Sifilis pri otrocih: simptomi, znaki, vzroki

Epidemiologije sifilisa pri otrocih

Prirojene sifilis v srednji Evropi, v trenutku, ko je redko (zaradi pregleda nosečnice v skladu s priporočilom zdravja mater).

pomembno: Promiskuitete, zasvojenost in nezadosten preventivni pregled.

V primarni in sekundarni sifilis med nosečnostjo je zelo visoko tveganje prirojenih sifilisa. Tveganje za prehajanje okužbe je najvišja v kasnejših fazah nosečnosti (do 100%).

Simptomi in znaki sifilisa pri otrocih

V 30-40% - spontani splav, prezgodnji porod, ploda hidrops ali smrt ploda.

Če otrok preživi, ​​tipično od naslednjih simptomov:

• vročina
• makulopapularen izpuščaj, mikro-razpoke kože, petehialnih, plošča epitelijske luščenje kože na rokah.
• zlatenica, hepatosplenomegalija, povečanje bezgavk.
• serosanguineous kronična nahod.
• Vključevanje CNS z hidrocefalusa, napadi z pleocytosis in povišane ravni beljakovin v cerebrospinalni tekočini.
• metaphyseal osteokondritis z uničenjem kosti.
• zgodnje otroštvo značilne posledice prirojene okužbe so: uveitis, keratitis,-sodček oblike zob, sedlo nos, izguba sluha, epileptični napadi in hidrocefalus.
• Pogosto anemija in trombocitopenija.

Diagnoza sifilisa pri otrocih

IgG in IgM protiteles otrok (venska, vendar ne kabel krvi) in matično treba določiti vedno v istem laboratoriju, z enako metodo (primerjanje titer protiteles).

presejalni test: kardiolipina-mikroflokulyatsionny preizkus.

Določanje specifičnih protiteles po testu Test TPHA s T. pallidum hemaglutinacije) ali FTA-ABS-testu (fluorescenčno treponemski protitelesa absorpcije, fluorescentna treponemski absorbcijske protitelo), kot potrditveni test.

Ti testi postanejo po približno 3-6 tednih po začetku okužbe pozitiven. Povečanje titra dinamika antitelploda ali več kot 4-krat na titer protiteles nakazuje infekcije mater fetusa.

Sredstvo se lahko odkrijejo v izločki kožo in sluznico ali z mikroskopijo biopsijo materiala v temnem polju ali s fluorescenčno mikroskopijo.

Lumbalno punkcijo otrok sum prirojeni sifilis: število celic, vsebnosti beljakovin, protiteles indeks, to je primerjava titer v cerebrospinalni tekočini in plazmi ... titer > 2.0 kaže CNS.

Zdravljenje sifilisa pri otrocih

Penicilin G: 200 000-250 000 ie / kg / dan 2-3 dajanje za 10-14 dni.

Na začetku zdravljenja se lahko pojavi Jarisch-Herxheimerjeva reakcija s povišano telesno temperaturo in druge simptome.

Preprečevanje sifilisa pri otrocih

Serološkega presejalnega testiranja v okviru priporočil društva za varstvo materinstvo.