Sindrom aspiracija v novorojenčkov

Lahko pride do poroda, med porodom in po porodu. Pred rojstvom plod aspiracijo amnijski tekočini s sestavnimi deli, ki jih vsebuje (lanugo, pohoten lestvice, mekonija, maščobe, tekočina), med rojstvom - amnijske tekočine, sluz in kri. Po rojstvu je aspiracija želodčne vsebine ali mleka.

Aspiracija plodovnice. Aspiracija amnijske tekočine v maternici - normalen fiziološki proces. Majhna količina sesalne pohoten lestvice stalno odkrita v pljučih novorojenčkov, vendar masivna aspiracija opazimo le na čas in po dojenčkih in je rezultat intrauterini hipoksije. Klinično ogromen aspiracije plodovnice prikaže razvoj SDR po rojstvu. izjemno hudega sindroma aspiracije mekonija, smrtnost v njej, glede na različne statistike, v območju od 5 do 20%. Fantje so prizadeti pogosteje dekleta. Težji za sindrom aspiracije mekonija zaradi dejstva, da mekonija ne povzroča samo zapore dihalnih poti, ampak tudi disfunkcija površinsko aktivne snovi, ki spodbuja bolj pogosto pljuč atelektaza. Mekonija deluje kot kemični dražilne, spodbujanjem nastanka pljučnice, ki se včasih odkrita v roku ene ure po rojstvu. Skrajno: enostavno povečati, malovozdushnye, zapečatena, izmenično žarišča atelektaza in emfizem. Sapnik in bronhije lahko vsebujejo zelenkasta sluz v oddelkih zelenkaste vsebina stisnjenimi iz bronhijev kot "črvi". Mikroskopsko: označena hiperemijo interalveolar septa, atelektaza, emfizema, kontaktno krvavitve, edem, enakomerno poravnane alveolarnih svetlini elementov premakne plodovnico - pohoten lestvice, sluz rožnat zrnat mase in majhne rumenkaste mekonija celice. Stene pljučnih arteriol pogosto zgosti zaradi gladkih mišičnih celic hiperplazije (obstojnost ploda obtok). Ta pojav je veliko avtorjev razložiti vazokonstrikcijo zaradi acidozo in pljučnega tkiva hipoksija mekonija aspiracije. Mehansko prezračevanje, ki se uporablja pri zdravljenju sindroma prirojenih izsesavanje, emfizematozna procesi povečuje, kar lahko vodi do pretrganja alveole, med stitsialnoy emfizema, pnevmotoraksu (opaženega pri 11% dojenčkov z aspiracije mekonija) ali pneumomediastinum pnevmoperikardu. V preživeli dojenčkov v prihodnosti lahko razvijejo pljučne hipertenzije.