivljen II falango palca, da vpliva na točko z nohta. Čas intenzivnost in izpostavljenosti zaradi narave bolezni določi. Kot rezultat pacienta mora biti občutek otrplosti, dolgočasno bolečine v območju točke.

Finger pritiskom. Enostavno pritiskom. Proizvedeno prst konča postavljenih rahlo poševno glede na površino kože. povečuje pritisk sila počasi, doseže pa tudi bistveno zmanjša gladko.

Ko je akupresura je treba spoštovati načela "krepitev - razpršenosti": preprosto, počasi masaža po meridianih daje "učvrstitev" učinek, vendar močan, hiter pritiskom zoper potek meridianov - "sipanja."

Trajanje zdravljenja je odvisno od vrste bolezni. V akutni fazi se izvede 1-2 tretmaje na dan, pri izterjavi - v enem dnevu. Zdravljenje ne sme presegati 12 sej.

Masažna tehnika maksilofacialne regija (V.A.Hvatovoy, 1997):
• Masaža žvekalne mišice. zajem mišic velik indeks in srednje prste in masirati za 3 min. Nastavitev thumbs up na rob horizontalne veje čeljusti, prsti zgnetemo mišice.
• Masaža temporalis mišice. Dlani obema rokama stisnite viski. Masažni izvedena odločno krožnim gibom 3 minute. Boleče področja indeksa mišična masaža in sredincem za še 3 minute.
• Masaža notranji Pterygoid mišice se izvaja na nekoliko kvišku glavo bolnikovega palec, jih nastavite na notranji strani čeljusti v svojem kotu. Preostali prsti se nahajajo na zunanji strani čeljusti.
• Masaža mišic, znižanje spodnjo čeljust, držite palec, je nastavitev anteriorno in medialno od kota čeljusti.
• skupno masaža izvaja na pol odprta usta pacienta (ko pride glava iz glenoid Fosse) krožne energijske premike prstov.
• Masaža območje vratu (po metodi Obložite) je zadnja faza masaža masticatory mišic.

Za normalizacijo premikanje čeljusti, nekateri avtorji (VA Khvatova W. Sohulte, F. Wssner al.) Predlagani serijo z izometrično vadbe značaja, ki opisujejo to kompleksno miogimnastikoy.

Miogimnastika uporablja pri zdravljenju normalizirati gibanja spodnje čeljusti, dobiček določenih mišičnih skupin, obnavljanje sinhronosti gibanja v obeh artikulacij in funkcij usklajevanja masticatory mišice krepijo rezultate ortopedski obnove zapore.

Pri izbiri vadbe mora obravnavati vprašanje, ki mora biti usposobljen mišice odpraviti premik čeljusti (Khvatova VA, 1997).

Opozorilo! Bolečina in kliknete na spoju, so drugotnega pomena. Izginejo po normalizaciji funkcijo masticatory mišic in sklepov, razen če diagnosticirali deformiranje artroze in vnetja v sklepu.

Na primer, pri najvišji odprtju spodnje čeljusti v ustih je zamaknjena vpravo- zato prevladuje potiska vseh mišic, ki preusmerjajo na levi čeljusti. Priporočljivo je, da vlak v tem primeru, so antagonisti teh mišic, tj mišice, izpodriva spodnjo čeljust v desno. Če želite to narediti, pravi polovica čeljusti, ki temelji na dlan desne roke, ki ročica je nameščena na površino mize (OP - sedi za mizo). Ustnice in usta rahlo odprta vrstah. Preživite veliko pritiska na spodnji čeljusti na desni strani zdravniških rokah (fizioterapevte) brez premikanja čeljusti in roke.

Da bi pridobili potrebno gibanje je priporočljivo, da trdno pritisnite jeziček na strani, nasprotni premik čeljusti, žvečilni na nasprotni strani premik čeljusti, in po izginotju bolečin in stranski premik čeljusti - na obeh straneh.

Po izometričnih stresne primerne odprtine ustja brez premikanja čeljusti.

Vzorčni vaje:
• slovar na premikom v desno (I vrsto pristranskosti) spodnje čeljusti. poravnava - fiziološka mirovanja spodnje čeljusti, usta odprta, njegova leva naslon za roke na mizo, se na levi strani brade se nahaja na levi strani. Spodnjo čeljust s silo stiskalnic bolnikov na levi roki in roki, a vseeno ostanemo na strani - na čeljusti (izpostavljenost do 7-10). Izometrične napetosti izmenjuje z največjo možno sprostitev mišic: glava pritrditev ročic - čeljust "prosto napeti" (izpostavljenost 30).
• Vaja na prečni premik čeljusti na levi so enaki, le na drugi strani.
• vaje za odpravo bočno premikanje spodnje čeljusti. Z ogledalom je treba nadzorovati vzdolžne osi spodnje čeljusti. konica peresa pritisnjen ob zgornjem levem zob. Bolnik se počasi odpre usta brez odmika spodnje čeljusti (do blage bolečine!).

Opozorilo! Amplituda odpiranju ust je na vsaki seji postopoma povečala.

Če po 1-2 dneh doseže odprtino ustja vzdolž vzdolžne osi, nadalje odprtino ustja izvedemo z mešanjem čeljust v desno (levo). Vaja se ponovi, dokler, dokler ne doseže odprtino v vzdolžne osi.

• Vaja na premik spodnje čeljusti nazaj (distalna izpodrivanja - tipa II). V odsotnosti zadostne sprednjega premika spodnje čeljusti (sklepnega glave pri maksimalnem odpiranju ust na pobočju sklepnega tuberkla, in nima svoj vrh) izvaja vaje za krepitev spodnjo čeljustjo razširitev.

ip - kolena pacienta na mizi, je spodnja čeljust podprta z obema rokama in z največjo silo (pod nadzorom ogledalo) ga premakne naprej, ne da bi odprli usta, enostaven za bolečino. Priporočljivo je, da izmenično počasne premike odpiranju ust s hitro. Po 10. gibanja vključujejo vaje, namenjene, da se sprostite mišice.

• Vaja na premik čeljusti naprej (medialni mešalni - tip III) in prekomernih protrusive premikov čeljusti. Vzrok pretirane protrusive premiki čeljusti pogosto akutna skupno poškodbe mehkih tkiv (pretirano odpiranje ust, je uporaba trdne hrane in al.), Ki povzroča refleks mešanje čeljustnice naprej (sklepni glava odmakne od poškodovanega tkiva). Bolnik navadi odpreti usta, ker se gibljejo v spodnjo čeljust naprej, ki vodi do raztezanja vezi, ki ne omejuje gibanje naprej skupnega glave. Zadnje zdrsne skozi sprednji pol diska, sklepnega hrup. To lahko prispeva k večji ton zunanji mišic krila, izpodriva disk spredaj, kar je pogosto pri skupnih motenj.

Odsotnost mehkih tkiv skupnih elastičnih vlaken vodi k dejstvu, da po raztezanje ne vrnete v začetni položaj, so gube tvorijo na območju diska. Nekaj časa po videzu sklepnega hrupa zjutraj so bolečine in težave pri odpiranju ust. To je mogoče pojasniti z dejstvom, da po začetnem razteza od skupnih tkiva, medtem ko govorimo in jedo juddering gibanj sklepnega vodstvo glave nadaljnjo škodo skupnega mehkih tkiv. Kot, da je posledica pogostih poškodb, ki nimajo časa, je treba nadomestiti, je bolečina in omejitev usta odprtju VA Khvatova). Na podlagi mehanizma lahkota IS Rubini ponudil naslednjo terapijo rehabilitacije.

Če se je lahkota le v skupnem priporočenih odmerkih opravi samo vaje odpiranje ust brez premikanja. Bolnik ima svojo roko pritisk, da se pritisk na strani s skupnim glavo prenaša na zadnji del diska, na dnu glenoid Fosse. V tem primeru uveljavlja mišice, ki so antagonisti zunanjih zadnjih nosilcev krylovidnoy- časovno mišice, dejansko žvečenje in digastric mišice.

Izometrične vaje. ip - ločila, jezik se dvigne, konica pride do mehkega neba. Srednja linija spremlja ogledalu.

Čeljust (spodnji in brez predsodkov stran), je treba potisniti nazaj. Bolan, saj si prizadeva, da dosežejo nebo nižje sprednje zobe. V tem primeru bo zdravnik določi napetost časovnih mišičnih vlaken nazaj preko zunanjega slušnega kanala in pred njim. Ta napetost mora biti enako močna na obeh straneh. Moja ušesa hrupa zvoni. Potem, v 20 za izvedbo vaje, katerih cilj je sprostitev mišic (IP - čelo bolnik leži na obeh rokah, svoje komolce na površini spodnjo čeljust stola- "visi ohlapna").

Opozorilo! Bolnik je imel miogimnastikoy odsvetuje pretirano odpiranje ust (skupno ne bi smelo več snap!), Biting in žvečenju trde hrane, petje. Ko zehanje mora podpirati roko brado.

• slovar za odpiranje vrste prilagoditev usta. Bolnik premakne spodnjo čeljust nazaj v ta položaj odpre usta, ne da bi sprednja in zadnja premik. Potiska v čeljusti je usmerjena nazaj hkrati nenehno, brez klikov. Usposabljanje se mora nadaljevati, dokler ust ne odpre hitro, brez klikov in vodoravnega gibanja.

L.Schwanz priporoča, da opravlja to nalogo v ip bolnik leži na hrbtu. Zdravnik podpira glavo z levo roko, medtem ko je pravica temelji na spodnji čeljusti. Bolnik je bil naprošen, da nekoliko odpreti in zapreti usta (pivot gibanje) ritmično dozirano z premagovanje upora roke. Potem ko je bilo na voljo 10 predlogi, 3-krat na široko odprla usta, in premagovanje upora.

Pozitiven rezultat je posledica dejstva, da bi ustvarili funkcionalno mir napet do skupnih tkiva.

Pri izvajanju vaje obstajajo metodološke pomanjkljivosti, kar vodi do povečanja bolečine v sklepih in zmanjša učinek zdravljenja (V.A.Hvatova):
a) ne upošteva, da med vadbo ne bi smelo biti stik zobovja;
b) spodnja čeljust "preusmeri" roko, ki povzroča skupno zastojev na prizadeti strani;
c) če se dvostranski subluxation vaje pravilno izvaja: distalni premik čeljusti poteka med razširitvijo čeljusti in ne na premike tečaja.

VA Epifanov, ES Galsanova

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný