GuruHealthInfo.com

Erektilna disfunkcija




Video: Erektilna disfunkcija - Simptomi, vzroki in zdravljenje

Stalna nezmožnost za doseganje in / ali vzdržuje erekcijo penisa, ki zadošča za spolni odnos (tabela 1)..
Tabela 1
erektilna disfunkcija 
Etiologija in patogenezaPsihogena disfunkcija, droge, zastrupitev, endokrine in nevrološke bolezni, vaskularne patologije
epidemiologija10% moških, >50% moških, starih >70 let
Glavne klinične manifestacijeErektilna disfunkcija v kombinaciji s simptomi bolezni, ki izhajajo erektilne disfunkcije
diagnostikaAnamnezo, pregled genitalij z testisov palpacijo, testosterona, LH, FSH, prolaktin, glikemije, TTG, jetrne transaminaze kreatinin- Dopplerjev ultrazvočni diagnostični spolne petnajsterice intrakavemozni injekcija vazodilatatorji
diferencialna diagnostikaMed razlogov, ki povzročajo erektilne disfunkcije
zdravljenjeEtiotropic terapija (npr androgena nadomestna terapija s hipogonadizmom) in / ali simptomatsko (inhibitorji fosfodiesteraze, intrakavemozna injekcijami prostaglandina E1 (revaskulyarizatsionnys operacija protez za penis)
obetiDoločil je vzrok, vzrok erektilne disfunkcije

etiologija 

Organska motnje so vzrok erektilne disfunkcije pri 50-70% primerov. Glavne vzroke erektilne disfunkcije so prikazani v tabeli. 2.
Tabela 2
Vzroki erektilne disfunkcije
psihološkoStres, strah, duševne motnje
Droge, zastrupitevAlkohol, antihipertenzivnih zdravil (diuretiki, beta-adrenolokatory), cimetidin, marihuana, heroin, metadon, triciklični antidepresivi, benzodiazepini, digoksin, estrogenski
endokrinih bolezniHipogonadizma, hiperprolaktinemije, sladkorna bolezen, motnje ščitnice
nevrološke boleznihrbtenjače patologija, periferna in avtonomna nevropatija, multipla skleroza
vaskularne patologijeOkluzivnih vaskularnih bolezni, poškodbe, diabetes mellitus, venske insuficience
drugi vzrokiHemokromatoza, izčrpavajoče bolezni, motnje Struktura penisa, prostatektomija

patogeneza 

Vzroki za primarno psihogena erektilna disfunkcija pogosto ležijo na socialnem področju in izobraževanju. Sekundarni kršitve pojavi akutno in so povezane z določeno situacijo, partnersko, strahu in spomine slabih izkušenj. na ožilja, bolezni penis pade 50-80% primerov erektilno disfunkcijo organskega izvora. Te lahko povzročijo arterijske dotočni kršitve (ateroskleroza) ali okvarjenim okluzije Cavernosa. Erektilna disfunkcija spremlja veliko nevrološke bolezni. Postavitev vzdržujemo pri 95% bolnikov s poškodbami zgornjo hrbtenjače in le 25% pri poškodovanja križnem delu hrbtenice. endokrinih bolezni Povzroča okoli 5% vseh primerov erektilne disfunkcije, kljub temu med moškimi z endokrine patologijo razširjenosti erektilne disfunkcije zadosti visoka. Tako pri diabetičnih bolnikih doživeli več kot 6 let razširjenosti bolezni erektilne disfunkcije, je 50%.

epidemiologija 

To se zgodi v 10% moških in več kot 50% moških, starejših od 70 let. Pri starosti 40 let, 5% vseh moških poroča celotna in 15% delno erektilne disfunkcije. Razširjenost erektilne disfunkcije je dvakrat pogostost bolezni srca in ožilja.

klinične manifestacije 

Erektilna disfunkcija po možnosti v kombinaciji s hypogonadal simptomov ali bolezni, ki so posledica erektilne disfunkcije.

diagnostika 

1. Zgodovina. Izkazalo se je, da je čas zagona erektilne disfunkcije, trajanje in napredovanje (nenaden značilen po psihogene disfunkcije), prisotnost nočnih in jutranjih erekcij (zaradi pomanjkanja dokazov v korist organske narave disfunkcije) simptomi hipogonadizma (zmanjšan libido). Izkazalo količino porabljene alkohola, drugih psihoaktivnih zdravil in zdravil.
2. Fizični pregled: palpacijo testisov, z izjemo anomalij strukturi penisa.
3. Laboratorijska preiskava: Testosteron, LH, FSH, prolaktin, glukoze na tešče, tTG, jetra transaminaze, kreatinin, in drugi.
4. Instrumentalna pregled (Če je potrebno): Dopplerjev penisa ultrazvok (ocena arterijske in venske tok) - intrakavernoznega injekciji vazodilatatorjev (papaverin, prostaglandina E1) - eliminira pojav erekcija disfunkcija vaskularne geneze izvedeni.

diferencialna diagnostika 

Med razlogov, ki povzročajo erektilne disfunkcije.

zdravljenje 

1. vzročne zdravljenje: androgen nadomestno zdravljenje s hipogonadizmom, Dofaminomimetiki v hiperprolaktinemijo, psihoterapija, itd
2. simptomatsko zdravljenje:
  • inhibitorji fosfodiesteraze (sildenafil, tadalafil, vardenafil);
  • intrakavemozna injekcije prostaglandina E1;
  • kirurško zdravljenje (revaskularizacije, protez za penis). 

Video: erektilna disfunkcija - vzroki in zdravljenje

obeti 

Kot ga določi vzrok, ki je povzročil erektilne disfunkcije.

Dedov II Melnichenko GA, Fadeev VF
endokrinologija
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný