Splošno cianoza: znaki, simptomi, vzroki, zdravljenje
Cianoza je pogosta pri bolnikih z bolezni srca in ožilja v ozadju shunt pravico na levo ali zmanjšanje pretoka krvi v pljučih.
Nastalo hipoksemija vključuje prilagodljive mehanizme za izboljšanje dovod kisika do tkiv. Ti vključujejo premik oksihemoglobina disociacije krivulje v desno in poveča koncentracijo hemoglobina (sekundarna policitemija, ampak policitemija).
Simptomi so povezana s hipoksijo, - težave z dihanjem v mirovanju ali teže in bolečine v prsih. Drugi simptomi so odziv na notranje organe.
Cianoza posledice različnih organskih sistemov
hematološki
- Erythrocytosis (sekundarne) brez policitemija.
- pomanjkanje železa (zaradi velikega povpraševanja po njem zaradi prehrane ali nepotrebnega flebotomijo). Pogosto ne zazna, tako da lahko povprečna količina rdečih krvničk je normalno, hemoglobina - nad zgornjo mejo normalnega. Treba je pogledati feritina v serumu stabilnih bolnikih ali nasičenost transferina vzpostaviti čim pomanjkanjem železa in železovih dodatkov za zdravljenje.
- Koagulopatije, hemoragični diateza, trombocitopenija, znižan krvni koagulacijski sposobnosti.
nevrološka
- Možganske poškodbe zaradi paradoksen embolije, krvavitve, abscesi.
ledvice
- Hipoksemija povzroča glomerulopatija (hematurija, proteinurija).
- Ledvični kamni (sečne kisline).
revmatološkimi
- Protin.
- Osteoarthropathy.
zdravljenje
Flebotomija pri bolnikih z cianoze je prikazana le, če: Močno manifestacije "sindroma visoke viskoznosti krvi« (glavobol, vrtoglavica, utrujenost, motnje vida, tinitus, in mialgija), ki ostanejo po "odpravi" dehidracije in pomanjkanja železa (ki posnemajo simptome "hiperviskozni sindrom" simptomi) .
bloodletting postopek
- Ograja 200-250 ml krvi za 45 min.
- Obseg Menjava 5% glukoze.
- Intravensko uporabo "Zračni filter" (za zmanjšanje tveganja za sistemsko zraka embolija).
- Prav tako je treba spremljati krvni tlak in srčni utrip.
pomanjkanje železa
Zahteva uvedbo pripravke železa oralno ali intravenozno.
profilakso z antikoagulanti
Ni enotnega mnenja, vendar je vsekakor potrebno v pljučno arterijsko hipertenzijo. Se morajo posvetovati s strokovnjakom.
- Oskrbovanje v neonatalnem cianoza
- Prva pomoč za cianoze. Diferencialna diagnoza cianoza
- Prva pomoč za centralnega in perifernega stenozo
- Vezava hemoglobina s kisikom. metabolizem železa
- Vpliv anemije na krvni obtok. policitemija erythremia
- Hemoglobina. Vloga hemoglobina v prenos kisika
- Faktor uporaba kisika. Ohranjanje kisika v tkivih konstantnosti
- Prevoz kisika v raztopljeni obliki. premik kisik
- Disociacija oksihemoglobinu in odvisnosti. Bohr učinek
- Cianoza in njenih vzrokov. hiperkapnija
- Policitemija možni vzroki in dejavniki tveganja za policitemija
- Cianoza. Fizikalne in laboratorijske metode raziskav
- Pregled cianoza
- Patofiziologije prirojenih srčnih napak: cianoza
- Afiniteto hemoglobina kisik. Spreminjanje afiniteto hemoglobina kisik. Bohrov efekt.
- Prevoz krvnih plinov. kisik promet. Zmogljivost kisika hemoglobina.
- Anemija
- Policitemija, simptomi, zdravljenje, vzroki
- Sekundarni erythrocytosis: vzroki, zdravljenje
- Policitemija in hemodilucije pri novorojenčkih: zdravljenje, simptomi, vzroki, simptomi
- Cianoza pri otrocih