Trombocitopenična purpura (trombocitopenična purpura bolezen) pri otrocih, simptomi, zdravljenje, vzroki, simptomi

Idiopatichsskaya trombocitopenična purpura (trombocitopenična purpura bolezen) - bolezen označena z znatnim zmanjšanjem števila krožeče trombocite, ki so vzrok za imunoloških motenj, nastajanje protiteles, ki jih lahko zazna. To je osnova 96% primerov thrombocytopathy.

Razvrstitev. oblike:

• akutna (traja manj od 6 mesecev);
• kronični (več kot 6 mesecev) - persistiruyuschaya- neodzivna (odporni na zdravljenje s kortikosteroidi in splenektomijo).

Bolezen se lahko razvije v zgodnjem otroštvu, vendar je bolj pogosta kasneje v predšolskih letih, vsaj v šoli. Pogosto trpijo zaradi istih deklet in fantov.

Razlogi trombocitopenična purpura (trombocitopenična purpura bolezen) pri otrocih

Posebno družinsko podedoval oblike krvavitve, ki vplivajo na oba spola, ki je označen z nenavadno dolge krvavitev s pomočjo vzorca Duque več ur. Za razliko trombocitopenična purpura Verlgofa atrombotsitopenicheskaya purpura Willebrandov označen običajno količino in lastnosti kot običajni trombocitov, zlasti normalnega krvnega strdka umik.

Vodilno vlogo v patogenezi te oblike krvavitve ima dvojno strjevanja krvi napako:

1. nenavadno dolgo trajanje krvavitve (ko vojvoda vzorec), zaradi pomanjkanja določenega "protivokrovotochivogo" faktorja Nilsson in serotonin, kot tudi patološko stanje atonije kapilar z izgubo normalne sposobnosti za dejavno krčenja microtrauma substrata;
2. kršitve sistema koagulacije krvi - odpoved antigemofilyyugo faktor (VIII ali IX) ali njeno kofaktor.

Simptomi, znaki trombocitopenična purpura (trombocitopenična purpura bolezen) pri otrocih

Zdi hemoragično izpuščaj na rokah, prsih, vratu, včasih na sluznici. Morda izrazita krvavitve - epistaksa, prebavil, itd Še posebej nevarno intrakranialnih krvavitev, ki se lahko izvede glavobol, vrtoglavica. Obstaja obsežna podkožna krvavitev.

Glavni simptom je krvavitev pojavi brez razloga, včasih po vsakem vročinsko bolezen. Polimorfna krvavitev, obilno, večbarvna, pogosto nahaja asimetrično. Tam petehialne izpuščaj, ne samo na koži, ampak tudi na sluznice. Subkutane krvavitve pride spontano, pogosto ponoči. Označeno neskladje resnost poškodb in obseg krvavitve. Trenutni lahko akutna ali kronična, blago, zmerno in hudo. Priznanje. Skupaj z esencialno trombocitopenična purpura, trombocitopenična purpura ali bolezni, trombocitopenije, simpatične opazili pri različnih nalezljivih bolezni, bolezni krvni sistem, splenomegalija, pod vplivom rentgenskih žarkov in drugimi radialnimi ali zdravilnih dejavnikov. Zgodovina, Prisotnost trombocitopenije in dinamiko bolezni nam omogočajo, da se ugotovi pravo diagnozo.

To označen z obilno, včasih obilno krvavitev iz sluznice. Obstajajo tudi intramuskularno, intraartikularno in periartikularne hematomi, zadnji pretok skozi vrsto hemofilni hemarthrosis. Dekleta z nastopom menstruacije, so obilno menoragija, še naprej za 2-4 tedne. Manjše operacije, kot so Odvzem krajnika ali zob ekstrakcijo, ki jih spremlja močan, smrtno nevarno krovotecheniyami- nasprotno, veliki posli ne dajejo veliko izgubo krvi. Simptomi zmečka, kreten pas in ponavadi pozitivno.

V obdobju obilno krvavitev opazili hemoragični anemijo, pridobivanje več časa, kronična, železo znakov.
Skupaj z dedno-družinsko oblike bolezni so znani in sporadični primeri.

Seveda kronična recidivno.

obeti serezen- posebej obilno smrtno nevarne krvavitve.

diagnostika. Diagnoza temelji na tipični klinični krvavitev po vrsti kapilarno, trombocitopenija manj kot 100 • 109 / l, registrirano včasih do njihovega popolnega izginotja. Opozoriti je treba, da je sindrom hemoragični redko opaziti v vsebnosti trombocitov večja od 50 • 109 / l. Označen pozitivni vzorci in stiskalni pas, povečana trajanje krvavitve (normalnih 2-3 min).

Zdravljenje idiopatska trombocitopenična purpura (trombocitopenična purpura bolezni) pri otrocih

Izvedena prednizolon (20-30 mg / dan). Intravensko y-globulin. Na ponovitve prikazano splenektomijo.

Najboljši rezultat daje imenovanje hormonov - prednizon, prednizolon. Zato je treba uvesti sredstvo, ki deluje na žilne stene: kalcijev klorid, vitamini C, PP. Ko transfuzije krvi začasen učinek: po lahko izboljšanje krvavitve poveča, zato je priporočljivo, da se odcedi majhno količino (30-75 ml).
Najboljša hemostatična učinek smo opazili pri infuzijo plazme. Ko je obstojna oblike bolezni prikazano splenektomija. Glej. Tudi bolezni krvni sistem.

Patogeni zdravljenje ne obstaja. Splenektomija ni prikazana. Nekatere zmanjšanje trajanja krvavitve in odpoved spontane krvavitve so označeni z uporabo serotonina. Za odstranitev alergijske reakcije (oziroma njegovega preprečevanja) uporablja protivogistaminnye in antialergijsko drog.

preprečevanje To je preprečiti najmanjše travmo, ki lahko povzroči krvavitev, mazanje nosne sluznice brezbrižni ali mazilo, ki vsebuje trombin in m. P.