Streptokinazo (streptokinazo) *. Encimski pripravek pridobljen iz kulture B-hemolitični Streptococci skupin. Se izdeluje v tujini pod naslovom "avelizin" (awelysin) "[družba AWD ime drog (arzneimittelwerk Dresden GmbH Nemčija)]," stran

Streptokinazo (streptokinazo) *. Encim pripravek pridobljen iz kulture b-gemoliticheskogostreptokokka skupine S.Vypuskaetsya tujini pod imeni "Avelizin" (Awelysin)"[Ime podjetja AWD drog (Arzneimittelwerk Dresden GmbH, Nemčija)], "Streptaza" (Streptase), "Kabikinaza" (Kabikinase) [prej sprosti domače priprave streptoliaza isklyucheniz nomenklatura] .Streptokinaza ima fibrinolitično aktivnost chtoobuslovleno njegovo sposobnost interakcije z plazminogena streptokinazo z plazminogena krovi.Kompleks ima proteoliticheskoyaktivnostyu in katalizira pretvorbo plazminogena na plazmin.Posledny sposoben lizira fibrin v krvni strdki fibrinogen-inaktivacijo in faktorjev v in VIII se določi s streptokinazo svertyvaniyakrovi.Aktivnost zmožnost preparataliz th e v določenih pogojih fibrina obrazovannyysmesyu rešitev fibrinogen in trombin in so izražene v mednarodnih (International) enot (IU ali ie) .Vstavite streptokinazo za obnovitev krvni prohodimostitrombirovannyh sosudov- pripravo lizistrombov vzroke, ki deluje na njih, ne le na površini, ampak tudi pronikayavnutr trombus (zlasti če so sveže trombov) .Pokazaniyami za uporabo streptokinazo (avelizina in drugihpreparatov) so pljučne embolije in njenih vej, periferni trombozo in embolijo njihove arterije, globoko vensko trombozo poverhnostnyhi (okončine, medenica), akutni miokardni infarkt (vtechenie prvih 12 h) mrežnici tromboze Glasau drugi pogoji, ki se pojavljajo pri embolijo in akutnih grožnja trombozamiili formacijah trombov.Vvodyat streptokinazo intravenozno, in v neobhodimyhsluchayah - vnutriarterialno.Vnutrivenno običajno dajemo v začetnem odmerku 250 000 ie (ie) B50 ml izotonične raztopine natrijevega klorida za 30 min (30 kapljic na minuto). Ta odmerek se ponavadi začnejo lizisatromba. Nato nadaljujemo z uvedbo streptokinazo v odmerku 100 000 MeV na uro. Skupno trajanje dajanja je običajno 16 - 18 ur Kasnejša obdelava se prevaža antikoagulansi heparin in posredno deystviya.Pri obsežno arterijske in venske tromboze včasih neobhodimodlitelnoe dajanje streptokinazy.Vnutriarterialnoe dajanje streptokinazo uporabljena v ostromperiode miokardnega infarkta (začetni odmerek 20 000 Me- podderzhivayuschaya-. 2000 - 4000 ie na minuto za 30 - 90 minut) .Vo v vseh primerih, mora uprava streptokinazo začeti čim mozhnoranshe, saj je opaziti najboljši učinek, če so sveže trombah.Lecheni e streptokinazo izvaja pod nadzorom trombinovogovremeni in krvnih fibrinogena.Pri uporabljajo streptokinazo lahko razvije nespetsificheskiereaktsii proteina: glavobol, slabost, svetlo vročino, alergijske reakcije (uporaba kortikosteroidov je priporočljiva, kadar je izražena alergijske reakcije). S hitrim razvojem vnutrivennomvvedenii morebitne hipotenzijo, srčna ritma.Sleduet upoštevati možnost embolija (zaradi krvnega strdka mobilizatsieyelementov) .Preparat kontraindiciran pri akutnih krvavitev, gemorragicheskihdiatezah, sveže razjede v prebavilih, po nedavnoperenesennyh operacijah v hudo hipertenzijo, bakterijski endokarditis, cerebrovaskularne motnje, tuberkulezelegkih (kavernozni oblika) v prvem trimesečju beremennosti.Antikoagulyanty ojači protivosvertyv yuschee deystviestreptokinazy in poveča tveganje za krvavitve. Če neposredno pred obdelavo bolnoypoluchal streptokinazo, heparin, je njegov učinek nevtraliziramo z uvedbo protaminasulfata (cm.). V primeru, nepryamymiantikoagulyantami od predhodnih zdravljenja, se priporoča uporaba droge vitamina K - pred zdravljenjem s streptokinazo določanje protrombinskega vremya.Formy Izdelava (cm.): Avelizin - liofiliziramo v vialah 100 000- 250 000- 750 000 ali 1 500 000 IEstreptokinazy . takoj raztopimo pred upotrebleniem.V podobne embalaže (v različnih dozah) proizvedene drugiepreparaty streptokinazo. * tujini izdelan kot pripravek fibrinolitična urokinaze (urokinaza), aktiviranje plazminogen in jo pretvori v plazmin.Poluchayut urokinaze iz kultur ledvičnih celic cheloveka.Primenyayut urokinaze predvsem za enake indikacije, da istreptokinazu predvsem ko streptokinazo rumeni prenašanju (alergije) .Vvodyat intravensko. Ponavadi se začne z 4400 IU na 1 telesne kgmassy 10 minut, čemur sledi 4400 IU / kg na uro techenie12 h nato nanesemo heparin ali ustne antikoagulyanty.Forma Izdelava :. v vialah v obliki liofiliziranega poroshkapo 5000 in 250.000 IU. Urokinaza raztopimo v izotonicheskomrastvore natrijevega klorida ali 5% raztopino glukoze.