GuruHealthInfo.com

Oviranje od žolčevodov: simptomi, zdravljenje

Oviranje od žolčevodov: simptomi, zdravljenje

Ko biliarne obstrukcije (v nadaljnjem besedilu: DGP) poti pri bolnikih, ki ne vedno določiti širitev intrahepatično žolčnika, ultrazvočne znake in simptome sepso.

Oviranje žolčevodov: simptomi

  • Zlatenica (lahko ali pa ne sme biti spremljajo bolečine) in nihanje.
  • Bolečine v desnem zgornjem kvadrantu nežnosti in hkrati trebuhu otip.
  • Vročina (označuje okužbe ali holecistitis).
  • Srbenje.
  • Temen urin in blato aholichny (ni zelo pomemben simptom).
  • Septični šok.  

Neželeni napovedni dejavniki

  • Šok.
  • Ledvična insuficienca.
  • Holangitis, ciroza, jeter absces ali zelo maligni striktura.
  • Holangitis po perkutani transhepatic cholangiography povzročil.
  • Akutni pankreatitis.

Oviranje od žolčevodov: Zdravljenje

  • Določi analgezije in prenehanje lakote tekočine, ki prejme infuzijsko zdravljenje.
  • V navzočnosti septičnih zapletov kažejo antibakterijsko terapijo (npr cefotaksim in ciprofloksacin ali amoksicilin).
  • Perkutana drenaža.
  • Kirurški dekompresijo.
  • Določimo preiskavah jetrne funkcije, CRP in telesno temperaturo.
  • Ko se bolnikovo stanje zadovoljivo ponovite endoskopska retrogradna holangiopankreatografija da bi se izognili kamenje in druge anatomske nepravilnosti.
  • Večkratni ultrazvočne ali CT jeter izogniti jetrnih abscesov.
  • Obstruktivna zlatenica. Povečana aktivnosti alkalne fosfataze v več kot 4-krat. Povečanje aktivnosti v glutamintransferazy več kot 10-krat. ACT dejavnost in ALT < 400 ЕД/л
  • Ultrazvok jeter. Razširitev žolčnika. DGP ni razširjen (se lahko pojavijo tudi med mehanično obstrukcijo)
  • Razširjene žolčnih vodov.
  • Antibiotiki za septičnih zapletov.
  • Takoj opraviti ERCP.
  • Posvetovanje z kirurga (pred dekompresijo).
  • Antibiotiki za septičnih zapletov (verjetno glavni skperoziruyuschy holangitis).
  • Določanje avtoprotiteles (Protijedrna, razne specializirane antineytro-citoplazemskega).
  • V stanju dinamičnega ravnovesja, odloči, da izvede EPT jeter biopsijo.
  • Bodite pozorni! Biliarne obstrukcije na ozadju ciroze ne more biti razširitvene kanale.
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný