Tuberkuloza ledvic simptomi, zdravljenje, simptomi

Ta glavni poudarek pa ne more proizvesti klinično očitnih simptomov.
Razen miliarnega tuberkulozo, ki vpliva na ledvice, pa tudi druge trebušne organe, v zadnjem stadiju bolezni pljuč in ni, strogo gledano, bolezni ledvic, druga oblika tuberkulozne poškodbe ledvic kaže klinične znake razvoja tuberkuloza pielita ali papillita (vnetje ledvic papile), kar bi sčasoma privedlo do kazeoznega kavernozni oblike pyonephrosis atrofijo in ledvičnega parenhima. so opazili Dvostranska lezije v kliniki v 10% primerov v terminalnih fazah drugega ledvic je vključena v postopek še pogosteje (hematogene ali, redkeje, zemljo skozi drugo okužbo ledvic, sečnega mehurja). Pri moških, ledvice tuberkuloza pogosto vodi do izgube spolnih žlez.

Video: tuberkuloza. Kako ozdraviti Alekseja. Znaki, simptomi in zdravljenje

Klinična slika. Nizka ledvic tuberkuloza pretočna lahko prikrito pielita. V nasprotju s tem, ko je banalno pielitu tuberkuloza ledvice v urinu niso našli nobenih bakterijskih primikroskoiprovanii pelete ali ko posevki na konvencionalne medije. To isto pomanjkanje urea razgradnjo bakterij povzroča kisel urin. Te lastnosti so tako značilno, da se zazna gnoj v kislem urinu, ki vsebujejo bakterije ne štejejo pathognomonic za ledvične tuberkulozo. V tuberkulozo ledvic zdi zelo zgodnjimi simptomi sečnega mehurja, ki je odvisna od pogostega lokalizaciji tuberkulozne infiltracijo sluznično puzyrya- v odsotnosti anatomskih poškodb mehurček je posebno občutljiva in zlahka reagirajo premagati cistično medeničnega stičišča refleksa. Bolnik se začne pritoževati bolj pogosta potreba po uriniranju ponoči (nočna uriniranja), ki je prej nikoli ni omenjeno. Te želje so zelo obstojne in pogosto celo odraslih do močenja postelj, ki jih spremlja spazmotičnega bolečine v mehurju ali velikih rezyu tenezem pri uriniranju (disurija). Bolečina v ledvicah ali popolnoma odsoten ali označen z mat in bolniki se pritožujejo zaradi občutka nerodnosti ali teže v poyasnitse- Končno lahko bolečina pridobi značaj tipično ledvične kolike, pretvarja, da ledvičnih kamnov. Splošno stanje bolnikov s tuberkulozo ledvic niso vedno močno pogosto narusheno- v začetnih fazah, in včasih celo v naprednih primerih bolniki cvetijo, dobro nahranjene in skoraj nikoli ne pritožujejo zaradi omejitev zmogljivosti. Kasneje lahko, še posebej v prisotnosti mešane okužbe ali motenj z pomembnejša stran mehurja splošnih pojavov izrazita. Otipavanje lahko zazna zaščito mišic na posamezni strani in občutljivost na ledvicah ali palpate razširjeno, Lumpy telo. Povečanje ledvicah je še posebej pomembna pri oblikovanju pionefroticheskogo vrečko. Fusion s sosednjimi organi odvzema mobilnost ledvic.
Na delu v urinu, poleg Piura, označene albuminurijo. Albuminuria včasih sledi razvoju ledvične tuberkuloze že vrsto let in je lahko manifestacija tuberkulozne nefritis. Količino proteina običajno majhna, 0-0,5%. Hematurija manj značilne za tuberkulozo pochek- razliko hematurija drugih izvorov tuberkulozo bolečih simptomov mehurja pojavijo dolgo po prenehanju hematurija. Motnosti posameznih odsekov urina razlikuje včasih odvisno prazne votline v medenici. urin lahko postane alkalna in bolj motno kadar sekundarna infekcija. Najbolj zanesljiv znak ledvične tuberkuloze je najti v gnojnim urinu tubercle bacilov. Slednje lahko pokazala le s cepljenjem ponavadi zamorček prejela katetra urin bryushinu- živali na 6 tednov razvoj tuberkuloze spremembe v trebušnih organov. V zadnjem času, bakteriološka diagnoza tuberkuloze nochek postavi in ​​kultura urina na posebne medije.

} {Modul direkt4

Cistoskopija kaže v zgodnjih fazah banalno cistitis, kasneje izpuščaj sunki ali rane na sluznice tuberkla. opazili v bližini sečnice odprtino na dnu mehurja posebne spremembe. Tuberkuloza mehurja sluznica je zelo občutljiva na srebrnih rešitev nitrata, tudi najšibkejši, ki daje diagnostično vrednost. Ločeno sečevod kateterizacijo omogoča, da z gotovostjo ugotoviti prizadeta stranske, kot tudi države druge ledvice. Če v urinu, pridobljenih s kateterizacijo drugega sečevod, ne vsebuje gnoj in tubercle bacile, lahko sklepamo, da se ledvice ne vpliva.

Prisotnost proteina, kot je bilo že omenjeno, je lahko odvisna od strupenih nefritis, ki nima praktičnega pomena, če upoštevamo Odstrani pochki- krvi v urinu, ki izhaja kateter lahko travmatična izvor.
Ko znatno porazdelitev procesa tuberkuloze trpi ledvično funkcijo izbiranja spada dušikova žlindre se poslabša Izbirna krasok- indiga, kadar ga dajemo v veno prizadeti ledvice začne oddajati barvilo ni v 4-5 minutah kot običajno, ampak šele po 10-15 minutah ali kasneje. Polnjenje medenica sečevodov kateter skozi hladno raztopino omogoča retrogradno pielogrammu ki izkazuje številne značilnosti (razjedene skodelice, votlino v parenhima, navpično smer ledvičnega pelvisa, sečevoda, in tako prenapeta. D.).
Intravensko pielogramma kaže na funkcionalno stanje obeh ledvic, vendar pa je pomembno zmanjšanje izločanja funkcijo prizadete ledvice podrobnosti njeno slabo sliko. Omelotvorennye žarišča v ledvicah lahko dobimo zameglitev sence nekoliko podobne kamni in vidne že v preglednem sliko.
Za ledvic tuberkulozo in kronična progresivna dobe miru nadomesti poslabšanje. Napovedovanje poslabša medtem lezije prostati in nadmodku tuberkuloze. Smrt nastopi zaradi pomanjkanja zgodnjega racionalno zdravljenje običajno po 3-5 letih po pojavu simptomov. Bolniki umre zaradi anurijo, uremia, amiloida degeneracija organov, tuberkulozne kaheksija, procesa širjenja, tuberkulozne meningitis. Pogosti simptomi-izguba apetita, izguba telesne teže, slabost, pogosto pojavijo šele v poznejših fazah. Temperatura je običajno normalno, lahko pa je bolj subfebrilnoy- včasih opaziti znatno povečanje, zlasti kadar sekundarne infekcije. Krvni tlak je običajno pri TB bolezni na splošno nižja kot normalno.

zdravljenje Kirurška ledvična tuberkuloze in je odstranitev ledvic (z enostranskim lezije). Nefrektomija je treba opraviti takoj, ko je postavljena diagnoza.
V zadnjih letih, uspešno uporablja za nekatere navedbe in zdravljenje z antibiotiki (streptomicin) - so bistvenega pomena in merjenje celotnega vpliva (podnebno-dietoterapiya, skupna nastavitev način).