GuruHealthInfo.com

Zdravje Enciklopedija, bolezni, zdravila, zdravnik, lekarna, okužba, povzetki, spol, ginekologije, urologije.

IC Nevronet

URL

Pnevmokonioza - bolezni pri delu pljuč z vdihavanjem prahu podaljšana in označen z razvojem difuzno intersticijsko fibrozo povzroča. Se lahko pojavijo pri delavcih rudarstvu, premog, azbesta, inženiring in drugih gospodarskih panogah. Razvoj pnevmokoniozo je odvisna od fizikalno-kemijskih lastnostih vdihovanja prahu.

Klinična slika pnevmokoniozo ima številne podobnosti: počasen, kronično tečaj s tendenco do napredovanja, pogosto vodi do motenj trudosposobnosti- odporne Sklerotičan sprememb v pljučih.

Splošna načela preventive so tudi pnevmikoniozov, zlasti izvajanje tehničnih in sanitarnih ukrepov, katerih cilj je največje zmanjšanje prahu obremenjeno zraka delovnih prostorov, izvedbo predhodnih (pri zaposlovanju) in redne zdravniške preglede. Tako kontraindicirana zaposlovanjem povezana z izpostavljenostjo silicijevega prahu so pljučna tuberkuloza, številne bolezni dihal in bronhialne bolezni kronične anteriorni segment oči, kože alergijska bolezen. Je obvezno rednih zdravstvenih pregledov dvakrat na leto, ali 1 na 2 leti, glede na potencialne nevarnosti proizvodnje. Preiskave izvedemo terapevt audiologist da izvede radiografijo v prsnem košu, študij dihanja. Biološke metode so namenjene izboljšanju preprečevanje reaktivnost pospešek na in razkritja njih prah. Priporočeni skupni ultravijolično obsevanje, uporaba alkalne inhalacijo, in skupno dihalne vaje;

organizirala poseben obrok, katerega cilj je normalizacijo presnovo beljakovin in zaviranja konioticheskogo procesa.

Obstajajo naslednje glavne vrste pnevmokoniozo:

silikoza in azbestoza, metallokoniozy, karbokoniozy, pnevmokonioza mešanega prahu (antrakosplikoz, siderosilikoz et al.), organske prahu pnevmokonioze iz.

Silikozo - najpogostejša in depresijo pnevmokonioza tekoči obliki razvije kot posledica dolgotrajno vdihovanje prahu, ki vsebuje prosti kremen. Najpogostejši različnih rudnikov rudarjev (Drillerji, cullers, les človek et al.), Livarne delavci (peskanje, obrubschiki, sterzhenschiki et al.), Delavci v proizvodnji ognjevzdržnih in keramike. Je kronična bolezen, resnost in stopnja razvoja, od katerih je lahko različna in sta neposredno odvisna od tega, kako agresivnost vdihovanja prahu (koncentracija prahu, količine prostega silicijevega dioksida v njej, disperzibilnosti in tako naprej. D.) in trajanje izpostavljenosti faktorja prahu in posamezne značilnosti organizma.

Patogeneza. Postopno atrofija ciliarni dihalnih poti epitelnih drastično zmanjša naravni izbor prahu dihal in prispeva k njeni hrambi v pljučne mešičke. V intersticijska pljučna tkiva razvija primarni reaktivno skleroze z enakomerno progresivno seveda. Najagresivnejša ima velikost delcev 1-2 mikronov, lahko prodrejo globoko v bronhialne razvejanja, dosegel parenhima pljuč in ustavljanja. Izdelava igra vlogo, kot tudi toksični in kemične poškodbe pljuč tkivo, ampak aktivnost prah odvisen predvsem od kristalno strukturo in sposobnosti kristalov adsorpcije proteinov, zaradi prisotnosti na njihovi površini silanolne skupine (SiOH). To povzroči smrt večine fagocitov za javnost lipoprotein z naravo snovi (antigenov) in tvorbo protiteles reaktivnih obarjanja, ki je podlaga za nastanek vozličkov silikoticheskogo. Napredovanje fibroznih postopka pomeni kršitev prekrvavitve, lymphostasis in nadaljnjega širjenja vezivnega tkiva. Vse to, skupaj z vnetnimi in atrofije procesov v bronhijih vodi do emfizem, pljučne bolezni srca in zunanje dihanje.

Simptomi znotraj. Bolezen se razvije postopoma, običajno z veliko izkušnjami na področju izpostavljenosti prahu. Začetni klinični simptomi, skromen: kratka sapa o naporu, bolečine v prsih negotove narave, redko suh kašelj. Neposredno pregled pogosto ne kaže patologije. Vendar pa tudi v začetnih fazah lahko prepozna zgodnje simptome emfizem, ki razvija predvsem v basolateral delih prsi, boxed odtenek tolkala zvoka, zmanjšanje mobilnosti pljučnih robov in izlete v prsih, olajša dihanje. Združitev spremembe v bronhijih videl težko dihanje, včasih suho piskanje. Ko izražene oblike zadevnega o zasoplosti tudi v mirovanju bolezni, povečanja bolečine v prsih, je občutek pritiska v prsnem košu, kašelj postane konstanten in spremlja sluzi, povečuje resnost udarca in avskultacija sprememb.

Glavna stvar pri diagnozi silikozo je pregled X-ray. V začetni fazi pomnoževanje opazili na radiografijo in pljučne vzorec deformacije in pojavom celularnosti napeljavo, pojava enojnih senc silikoticheskih vozlišča tesnilke interlobar plevry- sprememb, ki so običajno simetričnih, včasih izrazitejše v desnem pljučih prednostno lokaliziran v srednjem in spodnjem regijah. Nato deformacija poveča bronhialne sliko, obstajajo številne melkopyatnistye nepravilnih oblik zasenčeno v razponu od med silikoticheskimi gomoljev iz okrogle oblike z jasnim obrisom (pleskanje "snežni vihar" ali "shot" svetlobno - II faza bolezni). V procesu tranzicije v koraku III sence združi v velikih konglomeratov s tvorbo tumorjev v nekaterih primerih votlin, pogosto v kombinaciji z tuberkulezom- izrazito znaki pljučnega emfizema.




V skladu s kliničnimi in radiografsko soba izolirane 3 oblike silikoze: nodozni, vmesnih in tumorja (vozlišča). Možnost vrnitve začetnih sprememb silikoticheskih ni rešen. Ob istem času, silikoza drugačen naklon do napredovanja, tudi po prenehanju dela v pogojih izpostavljenosti prahu, ki vsebuje silicijevega dioksida. V neugodnem kombinacije dejavnikov (visoke disperzije in koncentracijo, veliko vsebnostjo prostega kremenovega prahu, težke delovne pogoje, in tako naprej. D.) silikozo lahko pojavi po nekaj mesecih delovanja ("zgodaj silikoza"), Ki je zelo redka.

Zapleti silikoza: pljučni bolezni srca, pljučna srčne bolezni, pljučnica, obstruktivni bronhitis, bronhialna astma, manj bolezni bronhoekgaticheskaya. Silikoza je pogosto zapletena zaradi tuberkuloze, ki vodi do mešane bolezni družbe - tuberculosilicosis. Diferencialna diagnoza silikoze in pljučne tuberkuloze s silikoze pomemben odsotnosti simptomov zastrupitve, relativno resnost pritožb in telesnih simptomov, značilnim rentgenskim slike. Opuholevid-pomemben oblika silikoze je značilno pljučnega raka počasnim razvojem sence in relativno dobrega stanja pacienta. Za silikozo tudi značilnih kazalnikov sprememb zunanje padanje dyhaniya- v vitalne kapacitete, in največja zmogljivost pnevmotahometricheskih prezračevanje, t. E. Pljučni rezerve zmanjša. So pomembni pri diagnozi silikozo "prah" delovne izkušnje in sanitarno-higienske značilnosti delovnih pogojev. Zdravljenje je namenjen normalizaciji presnovo, predvsem beljakovine, z uravnoteženo prehrano, vitamini organizem nasičenost C, P in PP. Prikaz izkašljevanje drog, zdravljenje s kisikom, dihalno gimnastika- s težkim dihanjem - bronhodilatatorji (Teofedrin, aminofilin, aerosoli atropin, efedrin, euspirana) - dekompenzirano pljučnih srčne -`- diuretiki in srčne glikozide. V začetnih fazah, prikazanih zdravljenje sanatorijih (južni obali, Kislovodsk, kumiss zdravljenje krajih v Kazahstanu et al.).

Azbestoza ki jo povzroča vdihavanje prahu silikatov- mineralov, ki vsebujejo silicij, ki je povezana z drugimi elementi (magnezij, kalcij, železo, aluminij, itd) povzročil. Ta skupina vključuje pnevmokonioze azbestozo, talcosis, tsementoz, sljuda v prahu pnevmokoniozo in drugi. V silikati so zelo razširjeni v naravi in ​​se uporabljajo v številnih panogah. Azbestoza lahko pojavi med obratovanjem, povezan tako z ekstrakcijo in proizvodnja silikatov in z njihovo predelavo in uporabo. Ko azbestoza opazili predvsem vrinjeno obliko fibroza.

Azbestoza - najpogostejša oblika azbestoze, ki ga vdihavajo azbestni prah povzroča. Pri razvoju azbestoze igra pomembno vlogo ne le kemikalije učinek prahu, ampak tudi mehanske poškodbe, da azbestnih vlaken na pljučnega tkiva. Skupno v gradbeni delavci, letala, avtomobile in ladjedelništvom, kot tudi, ki se ukvarjajo s proizvodnjo strešnega skrilavca, vezane plošče, cevi, azbestna tesnila, zavorne trakovi in. et al. razvije pri ljudeh, ki so delali pod pogoji izpostavljenosti azbestnemu prahu od 5 do 10 let. Očitna simptom kroničnega bronhitisa, emfizema in pljučno fibrozo. Sklerotičan proces razvija predvsem v spodnjem pljučih okoli bronhijih, krvnih žil, pri alveolarne pregradnimi stenami. Kot pravilo, zaskrbljen bolniki o kratko sapo in kašelj. V izpljunku včasih zdi "azbestni delci". Na pregledu, označene tako imenovane azbesta bradavice na koži okončin. Radiološko v zgodnjih fazah bolezni se določijo povečala pljučne vzorec, širitev pljuč in večja preglednost vrata svoje bazalno otdelov- napredovanje - tyazhistosti grob videz. Glede na fibroze (ima, kot pravilo, celični ali mreže znakov) je mogoče zaznati malih in krupnouzelkovye sence. Na začetku bolezni - simptomov ali atrofičnemu subatrophic rhinopharyngitis, včasih laringitis. Tipični izraz plevralni reakcije. Najpogostejših zapletov pljučnice. Pogosto je odpoved dihanja. Morda razvoj tumorjev lokaliziranih v poprsnice, bronhijev, pljuč (15-20% primerov).

Talcosis - razmeroma benigni azbestoza, z vdihavanjem prahu smukca povzroča. Manj kot azbestoza, bronhitis spremlja sindrom, manj izrazito tendenco do napredovanja. Talcosis težji tokove kozmetičnega prahu povzročene.

prah berilij, sideroza - - prah železa, aluminoza - prah aluminijevega baritoz - Metallokoniozy ki jo povzroča vdihavanje prahu nekatere kovine .. Berylliosis povzroča prah barij, itd Najbolj benigni Predmet razlikujejo metallokoniozy, ki so označena z akumulacijo v pljučih rentgenske žarke prah (železo, kositer, barijev) z blagim fibroznih reakcij. Ti pnevmokonioza ne napredujejo, če izvzamemo vpliv kovin: podatke prahu in morebitnega nazadovanja procesa na račun samo-čiščenje pljuč iz prahu rentgenske žarke. Za aluminoza označen s difuzni pretežno intersticijsko fibrozo. V nekaterih metallokoniozah prevladujočimi strupenimi in alergijskih učinkov na fibroznih reakcij sekundarni prahu (berilija, kobalt, itd), včasih s hudo progresivno seveda. Berylliosis lahko kaže drugačne kliničnih oblik: akutna pnevmonitis, difuzna bronhiolitis pljuč granupematozom, difuzna progresivna pljučna fibroza (glej Hamm - obogatena sindrom.).

Karbokoniozy zaradi delovanja ogljik prah (premog, grafit, saje), in označen z razvojem zmerno melkoochagovogo-čista regionalna in intersticiju pljučna fibroza.

Antrakoza -karbokonioz posledica vdihavanja premogovega prahu. Razvija se postopoma med delavci z dolgoletnimi izkušnjami (15-20 let) pod vplivom premogov prah, rudarjev, ki delajo na izkop premoga, obratih za obogatitev delovnega mesta in drugih industrijah. Za ugodnejše kot pri silikoza, pljučna fibrotična postopek nadaljuje kot razpršeno skleroze. Vdihavanje mešanega premoga in kamene prahu, ki vsebuje silicijev dioksid je anthracosilicosis - pnevmokonioza hujša oblika označena s progresivnim razvojem fibroze. Klinična in radiološka slika anthracosilicosis odvisna od vsebnosti prostega kremenčevega prahu.

Pnevmokonioza organskih pnevmokoniozo prahu lahko razdelimo na običajen način, ker niso vedno spremlja razpršilnega procesa z izidom v fibrozo. Bronhitis pogosto razvije alergijsko komponento, kot je značilno na primer bisinoza izhajajo iz vdihavanje prahu rastlinskih vlaken (bombaž). Ko izpostavljeni prahu moke, zrnja, sladkornega trsa, lahko plastika difuzno pljučne vnetne spremembe ali zmerno alergijsko fibroznih reakcij. velja ta skupina "kmetija enostavno" - posledica vpliva različnih kmetijskih prahu z nečistočami gobami. Glede na to celotno skupino pnevmokoniozo ne more vedno razlikovati med etiološko vlogo strokovnega faktorja prahu in patogenih mikroorganizmov, predvsem gliv.

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný