Hirzutizem in virilization

Kot je navedeno zgoraj, androgenih DHEA, DHEA-sulfat, androstendion šibka androgena vendar vklopu obodu v testosterona in dihidrotestosterona, lahko tvorita hiperandrogenizma.
Presežek proizvodnje androgenov je značilno za bolezni, kot nadledvične žleze in jajčnikov. Z nadledvične vzrokov za to stanje vključujejo Cushingov sindrom, rak nadledvične žleze in prirojeno hiperplazija žlez. Opisano glede redkih primerih blage kongenitalno pomanjkanje steroidogenske encimov v nadledvične žleze, ki se manifestira v odrasli dobi. Biokemični diagnoza tako imenovanega "pozno" pomanjkanje 21-hidroksilaze, ki temelji na rezultatih reakcijo 17-hidroksiprogesteron z ACTH.
Presežek androgenov pri otrocih je običajno povezana s prezgodnjim adrenarche, kongenitalno adrenalno hiperplazijo ali rakom. V hirsutizem ženskah, ki spremljajo amenorejo, neplodnost, povečanje jajčnika in večjo raven LH v plazmi, je tipičen izraz sindroma policističnih jajčnikov, medtem ko je v Cushingovim sindromom spremljajo hirzutizem znaki presežka kortizola. Za pozno pomanjkljivostjo 21-hidroksilaze označen s povečano stopnjo 17-hidroksiprogesteron v plazmi, zlasti po ACTH dajanje. Virilization in presežek androgenov pri odraslih običajno posledica androgensekretiruyuschimi nadledvične tumorji ali rak na jajčnikih. Cushingov sindrom in policističnega ovarija virilization ponavadi odsoten. V nekaterih primerih, ženski hirsutizem je idiopatska. Eden bi morali razmisliti tudi o možnosti uvedbe eksogene androgenov (npr DHEA).