Priznavanje medenice krčenja

Pri človeku je medenice nagnjen glede na vodoravno ravnino. Kot naklona medenice spreminja s premikom težišča. V niso breje ženskah medenica odstopa od vodoravne osi telesa pri 45-46 ° in v področju ledvenih lordoza hrbtenice v odstopa od srednje osi telesa 4,6 cm.

Med nosečnostjo kot rast plodu, težišče se spreminja bolj in ledveno lordoza postane bolj izrazit, in kot nagiba medeničnega se poveča. Z 32-34 tednih nosečnosti odklon ledvene hrbtenice od srednje osi telesa poveča do 6 cm, in kota medenice nagiba od 48-50 °.

Obstajajo različne Prima in instrumenti za merjenje medeničnega kota. Ročni način: ženska leži nazaj na trdem kavču, in zdravnik prinaša roko pod pasom v lordoza. Če se z lahkoto prodre v tem delu hrbta, kot nagiba medenice, je velika. Slikovni način: medenice pregled telesa. Če kot medenica nagiba preseže normo, na vulvi in ​​pudendalnega volčje skrita tesno eden poleg drugega bokov. Za majhnim nagibom medenice vulve vidne stegna sta eden poleg drugega. Možno je, da se določi odklon od črte, ki poteka skozi sramne zrasti in sprednji zgornji črevničnega hrbtenice od vodoravne ravnine. Če se ujemata, potem je položaj medenice je normalno. Če se medenice nahaja pod prednjih zgornjih iliakalnih bodice, s kotom naklona medenice nad normo.

Za majhnim nagibom od medenice ni motnjami nakupu. Fetalni glava je določen v medenici vhodu v ravnino, ter rezultat fizioloških premika skozi porodni kanal, se klan aktivnost ne spremlja prelomov mehkega tkiva. Z veliko naklon medenice Glava ploda je osnovna na ravni vhodnega v majhnem bazenu ali je nepravilno vstavljena, pogosto zlomi pojavijo nožnico in presredek.

Poznavanje anatomske značilnosti ženske medenice, lahko namerno spremeniti položaj žensk med porodom. Tako je mogoče nastaviti kot nagiba medenice in olajšanje splošne dejavnosti. Za zmanjšanje kota nagiba medenice leže ženska mora dvignite zgornji del trupa ali upognite kolena in kolka sklepov. Mogoče za isto postaviti pod posebno napravo križnico (Polster). Če pa ga priložiti v spodnjem delu hrbta, bo kot nagiba medenice spremeniti v veliki način.

Iz zgodovine smo lahko ugotovili, ali je preiskovanih utrpela v otroštvu rahitisa, kosti tuberkuloze in drugih bolezni, ki vplivajo na nastanek in stanje medenice. O rahitis bo govoril kasneje zob, zavlačuje hojo (po enem letu), in drugi.

So bistvenega pomena in se je preselil v otroških nalezljivih bolezni, ki jih spremlja hude zastrupitve (škrlatinko, davico, itd) in v nekaterih primerih uporabo skupaj zavlačuje razvoj organizma. Te ženske začnejo menstruacijo z zamudo, so pogosto infantilizem skupaj z medeničnega hipoplazije (zmanjša medenice).

Dragocene informacije se lahko naberejo iz sporočil tudi raziskavo o značaju pred rojstvom. Če se ugotovi, da so prejšnji generaciji končal spontano rojstvo živo polni rok otroka, so za kratek čas, se je otrok rodil živ in normalno razvit, je mogoče sklepati, da je del medenice ne bi smeli pričakovati zapletov pri porodu, tudi če boste našli nekaj svoje omejitve v medenici meritve. Še ena stvar, če predhodnih generacij, ki se je končalo rojstvo sadja je srednje velikosti, so bila dolgotrajna in zapletena, zahtevna kirurški poseg, ali iz mrtvorojenost in tako naprej. N. V takih primerih bi morali pričakovati (če ni nobene druge predpostavke o vzrokih umrljivosti pred dobavo) da bazena, kljub rahlo zmanjšuje, ali celo brez nje, je ozek.

Ženske, ki so rodile, morate vedno pozanima o teži otrok ob rojstvu. Izjava ženska, ki je rodila otroka brez večje operacije, odpravlja predpostavko medeničnega krčenja, ali drugih nepravilnosti. Treba je opozoriti, da je za se vsako kasnejše rojstvo otrok rodil večji (do petega dostavo) - se v prihodnosti (šest ali več) porodno težo otrok običajno zmanjša postopoma.

Objektiven pregled mater (nosečih) je treba ugotoviti, ali je imela bolezni srca in ožilja, toxemia nosečnosti, in tako naprej. N., saj v kombinaciji z ozkim medenico med porodom močno obremenjene.

Babištvo v ožjem pomenu raziskav beseda je storil prvi v pokončnem položaju žensk brez obleke in perilo. Najprej določi težo in višino. Višina 145 cm in spodaj z določeno zanesljivostjo kaže anatomsko medenici kontrakcijo.

Na pregledu, je posebna pozornost namenjena strukturi skeleta - sledove, ki trpijo rahitisa, tuberkuloze in drugih bolezni, pri katerih so spremembe v kosteh in sklepih. Študiral je stanje lobanje (ni pomembno, ali je kvadratne oblike), hrbtenice (skolioza, kifoza, lordoza), okončine (ali krivljenje saber noge, ne skrajša, če eni nogi), spoji (bodisi v kolku ankilozo ,, kolenu in drugih sklepih) ., hoja (ali waddling "raco" gibanje, ki označuje prekomerno gibljivost sklepov iz medenične kosti), itd Dalje, ugotoviti, ali je poudaril trebuh, kot da tvorijo oster v nulipare ali padla - na mnogorodyaschih. Takšne oblike želodca pogosto pride ob koncu nosečnosti pri ženskah z zoženim medenice.

V stoječem položaju raziskava tvorijo zastopanje nagibom medenice. Podobno kot, določimo z uporabo tazouglomera (goniometer). Za praktične namene, dovolj okvirno podatkov, ki jih je mogoče dobiti s preprostim vizualnim pregledom.

Velikega pomena je oblika sakralne diamant. To je vidno, ko je gola nazaj dobro vgrajene ženske obravnavajo na bočno osvetlitvijo.

Sakralni Pastila razlikovati dve razsežnosti vzdolžna - med svojim zgornjim in spodnjim prečnih robov in - med stranskimi robovi. Pravilno zložena in ženska kot sorazmerno strukturi svojega telesa, večja te dimenzije so enaki med seboj, in v obliki kvadratnega diamant. Vsaka od teh dimenzij je 11 cm. Obscheravnomernosuzhenshym infantilnih ženskih medenico z vsako od teh dimenzij sorazmerno zmanjša.

Širši križnice, in zato bolj prečne izmenjuje medenica, dlje razmaknjena lateralne sakralni jamice romb. S skrajšanjem prečno razdaljo med stranskimi dimenzije vdolbine pristopov.

Ko medenica poravnavanje (zmanjšanje anteroposteriornega velikost) zmanjša razdalja med zgornjim in spodnjim kotov romba.

Z pomembnih uravnavanjem medenice lahko sacrum baza korak naprej, tako da je morskega proces zadnjega ledvenega vretenca je na ravni stranskih lukenj, tako da namesto romb oblika številka odkrita trikotniku, katerega osnova je linija, ki povezuje stranske luknje, ob straneh - zadnjico združiti linije. V ostrimi deformacij medenice ima diamant nepravilne oblike, katerega učinek je odvisna od značilnosti deformacija medenice in njenih dimenzij.

Ko gledamo neposredno po praznjenju mehurja se včasih lahko zazna nad nožnici zaokroženim izboklino na trebušno steno. Eden izmed najpogostejših vzrokov za to izboklino je ozek vhod medenice, ki preprečuje vstopa tam glavo, ki pritiska suprapubic trebušne stene del in ki tvori omenjeno izboklino.

Video: Vaje za glutes, bokov in mišice medeničnega dna | Fitnes doma s Catherine Buida

Visoka (vhod) stoji prvorodnicah glavo, je tudi eden od simptomov medeničnega popadkov. Znižanje medenice se sumi, v primerih, ko je glava nagnjena od vhoda medenice v eno ali drugo smer, kot je to primer pri poševno in prečnem položaju zarodka.

Osnovna metoda študij za določitev znaka je njegova medenica s tazomera dimenzije (zunanja dimenzija medenice).

Skrajšanje vse zunanje razsežnosti kaže na splošno zoženje medenice, skrajšanje le anteroposteriornega velikosti - njegova odvoja. Mi dobimo podatek o velikosti glavnih oblik medenice.

Če obstaja dvom o velikosti medenice vtičnice se meri in.

Zunaj medenice merjenje omogoča, da vzpostavi neposredna velikost ni edini vpis, ampak tudi ozek del medenični votlini. Če želite to narediti, eden pugovok tazomera uporablja za spodnji rob medenice, po drugi strani - na vrhu križnice (to je enostavno, če opredelit- zamuda zadnja trtica pomična prst vstavi v vagino ali rektum). Iz dobljene velikosti (13 cm) se odšteje 1,5-2 cm (debelina in vrhovni Goveji but pokriva njegovo zunanjo tkivo). Nastala razlika (13-2 = 11) je pokazala ozka velikosti neposreden del medenične votline.

Vse ženske s sumom na medenici asimetrije (skrajšanje eni nogi, in tako naprej.), Je treba meriti levo in desno poševno dimenzije (razdalja od sprednjega dela hrbtenice desni črevničnega kost caudineural hrbtenice levo ilium, in obratno), pa tudi tako imenovani stranski konjugatov ( conjugata lateralis- razdalja med sprednjo in caudineural awns isti strani). V normalnih medenice vsaki stranski konjugat je 15 cm ali več. Če primerjamo levo in desno poševno dimenzije, kot tudi levo in desno stransko konjugata dobili jasno predstavo o "simetrije medenice. Ko kososuzhennom kososmeschennom medenice ali razliko v vsako od teh dimenzij in z drugo roko 2 cm ali več.

Video: Kako, da se naučijo, da pogodbe mišice presredka in vagino?

medeničnega zunanje merilne metode, ki daje splošen prikaz pravilne velikosti in predvsem oblike medenice. Vendar pa so točne podatke pridobi le v kombinaciji z notranjih preiskav medenice. Prsti uvedli v nožnico, je treba podrobno preučiti vse notranje reliefne plina površino. Tako paziti na zmogljivost medenice (širok bokov, medenice zoženo) državne križnice (konkavno kot pri običajni taze- ravno kot deska, ki je ukrivljen nazaj vzdolž osi, ki poteka skozi stičišču med V in I križnih ledvena vretenca v rachitic medenice) , prisotnost coracoid visečem rta ali podvojitev ogrinjalo, stanje trtica (stopnje njegove mobilnosti v sacrococcygeal križišča, ali kavelj ovinek pa spredaj), stanje sramne loka (obstajajo štrline, trni in izrastki na notranji površini Lonn x kosti, kako visoko in ukrivljena sramnih lok, kaj je ozek utor tvorjen z potomca veje sramno kostjo), stanje symphysis pubis (gosto ali eden poleg drugega sramnih kosti, gibljiv in Lie široko medenice, ali je gosto kopičenje in pr.), stanje sakroiliakalne spoja (kosti mobilnosti, povezane s njih), in tako naprej. d.

Glavni eksponent medenice z omejitvami, kot že omenjeno, je resnična vrednost konjugatov. V zvezi s tem, v vseh primerih, ko to ne preprečujejo povešene v medenični votlini predstavitev del, ki jih je treba meriti, ter diagonalno konjugat z odštevanjem odločno dolžino 1,5-2 cm res konjugatov.

Žal pa do danes ni način za neposredno merjenje dejanske konjugatov, ki bi bile ne samo točna, vendar hkrati in dostopni za širšo uporabo in priročen za uporabo.