Izguba sluha: vzroki, zdravljenje, simptomi, obseg

Približno 1 otrok v 800 novorojenčkov ima tretjo stopnjo izgube sluha, medtem ko 1 otrok od 1000 novorojenčkov - popolnoma gluh. Pri otrocih, starih od 2-3 tisoč otrok iz držav v razvoju izgubo sluha različno težo. Odrasli so ogroženi so tisti, ki so izpostavljeni hrupu, je imel zgodovino poškodbe glave. Bolniki gerontologija skupina pogosto razvije fiziološko staranje organa Corti - presbycusis, ki vodi v izgubo sluha.

Izguba sluha v mladosti vpliva na duševni razvoj otroka, ki preprečuje razvoj otrokovega govora. Stopnja kršitve razvoj otroka je odvisna od starosti, pri kateri otroka izgubila sluh, vzrok za njegovo izgubo, ob prisotnosti drugih bolezni (motnje vida, duševna zaostalost).

Patofiziologija izgubo sluha

Dodeli prevodno, senzorinevralne ali mešano izgubo sluha.

Prevodna izguba sluha nastane, ko lezija ali organ zunanji srednjega ušesa. Zato gre za kršitev zvočnih valov v notranje uho.

Senzorinevralna izguba sluha je posledica uničenje notranjega ušesa (senzorična izguba sluha) ali slušnem živcu (možganskega živca paru 8 - nevronska gluhost).

Razlikovanje med pojmoma senzorične in živčne izgubo sluha, je zelo pomembno, saj Kohlearni škoda lahko nosijo telo, reverzibilna in je le redko smrtno nevarno stanje. Možganskega živca redko je reverzibilna in so lahko posledica tumorja, pogosto teče v cerebellopontine kotom.

Razlogi za razvoj mešano izgubo sluha lahko resno poškodbo glave, povrezhedennye senčnica, kužne procese, genetske motnje. lahko pride do mešano izgubo sluha v ozadju prevodno izgubo sluha z vnetja srednjega ušesa in razvoj na ozadju senzorinevralna izgubo sluha.

Vzroki za izgubo sluha

Bradyacuasia lahko prirojene ali pridobljene, začasno ali trajno, enostransko ali dvostransko, zmerno ali hudo. Nenadnega poslabšanja - razvije postopoma ali nenadoma prišlo).

Med najpogostejše vzroke za izgubo sluha odlikuje:

• cerumen tvorba,
• hrup, 
• staranje,
• infekcijske bolezni.

Pečatenje zunanjega žveplove zamaška sluhovodi - najbolj pogost vzrok izgube prevodna sluha, zlasti pri starejših bolnikih.

Pod akustično travmo razumeti poraz slušni aparat z visoko zvočnega valovanja (pištole strel, eksplozija). V tem primeru je izguba sluha je običajno začasna, lahko pri nekaterih bolnikih pojavijo tinitus. Dolgotrajna izpostavljenost hrupu nad 85 dB je postopen razvoj sluha. Dovzetnost za hrup je individualno. Vendar, če dovolj dolgo izpostavljenost hrupu v skoraj 100% primerov je izguba sluha različno težo.

Akutno vnetje srednjega ušesa (AOM) - najpogostejši vzrok za začasno izgubo sluha, še posebej pri otrocih. Neobdelan mogoče Postopek chronization da se tvori holest atomov in razvoj progresivno izgubo sluha.

Sekretorni otitis media (MTR) je pogosto posledica miokardnega akutnega vnetja srednjega ušesa ali Eustahijeve cevi disfunkcije. Izpad Eustahijeve cevi je lahko posledica tumorja v nazofarinksa, lahko spremembe tlaka v okolju (zrak potopna let) Avtoimunske bolezni so vzrok senzorinevralne izgube sluha vseh starosti.

Zunanja uho (prevodna izguba sluha):

Srednje uho (prevodna izguba sluha):

Notranja uho (senzorična izguba sluha):

CNS (nevralne izgube sluha):

Ocena bolnika z izgubo sluha

Ta izraz se nanaša na ugotavljanje dejstva, izgube sluha, obseg in etiologijo bolezni.

presejalni diagnoza

Odrasli in otroci, starejši starostni skupini pogosto pritožujejo ob prvem znaku izgube sluha, neonatologi medtem ko naj bi sum prisotnosti bolezni, če novorojenčki ne reagirajo glasnim zvokom in glasom. Kršitev se zvok-diagnosticirati v zgodnji fazi, ki presejalne metode. To je treba izvesti v zgodnjih fazah sluha popravek, s čimer se zagotovi normalen razvoj govora otroka. Če ne nadaljuje Avdiološka diagnostičnih metod pregledovanja otrok, je zelo velika nevarnost, da manjka še dvostransko gluhost tretjo stopnjo do 2. leta starosti otroka, medtem ko je izguba sluha razred 1-2 lahko diagnosticira le do takrat, ko se začne šola.

zgodovina

Ko je ob zgodovino te bolezni, da bi ugotovili, kako dolgo je bolnik trpi za izgubo sluha, kdaj in kako se je začelo (na primer, postopoma ali močno), enostransko ali dvostransko, ali je zvočni zvok popačen (npr glasba zveni zamolklo, oddaljeno), obstajajo pa tudi morebitne težave pri prepoznavanje govora. Pojasniti je treba tudi, da pred izgubo sluha (npr, poškodbe glave, barotravmah (predvsem poškodbe v nesreči), sprejem novih zdravil). Pomemben sočasne simptomi so bolečina v ušesu, tinitus, otorrhea, vestibularnega motnje (dezorientacijo v temi, vrtoglavice) in druge nevrološke simptome (glavobol, asimetrijo obraza, motnje okusa, nosnega uho). Pri otrocih, ki sočasne pomembni simptomi zapoznele govor in motorični razvoj.

V študiji drugih sistemov in organov, je treba ugotoviti, vpliv bolezni na kakovost bolnikovega življenja.

Pri preučevanju zgodovine preteklih bolezni je treba paziti na nalezljive bolezni osrednjega živčevja, ponavljajoče se okužbe ušes, dolgotrajni izpostavljenosti do hrupnih okoljih, poškodbe glave, revmatskih bolezni (revmatoidni artritis, SLE) in prisotnosti sluha na družinske člane. Prav tako je pomembno, da se pojasni, ali je bolnik v preteklosti ototoksičnimi drog.

raziskava

Raziskava je preučila naloge uho in nevrološke simptome. Zunanja uho je pregledati, da se prepreči prirojene nepravilnosti, okužb in drugih patoloških procesov. Ko ga otoskopijo bobniča preučiti, da bi se izognili perforacije, vnetne spremembe srednjega ušesa, itd holestetomu Pri opisovanju nevrološko stanje, morajo biti še posebej previdni, da razišče funkcijo II in VII parov na svetovnem prvenstvu živcev, pa tudi oceniti delovanje vestibularnega aparata in malih možganih kot kršitev funkcij teh organov je pogosto kaže tumorskih procesov v možganskem deblu in cerebellopontine kotom.

Pri izvedbi poskusa je treba uporabiti Weber vilice 512 Hz ali 1024 Hz, tako da je dno vilic poravnani na središčnici o kroni pacienta. Pacient prikazuje, v katero uho je zvok slišal glasneje. V enostranski prevodno izgubo sluha zvok glasnejši, ki jih poraz. Pri enostranski senzorinevralna izgubo sluha slišati boljši zvok na zdravi strani, kot glasbene vilice stimulira notranje uho na obeh straneh enako, in bolnik zaznava zvok zdravo uho.

Pri izvajanju poskusa Rinne zvok slišnosti v primerjavi z vilicami po zraku in kosti prenašajo. Bone prevodna zaobide zunanji in srednji draženje ušesa in prenosov neposredno na notranje uho, VIII par FM živcev in se razteza sredino. Osnova glasbene vilice se uporablja v območju mastoida za ušesom rakoviny- takoj, ko se zvok ne zaznavajo, se vilice tuning odstrani iz procesa mastoida, in vibracijski glasbene vilice je prinesel v Pinna. Če bolnik še naprej normalno obravnavo slišati zvok, kar pomeni, da je zrak prevod boljši od kosti. Ko prevodna izguba sluha bolnik sliši zvok prenaša samo na kosti. Senzorinevralna izguba sluha, ko bolnik ne more slišati zvok in kosti, in v zraku, ampak prevajanjem še močnejši.

ključni podatki

Glavna pozornost je treba nameniti naslednjih simptomov:

• Enostranska senzorinevralna izguba sluha.
• Disfunkcija živcev svetovnega pokala (razen gluhost).

razlaga simptomov

Številni vzroki za izgubo sluha (kot so žveplove plute, poškodba, izpostavljenost hrupu, kužne zapleti, zdravila), se lahko enostavno namesti po temeljitem pregledu in pregledu bolnika.

Razlaga povezanih simptomov za diagnosticiranje izgubo sluha v preostalih skupinah bolnikov čemer ne more zanesljivo ugotoviti vzrok za izgubo sluha. To je še posebej treba paziti na bolnike z nevrološkimi boleznimi. Ko tumor procesi pogosto prizadeti V in VII živcev par FM, ki vključuje VIII parov, kar vodi do izgube občutljivosti obraza, šibkost med gibanjem čeljusti (V paru), motnje okusa (VII) par, ki kaže lezije tej regiji. Včasih ti simptomi pojavijo pri avtoimunskih boleznih, odpovedi ledvic, nenormalnosti v ustni in maksilofacialni regiji.

Zato je treba skrbno preučiti vse otroke z zamudami pri razvoju govora in zaostalost v šoli v prisotnosti sluha. Prav tako je potrebno izključiti take anomalije kot so duševna zaostalost, avtizem in afazijo. Zapoznelo gibalni razvoj lahko kažejo lezije vestibularnega sistema, ki je pogosto povezana z senzorinevralna izgubo sluha.

raziskava

Raziskava mora vključevati

• avdiometrijo,
• včasih MRI in CT.

Avdiometrijo je treba opraviti pri vseh bolnikih s tugouhostyu- te študije običajno vključujejo:

• Merjenje kosti in prepustnosti zraka.
• Prag slišnosti govora.
• zaznavanje govora.
• Tympanometry.
• Akustična reflexometer.

Pridobljeni podatki z izvajanjem omenjenih študij je mogoče uporabiti za razlikovanje senzorične in nevronske komponento izgubo sluha

Video: Live zdravo! Trije testi z izgubo sluha. (2016/08/26)

Avdiometrijo. Audiometar pošilja zvočne signale z določeno frekvenco z različnih intenzivnosti, za določitev praga slišnosti pri vsaki frekvenci. Prevajanjem z obeh strani 125-8 preiskati pri frekvencah 000 Hz (slušalke), in kosti do 4 kHz (zaskočeno posebno kontaktno mikrofon na mastoida ali površino na čelu). Rezultati se kažejo v obliki grafa in imenovanega avdiogramom, kar pomeni razliko med bolniku pragom spyshimosi in normalno obravnavi vsaki frekvenci. Razlika se meri v dB. Normalna vrednost se šteje O dB izgube sluha je diagnosticirana > prag slišnosti več kot 25 dB. Včasih v hudo izgubo sluha se uporabljajo precej glasne zvoke, zvočni zunaj mikrofon in zaslišanja, ki ga nasprotni uho. Da bi preprečili izkrivljanje informacij in "pereslushivaniya" nasproti uho ispolzute posebna samolepilnim hrupa za izolacijo test uho.

Govor avdiometrijo poteka študij prag govora (celotni dovoljeni ulov) in stopnjo priznanja besed. Celotni dovoljeni ulov kaže intenzivnost, s katero je priznana. Za oceno TAP zdravnik poziva besede bolnikov z različnimi jakosti zvoka. Te besede, imajo ponavadi 2 enake naglašenih zlogov, kot so nogomet, plošče, baseball. Zdravnik določa hitrost, s katero pacient pravilno sledi 50% besed. TAP je povprečna zvočna prag za pogovorne frekvenc (500 Hz, 1000 Hz, 2000 Hz).

Preiskava šepet govor. Ta metoda raziskave je razširjen po vsem svetu in temelji na izgovorjavi 50 posebej izbranih besed na določeni razdalji bolnika z glasnost 35-40 dB. Vse besede morajo imeti samo en zlog in isto sondirnih. Odstotek preiskovancev pravilno izgovorjene besede so prikazani sposobnost zaznavanja govora v neprijetno za zvočnimi pogoji. Običajno naj bi bilo 90-100%. Ko prevodna izguba sluha zašepetal govor trpi v manjši meri, ne pa z senzorinevralna izgubo sluha. Razširjena tudi študija šepeta govora s ponovitvijo preskusa predloge po specialistu. Ta metoda se pogosto uporablja pri izbiri slušnih aparatov, zlasti - sluha vsadke.

Tempanometriya - meritev upor se tvori votlina v srednjem ušesu kot odgovor na zvočnega valovanja. Z drugimi besedami, ta register bobniča vibracije v odziv na zvok volny.Danny gospodarstvo Metoda pregleda v otroštvu za diagnozo vnetnih bolezni srednjega ušesa. Naprava obsega izvora zvoka, mikrofon in regulator zračnega tlaka pomeni čvrsto pritrjen v zunanjem sluhovodi Znamka registrske senzor akustičnih valov, ki jih izraža bobniča. V sluhovoda periodično spreminja zračni tlak na bobniča. Običajno je maksimalna temenska prikazana, ko je tlak v sluhovodu izenačen na atmosferski tlak. Ko je zvočna cev blok ali prisotnost izcedek iz srednjega ušesa votline vršni zabeležili pri podtlaku v sluhovodu. Če je ossicular veriga prekinjena je bobnič ima visoko mobilnost.

Pod akustično refleksa razumeti stremenska mišica krčenje v odgovor na glasen hrup, kar ima za posledico spremembe v gibanje bobniča. To je zaščitni mehanizem za preprečevanje bobnič škode. Akustični refleks se meri z uporabo zvočni posnetek, ki stopnja merjenja hrupa intenzivnosti ustreza impedanco srednjega ušesa votlini. Odsotnost refleksa kaže poraz srednjega ušesa ali slušni živec tumorja.

V nekaterih primerih je treba izvesti dodatne raziskave. MRI s kontrastom je prikazano v primeru, da je treba odstraniti tumor v cerebellopontine kotom pri bolnikih z nevrološkimi spremembami, izrazite spremembe v rezultatih Avdiološka raziskav, dvostranski senzorinevralna izguba sluha različnih stopenj zmanjšanja levi in ​​desni izgubo sluha neznane etiologije.

Če sumite, da kostni tumor ali uničenje kosti izvajanje CT študij priporočljivo. MRA prikazano na sumljivih žilnih tumorjev (chromaffin telesu).

Če bolnik ne more komunicirati z zdravnikom v času Avdiološka raziskav, priporočamo registracijo možganskih valov v odgovor na slušni dražljaj.

Electrocochleography registracija električne impulze polževim telesa in slušni živec skozi elektrode, ki se nahaja na bobnič ali izvaja skovz njej. Ta metoda se lahko indicirano za diagnozo vrtoglavice, kot tudi za odčitavanje spremljanje.

Otoacoustic emisije - zvok registracija. Ta metoda je presejalnega novorojenčkov in uporabimo pri spremljanju bolnikov, ki so prejemali ototoksični zdravila (gentamicin, tsisplastin).

Določeno število bolnikov, kot so otroci, ki imajo težave pri branju in samostojno učenje, skupina gerontološke bolnikov, ki trpijo zaradi disleksije, študija kaže audiologichesoke centralnem živčnem sistemu. Ta študija je ocenila stopnjo oslabitve govora, sposobnost za oblikovanje besed v enem smiselno izrečene kazni ločeno v levo in desno uho, kot tudi sposobnost, da lokalizirati zvok v prostoru.

Zdravljenje izgubo sluha

Potrebno je ugotoviti vzrok za izgubo sluha in izvesti ustrezno zdravljenje. Če razvoj sluha, povezanih z uporabo drog ototoksichesikh takoj prenehajte z jemanjem ali zmanjšanje odmerka. Izjeme so tiste bolezni, pri katerih je izguba sluha sprejemljivo tveganje (nabrekla, huda nalezljiva postopek).

Če je lahko pretok v votlino srednjega ušesa vodenje myringotomy z uvedbo shonta. V navzočnosti benigne (Adenoid vegetacije, polypoid rinosinusitisa), malignih tumorjev v nazofarinksa, usta blokiranje goltnih zvočni cevi operativnega zdravljenja. Pri avtoimunskih bolezni, je priporočljiva uporaba kortiko-steroidi.

slušnih pripomočkov. Kljub temu, da slušni aparati ne more popolnoma obnoviti sluh, njihova uporaba močno izboljša kakovost življenja bolnikov. Zdravniki morajo razložiti naglušni bolnikom koristi nošenje teh naprav, jim pomaga premagati psihološko mejo manjvrednosti. Kot analogijo, lahko daš primer očali slabovidne ljudi.

Vsak slušni aparat vsebuje mikrofon, ojačevalec, zvočnik, slušalke, glasnosti. Izbira slušnih aparatov je treba obvezno za udeležbo audiologist zdravnika.

Pomoč za zaslišanje je treba izbrati individualno glede na značilnosti izgubo sluha. Tako bolniki z izgubo sluha pri visokih frekvencah ne bo dovolj nosil običajne ojačevalnik, v katerem bodo slišali glasno izkrivljeno govor. V takih primerih je treba uporabiti naprave za selektivno ojačevalni visokofrekvenčne zvoke. Posebna naprava z digitalno obdelavo zvoka, omogoča prilagajanje frekvenčno območje v skladu z rezultati avdiogramom bolnika.

Bolniki lahko imajo težave, ko govorijo po telefonu, ker V večini primerov, sluha med predstavitvijo v ušesu na cev povzročila veliko hrupa. Nekaterih slušnih pripomočkov je posebna naprava, ki izklopi mikrofon naprave in je povezan s pomočjo elektromagnetnih valov z zvočnika telefona med pogovorom.

V zmerno in hudo izgubo sluha se uporablja BTE slušne pripomočke, ki so povezani z earmold preko premične cevi. Uporaba slušnih aparatov ite sprejemljiv blago do zmerno izgubo sluha. So manj opazne in enostaven za uporabo, tako da bolniki doživljajo psihološke težave pomoči nosijo slušne lažje sprejeti. Vendar pa je nošenje ITE aparatov ima nekaj omejitev (fiziološke parametre uporabnika, globoko izgubo sluha). Na nasprotni preusmeritev signala se uporablja v hudo enostransko izgubo sluha. Pomoč Zaslišanje naj bi naglušnih uho, medtem ko je zvočni signal pošlje na zdravo uho s posebnim oddajnikom. Tako je bolnik lahko slišali zvoke iz prizadetega ušesa.

Slušni pripomočki kosti prevajanje se uporablja v primeru, da ni mogoče ugotoviti earmould slušni aparat v ušesni kanal. Oscilator je nastavljen kot pravilo v predel za ušesom in zvočna prevodnost se izvaja na kosti na kohlearnega organa. Bone prevod slušnih aparatov več energije, ki ustvarjajo visoko stopnjo hrupa in manj primerni za uporabo pri bolnikih v primerjavi s prevajanjem napravami. Nekatere kosti prevodne naprave kirurško vsajen v BTE regiji, s čimer bi dosegli dober kozmetični učinek.

polžasti vsadki. Bolniki z visoko stopnjo izgube sluha in bolnikov, ki uporabljajo slušne pripomočke brez izrazito pozitiven učinek je prikazan v ušesnem polžu implantacije.

Skoraj vse, kar bolniki s polževim vsadki so sposobni razlikovati besede brez vizualne kontrole, ki jim omogoča uporabo telefona. Polžasti vsadki omogočajo razlikovanje med zvoki okoliške govora, pomoč za navigacijo v prostoru popolnoma gluhih. Poleg tega, so priložnost, da slišimo svoj glas, ki je potrebna za normalno govor.

Vsadki v možganskem deblu. Če je mogoče, dvostranski lezije na slušni živec obnoviti sluh do neke mere z določitvijo elektrod v možganskem deblu. Sluha implantat je podoben tistemu v polževim vsadkom pa elektrode so nameščeni neposredno na možganskem deblu.

Dodatne načinov za premagovanje izgubo sluha za bolnike. opozorilni sistem za dim, dojenček joka ali kliče na vrata, s pomočjo svetlobne signale, ki pomagajo premagati številne težave za naglušni ljudi. V javnih prostorih (gledališča, cerkve) z visoko stopnjo hrupa v ozadju, poseben akustični opozorilni sistem zagotavlja podnapisov v televizijskih programih.

Lip pogosto branje v predstavitvi ljudi. Ta metoda je dober vir informacij. Tudi običajni sluha ljudje bolje razumeli govora v hrupnih mestih, če imajo možnost za ogled sogovornika. Za ustnice je potrebna pravilna branje videti ustnice govorca. Zato je zelo pomembno, v pogovoru s sogovornikom zelo jasno sluha izgovoriti besedo, in stojijo dovolj blizu, da bi lahko razlikuje gibanje ustnic. Lip-branje poučujejo v razredih skupine v specializiranih centrih.

Pod določenimi pogoji je mogoče nadzorovati raven hrupa v okolju. Na primer, za načrtovanje potovanja v restavraciji v konico, zahteva posebno tabelo v kabini, itd Ko se neposreden dialog lahko zahteva, da se neposredno sedel pred sogovornika, kar zagotavlja boljšo vizualizacijo.

Popolnoma gluhi bolniki skoraj vedno uporabljajo znakovni jezik.

Zdravljenje izgubo sluha pri otrocih

Poleg patogenetske terapijo, je potrebna uporaba slušnih aparatov pri otrocih, da se zagotovi ustrezen razvoj govora. Ker učenje jezikov otroci potrebujejo Avdiološka podporo, večina gluhih otrok, je treba sprejeti posebne tečaje. V tem primeru morate udeležiti vadbene podatke od ustanovitve dejstvo izgube sluha (razen za družine, pogosto vadil znakovni jezik). Če pa otroka, mlajšega od 1 meseca. končano zaslišanje je diagnosticirana izguba, da postane kandidatka za polževim implantacijo

Polžasti vsadki izboljšujejo sluha pri otrocih s prirojeno ali pridobljeno izgubo sluha. Vendar pa je bil učinek njihove uporabe na zgoraj navedeno, če je v času implantacije otroka že razvit govor. Otroci, ki so imeli meningitis, je osifikacijo v notranjem ušesu. Posledica tega je, da je treba polžev implantacija pri teh bolnikih opraviti čim prej doseči maksimalne rezultate. Otroci, okuženih z zvočnimi postopku tumorjev živcev lahko dokažemo stebla implantacije. Treba je opozoriti, da je otrok s polžasti vsadki večjim tveganjem za razvoj meningitis, kot pri odraslih.

Otroci z enostransko izgubo sluha, je treba dovoliti, da uporabijo posebne radio med zasedanjem skupine. Učitelj uporablja mikrofon, ki pošilja signale obravnavi naprave za otroke, hkrati pa olajšati postopek prepoznave govora, ko tuje hrupa.

preventivni ukrepi za izgubo sluha

Slušni ukrepi za preprečevanje izgube v glavnem sestavljena iz omejevanja časa za prebivanje na vir hrupa. Če je potrebno, morate uporabiti slušalke. V mnogih državah, razvila priporočila za čas bivanja v različnih intenzivnosti virov hrupa. V tem primeru je glasnejši hrup, manj časa preživel pri viru hrupa.

S starostjo povezane značilnosti, izguba sluha

Starejši bolniki pogosto trpijo progresivno izgubo sluha (presbycusis). Izguba sluha je diagnosticirana pri bolnikih, starih več kot 65 1/3 let in več kot polovica bolnikov, starejših od 75 let. Kljub temu, da je treba opraviti celoten pregled teh bolnikov, ne glede na morebitne funkcij, povezanih s staranjem. Vzrok za izgubo sluha lahko neoplastične procesi, ožilja motnje in nevrološke motnje.

presbycusis. presbycusis - senso-nevralne izgube sluha, ki se razvije kot posledica staranja in celične smrti osrednjega in peripheric živčnega sistema.

Značilno je, da trpi prvo obravnavo pri visokih frekvencah (18 kHz in 20), nato pa spušča na nižjih frekvencah. Kakovost življenja je še posebej zmanjšala v nasprotju dobrega o pogostosti 2-4 kHz. Kot pravilo, do teh sprememb pride po 55-65 let (v nekaterih primerih prejšnjih). V bistvu je videti na normalno glasnost, pa je težko razlikovati pacientom nekaterih soglasnikov (C, D, K, T). To vodi do znatnih motenj govora. V tem primeru, ko je peer skuša bolj glasno govori, da dodeli običajne samoglasniki (bas), kar znatno izboljša prepoznavanje govora. Razumevanje govora je težko, še posebej v prisotnosti hrupa v ozadju.

presejalni diagnoza. Za pravočasne diagnoze izgube sluha razvili poseben vprašalnik, ki se pogosto uporablja pri starejših bolnikih.

• Ali vam je neprijetno, ko se ukvarjajo z drugimi ljudmi zaradi težave s sluhom?
• Ali boste dobili uničen, ko se ukvarjajo z družinskimi člani zaradi težave s sluhom?
• Kako dobro ste slišali, ko nekdo govori šepetaje?
• Ali imate hendikep zaradi izgube sluha?
• Ali ste na obisku manj javne ustanove zaradi izgube sluha?
• Ste že kdaj pomislili, razlike v družini zaradi
• Ali imajo težave pri gledanju televizije zaradi težave s sluhom?
• Ali menite, da je izguba sluha moti običajne družbene dejavnosti?
• Ali ste se soočajo s težavami zaradi težave s sluhom med pohod v restavraciji s prijatelji ali sorodniki?

Treba je štetje števila "ne", odgovori na vprašanja, ki - 0 točk, "včasih" - 2 točki, in "da" - 4 točke. Znesek več kot 10 točk kaže znatno izgubo sluha in jih je treba preučiti.