Terapija-miokardnega infarkta

URL

miokardni infarkt - bolezen povzroča poyavleniemodnogo ali več delov slaba prekrvavitev v serdechnoymyshtse in očitno krši srčne aktivnosti. Nablyudaetsyachasche pri moških, starih od 40-60 let.

Etiologija in patogeneza. Bolezen temelji porazheniekoronarnyh arterije ateroskleroze, ki vodi do zoženja prosveta.Neredko Sklerotičan postopka pridruži trombozo (zakuporkasosuda), s čimer se v celoti ali delno odpove postupleniekrovi z ustreznim delom srčne mišice. Sposobstvuyutnarusheniya procesu strjevanja krvi, je pogosto opaziti v takihbolnyh. prav tako igra vlogo krč veje koronarnyharterii. Pri nastanku miokardnega infarkta veliko vlogo igrayutgipertonicheskayabolezn, diabetes mellitus,debelost, travma, kajenje. V večini primerov, infarktmiokarda razvija v ozadju angine, pri katerih lahko oster fizicheskoeili psihične obremenitve, morajo neposredno prichinoyinfarkta infarkt.

Klinična slika. Miokardni infarkt pogosto pojavi vperiod akutni ishemični bolezni, ki se kaže glavnymobrazom naraščajoče napadov angine, zmanjša effektivnostideystviya nitroglicerin. To obdobje se imenuje preinfarction-čas pa znaša od nekaj dni do nekaj nedel.Osnovnoe manifestacijo miokardnega infarkta, dolge napad intensivnoyboli v prsih zaradi akutnih motenj obtočil srca uchastkamyshtsy. Tako je miokard odvzeta ustreznega kisika in kolichestvapitatelnyh snovi. Ponavadi je bolečina stiskanje, rože, pekoč občutek, lokalizirana v sredini prsnega koša (za prsnico, ali levo), ki se pogosto razteza navzgor in na desno, za dajanje levo roko iliobe roke na hrbtu, spodnjo čeljust. Kot pravilo, napad traja neskolkochasov, in včasih celo dni, ki ga spremlja huda slabost, strahomsmerti, kakor tudi zasoplost in znakov motenj srca. Votlichie bolečina angine v miokardnega infarkta običajno ni ischezaetposle ponovnem sprejemu nitroglicerin.

Diagnoza. V večini primerov, miokardni infarkt soprovozhdaetsyaharakternymi spremembe na elektrokardiogramu da lahko poyavlyatsyainogda nekaj ur ali celo dni po intensivnyhboley napadu. Vendar, EKG spremembe najbolj zanesljiv pokazatelj pomogayuschiypostavit pravilno diagnozo.

Zdravljenje. Zdravljenje miokardnega infarkta samo v bolnichnyhusloviyah. Bolnik v akutni fazi bolezni zahteva postoyannogonablyudeniya osebja t. K. Pri prvem očitno pogosto sleduyutpovtornye v t. H., in težje. Veliko zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje bolnikov z miokardnim infarktom, se uporabljajo le v bolnišnici pod zdravniškim nadzorom in laboratorijske kontrolem.Krome Poleg tega se lahko bolezen, ki se zaplete s kongestivnim srčnim popuščanjem, motnjami smrtno nevarne srčnega ritma, in tako naprej. E., s kotorymimozhno uspešno boriti le bolnišnica.
V akutni fazi bolezni je treba bolnika opazovati postelnyyrezhim. Potrebuje duševnega miru. Moč frakcija (ne menee4-krat na dan) in raznolika, vendar se v prvih dneh bolezni z znachitelnymiogranicheniyami kalorij in obomu- prednostni fruktovyei zelenjavni pire (jabolka, pesa, korenje, suhih sliv), kotoryesposobstvuyut normalno gibanje črevesja. Zhirnyesorta prepovedano meso, prekajene, kisle hrane, vseh vrst alkogolnyhnapitkov. Pozneje, zaradi prehrani, obogaten z beljakovinami (nezhirnyemyaso in kuhanega ribe, sir) in ogljikovih hidratov (moke kruha grubogopomola, zelenjave, ajde, ovsena kaša in podobno. D.). Sleditza potrebno delovanje črevesja, je treba redno prazniti. Prvi dan zdravljenja brez zapletov dodeljenih individualnopodobranny kompleksa terapevtskega fizično usposabljanje obsega dozirovannyepassivnye in aktivnih gibanja rok in nog, dihalne vaje.
Po odpustu iz bolnišničnega zdravljenja, ki ga zdravnik ambulantah, aktivnonablyudaya bolnika in preprečevanju poslabšanj izvedli. Prodolzhaetzanimatsya bolnik fizikalna terapija. Hoja v naravi postepennoudlinyayut od ene ure do 2 uri. Tovor ne sme voditi kpoyavleniyu zasoplost, nelagodje v srcu ali grudiny.Vazhny fazi rehabilitacije - oskrbo bolnikov v kardiologije sanatoriju, ki omogoča bolj razširiti način pod stalnim vrachebnymnablyudeniem.

Prva pomoč. V akutne bolečine zadaj prsnico, ne ischezayuscheyposle ob nitroglicerin, nujno poklicati rešilca ​​pomosch.Do prihod zdravnik bolniku zagotavlja maksimalno fizicheskiyi duševnega miru. Ko je zadušitve ali zasoplost neobhodimopridat bolnikov-pol sedečem položaju v postelji. Čeprav infarktemiokarda nitroglicerin v celoti ne odpravi bolečino, ponovno egoprimenenie primerno in potrebno.

Preprečevanje. Preprečevanje ateroskleroze, koronarne preduprezhdenieobostreny bolezni srca, ponovni infarkt in srčno narusheniydeyatelnosti.
Bolnike s srčnimi boleznimi je potrebno opozoriti naj uvlecheniyabegom dolge razdalje, multi-urno vadbo, lecheniemdlitelnym lakote. Te dejavnosti pogosto prinese samo zdravje zdravljenje vred.Harakter naj nujno soglasovats zdravnika.