GuruHealthInfo.com

Bolečina v prsih za ginekomastija. akcijski testosteron

Video: Ginekomastija

Kršitve sintezo ali delovanje testosterona

Kot je bilo že omenjeno, vsaka kršitev, ki vodi v stanje hipogonadizma lahko povzroči ginekomastija.

Država, ki ga spremlja disfunkcijo testisov, lahko privede do pomanjkanja ali zmanjšanje sinteze testosterona.

Takšni pogoji vključujejo orhitis, mumpsu zapleta bolezni, prirojene anorchia, nespuščenega moda, in gobavost.

Posebnega pomena je Klinefelterjev sindrom, ki je dovolj pogosto (pogost med moško populacijo, in ena od značilnosti, od katerih je ginekomastija. Simptomi tega sindroma vključujejo majhne gosto moda, azoospermiji in prepoznaven kariotip 47XXY.

Ginekomastija se lahko pojavi tudi kot posledica zmanjšanja delovanja testosterona na ciljnih tkivih. Odsotnost ali zmanjšanje števila androgenih receptorjev, kot je sindrom testisov feminizacije vodi v prevlado učinek estrogenov na celičnem nivoju.

Bolezen se kaže s povečanim izločanjem estrogena

Feminizirni nadledvične tumorji so redki, vendar so pogosto maligne. Povzročijo prekomerno izločanje estrogena predhodnimi sestavinami in se lahko ugotovi, da poveča stopnjo 17-ketosteroide v urinu.

Ginekomastija je lahko tudi posledica celic tumorjev zarodnih ki prosti hCG, in tako spodbudi odvečno izločanje estradiola modih. Ginekomastija se lahko posledica nekaterih drugih virov zunajmaternične hCG, kot so tumor legkih- jih lahko zazna povečanje ravni hCG v urinu ali, najpogosteje, v plazmi.

In končno, če deluje tkivo jajčnikov izločajo estrogen v zadostni količini za feminizaciji vzrok ginekomastija lahko res hermafroditizem.

Droge in ginekomastija

Tabela. 39 navaja droge, ki lahko prispevajo k izgledu ginekomastija. Carlson V nedavni študiji ugotovili, da 62% bolnikov z ginekomastija ob eno ali več zdravil, ki lahko očitno povzročijo povečanje prsi.

V nekaterih primerih, ginekomastija zaradi zdravil, obstajajo določene hormonske mehanizmi. Tako se zdi, da je učinek spironolakton, ki se šteje, da je pogost vzrok ginekomastija da blokira receptor androgen.

To je predlagal podobno hipotezo, da je učinek cimetidina konkurenčni vezave na androgene receptorje. Citostatikov protitumorsko ukrep (npr mielosan) lahko povzroči ginekomastija zaradi poškodbe testisov in posledično zmanjšanje ravni testosterona.




Morda marihuana ima hormonskim deystviem- tudi menili, da obstaja določena podobnost med aktivno sestavino konoplje tetrahidrokanabinola (THC) in estradiola.

Laboratorijske študije in splošna ocena

V vsakem primeru se ginekomastija diagnostični pristop, ki ga določi posebnih kliničnih simptomov. Predlagani diagnostični algoritem (sl. 31) je v sistematičnem pristopu k določanju etiologije bolezni. Povečanje prsi v zgodnjem otroštvu in podroetkovom starosti je fiziološka in celovita raziskava tudi v teh primerih.

Vožnja diagnostični pristop v sindroma ginekomastija
Sl. 31. Shema diagnostičnega pristopa k sindrom ginekomastija


Vendar pa obstajajo situacije, ko so simptomi bolezni ali njenega trajanja prisiljeni zateči k bolj temeljito oceno. Glede ginekomastija v pred puberteto obdobju, se lahko povzročil take resne motnje, kot so nadpochechenikov feminizirni tumorja, genitalnih tumorskih celic ali intersticijsko yaichek- v takih primerih je potrebna celovita raziskava.

V primerih ginekomastija pri odraslih in starejših bolnikih je treba skrbno pretehtati možnost posebnih diagnostičnih metod. Še vedno ni vzpostavljena, kako učinkovitost diagnostične metode za ugotavljanje ginekomastija upravičuje materialne stroške študija.

Ob upoštevanju visoke razširjenost ginekomastija je normalno, Carlson meni, da ni treba opraviti nadaljnje ocenjevanje zdravih pacientov v drugih pogledih, ginekomastija, v kateri teče dolgo ali nedoločen čas bessimptomno- Carlson upravičeno poudarja, da tudi temeljito laboratorijske preiskave teh bolnikov ne sme dati želeno Rezultati.

V večini primerov, ginekomastija, povezane z jemljejo zdravila kot diagnostična in terapevtska metoda je, da preklic preparata- se v glavnem nanaša na tiste primere, ko povečanje dojke, opredeljenih v zadnjem času.

Treba je pretehtati "prednosti" in "proti" prenehanju zdravljenja s tem zdravilom. Sama po sebi, ginekomastija, po vsej verjetnosti, ne nagnjenost k raku dojke. Izjema je ginekomastija na podlagi kliničnih simptomov Klinefelterjev sindrom, v tem primeru je priporočljivo opraviti redni inšpekcijski pregled na leto.

V vsakem primeru, ginekomastija je potrebno preučiti psihološke vidike te bolezni. V razmerah, ko je travme ali konfliktov pivovarn v družini bolnika, je operacija upravičena. Na zmerni ginekomastija postal zelo pomemben pogovor z zdravnikom in psihoterapevtsko zdravljenje.
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný