Okužbe Netifoidnye s salmonelo povzroča

Simptomi lahko vključujejo drisko, povišano telesno temperaturo s hudimi simptomi splošne oslabelosti ali osrednja okužbo. Diagnozo potrjuje krvnih kultur, blata ali vzorcev lezij. Zdravljenje vključuje trimetoprim / sulfametoksazol ali ciprofloksacin, z delovanjem s abscesov, vaskularnih lezij in okužbah kosti in sklepov.

Večina netifoidnyh okužbe s salmonelo povzročajo, ki jih S. Enteritidis povzročajo. Te okužbe so pogoste in še vedno velik problem v zdravstvu v ZDA. Veliko serotipi S. enteritidis so imeli imena, in so znani neformalno, kot da so ločene vrste, čeprav to ni. Najpogostejši serotipi salmonele v ZDA vključujejo S. typhimurium, S. Heidelberg, S. Newport, S. Infantis, S. agona, S. Montevideo in S. Saint-Paul.

Človeška bolezen se prenaša z neposrednim ali posrednim stikom s številnimi vrstami okuženih živali, živil, pripravljenih iz njih in njihovih izločkov. Kontaminirana meso, mleko in jajca - skupni viri salmonelo. Drugi viri, ki so poročali, so okuženi hišne želv in plazilcev, Carmine barvilo in kontaminirano marihuano.

dejavniki tveganja. Vmesni seštevek želodca, aklorhidrija (ali zaužitja antacidov), anemija srpastih celic, splenektomijo, recidivno kuge, ki jih uši, malarija, bartonellosis, jetrne ciroze, levkemija, limfom prenaša, in HIV so Dejavniki tveganja za okužbo s salmonelo povzročajo.

Bolezni, ki jih Salmonella vrste povzročajo netifoidnymi. Vsak serotip salmonele lahko povzroči katerega od kliničnih sindromov, opisanih v nadaljevanju, čeprav so ti serotipi ponavadi povzroči določene sindrome. Tifopodobnaya oblike, kot so S. tipa paratyphi A, B in C. povzroča

Video: salmoneloza. Reakcija Vidal | Salmonelozo. Widalovega reakcija

Asimptomatski nosilec je mogoče opaziti tudi. Vendar prevozniki običajno ne igrajo vodilno vlogo pri velikih izbruhov gastroenteritisa netifoidnogo. Stalno sprostitev mikroorganizmov s stola za >1, se pojavlja samo pri 0.2-0.6% bolnikov z netifoidnymi okužbami s salmonelo povzroča.

Simptomi in znaki

Okužba povzroča salmonele, se lahko manifestira kot

• gastroenteritis,
• tifus oblika,
• bakteriemija,
• Goriščna bolezen.

Gastroenteritis običajno začne po 12-48 ur po zaužitju kontaminirane hrane z krčevito slabost in bolečine v trebuhu, ki ga spremlja driska, povišana telesna temperatura in včasih tudi bruhanje. Ponavadi vodeno blato, vendar pa je lahko v obliki paste, pol-trdne snovi. V redkih primerih prisotne sluzi ali krvi. Bolezen je običajno blagi in traja 1-4 dni. Včasih je bolj hudo, dolgotrajno bolezen.

Tifopodobnaya oblika podobna tifus, pride lažje in značilna vročina, splošna šibkost in septikemija.

Bakteriemija je redka pri bolnikih z gastroenteritisom. Vendar, S. choleraesuis lahko S. Typhimurium in S.heidelberg skupaj z drugim povzroči dolgotrajne in pogosto usodne sindrom bakteriemija trajnega >1 teden. Bolniki lahko ponavljajoče epizode bakteriemijo ali drugih invazivnih okužb s salmonelo povzroča. Več okužbe s salmonele povzroča pri pacientu brez drugih dejavnikov tveganja je treba ugotoviti, testiranje za virus HIV.

okužba alopecija, Salmonella, se lahko pojavijo z ali brez podaljšanim bakteriemijo, bolečina v prizadetem organu ali jo darovanjem - krvi, endotelijske ploskev (npr aterosklerotični plak, ileobedrennye ali anevrizma aorte, srčne zaklopke), perikard, mreno, gastrointestinalnih ali mehko tkivo. Včasih se pojavijo prej infiltrati, ki postanejo abscesi, in lahko, v zameno, postane vir bakteriemijo s salmonelo povzročajo. S. choleraesuis in S. Typhimurium so najpogostejši vzroki za kontaktno okužbe.

diagnoza

• Pridelki.

Diagnozo potrdimo z odkrivanjem mikroorganizma v blatu ali drugimi telesnimi tekočinami in biopsije prizadetih organov. Ko oblike, povezane z žariščno infekcijo ali bakteriemijo, krvne kulture pozitivnih in negativnih fekalnih pridelkov. Vzorci stool obarvali z metilen modrim, pogosto viden levkocitov, kar kaže vnetnega kolitisa.

zdravljenje

• Patogeni zdravljenje.
• Ciprofloksacin ali trimetoprim / sulfametoksazol (TMP / SMX) le pri ogroženih bolnikih in bolnikih s sistemskimi ali žariščne okužbe.

Video: Medicinska besednjak: Kaj Stenotrophomonas maltophilia pomeni

Gastroenteritis simptomatsko zdravijo z oralnimi ali intravenskimi tekočinami. Antibiotiki ne pospešujejo celjenje, se lahko razširi izbor mikroorganizma in so metoda izbire pri nezapletenih primerih. Vendar pa je za starejše ljudi, ki živijo v ustanovah, dojenčki in bolniki z okužbo s HIV poveča tveganje za smrt narekuje potrebo po zdravljenju z antibiotikom. Odpornost na antibiotike, je bolj razširjena, ko netifoidnoy Salmonella, kot pri S. typhi. TMP / SMX za otroke in ciprofloksacina za odrasle so sprejemljive načine. Pri bolnikih z normalnim imunitete je treba zdraviti 5-5 days- bolnikih z AIDS-om lahko zahteva dolgotrajno zdravljenje za preprečevanje ponovitve. Sistemska ali kontaktna bolezen je treba zdraviti z odmerki sheme antibiotikov, opisanih za trebušnim tifusom. Dolga bakteriemija običajno zdravijo za 4-6 tedne. Abscesi izsušena kirurško. Po operaciji mora slediti vsaj 4 tednih zdravljenja z antibiotiki. Prizadeti in anevrizmom srčne zaklopke in okužb kosti ali sklepov zahtevajo kirurški poseg in dolgotrajna tečaje antibiotično terapijo. Napoved je ponavadi ugodno, če ni hudo osnovno bolezen.

prevozniki. Asimptomatski prevoz je običajno self-zasidrana, in je le redko potrebno zdravljenje z antibiotiki. V izjemnih primerih (na primer, med viličarji prehranskih ali zdravstvenih delavcev) uničenje mikroorganizma mogoče doseči z ciprofloksacin. Naknadni posevki blato mora biti pripravljen po nekaj tednih po uporabi zdravila za registracijo odpravo salmonele.

preprečevanje

Preprečevanje okužbe izdelkov na živalih in ljudeh je glavna točka. Preventivni ukrepi za potnike, veljajo tudi za večino drugih enteričnih okužb. Pomembno je, da snemanje videz ohišja podobne okužbe.

Video: Albina Andreevna: griža bolezen nalezljiva