Nalezljive bolezni-polio izbruh: mračna zgodba

Video: Svet brez otroške paralize - znanost

Vsebina

Video: svet brez otroške paralize - znanost
Video: kolera se širi v mexico (novice)

polio virus - ena izmed najbolj raziskanih patogennyhchelovecheskih virusov. Njegov genom je bil v celoti rasshifrovan- trehmernayastruktura in antigenske determinante, določene z uporabo x-ray kristalografija metodov- druge celične receptorje virusa prepoznani, klonirani in proizvaja tudi pri miših. Sposobnost poliovirusom porazhatnervnuyu sistem je povezan z določeno zaporedje osnovaniyv-5` neprevedene regije. Nedavne študije o izucheniyuepidemiologii virusa, vključno z molekularno študije, pozvoliliopredelit ukrepe, ki so potrebni za dokončno uničenje etogovirusa sedaj in za vse prihodnje generacije. In bolj ko ne za chemznat ne želijo.
V tej številki objavila dve poročili o izbruhih paraliticheskogopoliomielita. Vzeli so potekala v različnih delih sveta, v močno razlichayuschihsyasotsialnyh in naravnih razmer in so bili posledica virusa dva nerodstvennymitipami otroški paralizi. Vendar pa teh primerov mozhnosdelat le jasen sklep: samo intenzivna, soglasovannyedeystviya omogočajo ustaviti njeno širjenje do leta 2000
V skladu s konceptom prebivalstva imunitete, je stalen prenos infitsiruyuschegoagenta v človeški populaciji določena z interakcijo agentovR0 ali "okužba sile" (Kuga), in kolichestvomv populacija ljudi na tveganje za okužbo. Vrednosti R0, dlyavirusa otroški ohromelosti so precej nizka v primerjavi z drugimi legkoperedayuschimisya agentov, tako da ni zelo učinkovito programmyimmunizatsii, v kateri je cepivo učinkovito pri mogoče 80% primerov silnosokraschat ali celo uniči naravno žarišča virusa.
Če se to zgodi, problem dovzetnost prebivalstva v skupnem osnovnomreshaetsya s cepljenjem: vsak otrok, ki ostaetsyaneimmunizirovannym, cepivo je ponovno dajati.
Vse je šlo dobro, vendar le tako dolgo, dokler ni reintroduktsiyavirusa, in s tem, ko so vrednosti R0, so takšne, da mogutdopuskat vrnitev virusa, pod pogojem, da se bilančni dostatochnoekolichestvo dovzetne osebe.
Vrzel v negotovem ravnotežju med R0, in število vospriimchivyhlyudey privedla do izbruha v Namibiji in na Nizozemskem, in pred tem v Tajvanu, Gambiji, Senegalu, Izrael, Oman, Jordanija, Bolgarija, Romunija iKitae [4].
V južni Namibiji v 3 mesecih od virusa otroške paralize tipa 1 byliparalizovany 27. children- to zgodilo po obdobju 3 let, kogdauroven pokritost cepljenje povečal s 59 na 80%. Čeprav brez primere zabolevaniyapoliomielitom, lastnosti virusov, skupaj s kliničnim dannymipozvolyayut prevzame kroženje virusa na severu, kjer onamozhet vzdržuje od 1988 izNamibii nobenih poročil več zaradi velikega števila ne imuniziran deteyv sosednje Angole. V odsotnosti visoko raven dolzhnaprovoditsya učinkovito cepljenje akcije rutinsko cepljenje [2] ilidazhe množično akcijo, ki jo priporoča [3] (ki je lahko pozvolitv veliko krajši rok za odpravo možnost okužbe z virusom), nato pa je nevarnost epidemije na jugu mogoče odpraviti.
Na Nizozemskem je 71 ljudi, ki so zavrnili cepljenje na religioznymsoobrazheniyam, je bil paraliziran za 5 mesecev. V tem primeru, je vspyshkabyla veliko bolj kot v Namibiji: od Indija je bila uvožena divje poliovirustipa 3, ki ni obstajala na Nizozemskem 30 let. Totfakt, da velik del prebivalstva je bil izpostavljen virusu, ki izrecno pravi, da lahko visoka stopnja cepljenja inaktivirovannoypoliovaktsinoy zagotavlja učinkovito oviro proti peredachizabolevaniya in dodatno izkoreniniti primere paralize, povezane z uporabo živih cepiv (OPV oralnoypoliovaktsiny). Malo verjetno je, da je cepljenje proti OPV sygralakakuyu vlogo pri preprečevanju epidemije, kot je znano, cepljenje chtovtorichnaya običajno neučinkovito [4]. Edini dejavnik, ki bi lahko preprečili epidemijo - to je uničenje spremenljivke, ki je odgovoren za ravnovesje med R0 in količino virusa vospriimchivyhk ljudje izpostavljeni uvoženo virusa. Nesmotryana rok kopičenje ustreznih virov in dejstva, da budutprilozheny prizadevajo za uničenje naravnih virov virusapoliomielita v Indiji, Afriki (podsaharski), na Kavkazu in v Srednji aziatskihrespublikah nekdanje Sovjetske zveze, se lahko možnost neštetih cepljenja mnozhestvavospriimchivyh za okužbe otroških zdi zastrašujoče in nerealno.
Romanopisec in kemik Primo Levi opozoriti, da smo, če vemo, kako preprečiti trpljenje in ne delam stanovimsyamuchitelyami. Lekcija iz Nizozemske in Namibije združuje naše znanje o virusepoliomielita, vendar je bistveno, ti primeri se ne razlikujejo od tistih, ki so že potekale v Tajvanu, Gambiji, Senegalu, Izrael, Oman, Jordanija, Bolgariji, Romuniji in na Kitajskem. Kako bomo slushati počakati, preden bomo ukrepali?

Reference:

Video: Kolera se širi v Mexico (novice)

1. Anderson RM, maj RM. Cepljenje in imunost za nalezljivo boleznijo. Nature 1985, 318: 323-9.
2. Patriarca PA, Foege WH, Swarz TA. Napredek pri otroški paralizi eradication.Lancet 1993- 342: 1461-4.
3. Hull HF, Ward NA, Hull BP, Milstein JB, de Qadros C. Paralitycpoliomyelitis: sezona strategije, izginja bolezen. Lancet1994: 343: 1331-7.
4. KDO Collaborative Študijska skupina za ustni poliovirus cepivo. Effectof sekundarno širjenje peroralnega cepiva proti otroški paralizi (OPV) na seroconversionrates v Braziliji in Gambiji, 33. InterScience konferenci o AntimicrobialAgents in kemoterapijo, 1993 (Abstr 1428).

Povzeto po reviji The Lancet 1994- 344: 630-1 z dovoljenjem založnika.

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný