GuruHealthInfo.com

Jetrni abscesi. Razvrstitev in patogeneza

Video: Live zdravo! Znaki zdravljenje bolezni jeter stage posledic Mnenja

razvrstitev

Obstaja več klasifikacij jetrnih abscesov. J. Patel in L. Leger (1975) delijo vse na amebic abscesov in holangiticheskie.

AA Shalimov (1975) vsi abscesov razdeljene v tri skupine glede na etiologijo.
• Tromboflebiticheskie abscesov.
• abscesov, ki jih holangitisom povzročajo.
• abscesov, povezane z drugimi vzroki.

OB Milon in OG Babayev (1972) je predlagal naslednjo klasifikacijo.
• Primarni jetrnih abscesov.
- bakterijska:
• kokoidne;
• bacillar;
• mešani.
- parazitski:
• amebic;
• ascarid;
• hidatidoza;
• redke oblike (opisthorchiasis, LAMBLIOZA et al.).
• Sekundarni suppuration jeter.
- Suppuration patološke jetrne neoplazme:
• suppuration niso parazitske jetrne ciste;
• razpadajoča rak gnile, syphilitic ali tuberkulozne granulomi.
- Posttravmatskega suppuration jeter:

• suppuration ran ali jeter hematom;
• jeter suppuration okoli tujka.

Zdi Ta razvrstitev, da je najbolj primerno, čeprav ne odraža število in lokalizacije jetrnih abscesov, ki pogosto opredeljuje taktike zdravnika.

GN Habas (2002) je predlagal, da ločena razvrstitev opistorhoznoj jetrnih abscesov.
• Z etiološki dejavnik.
- Holangiticheskie.
- Suppuration opistorhoznoj ciste.
- Greš z suppuration žolčnika.
• Fit.



- Mala.
- Velika kavernozni.
- V kombinaciji.
• Glede na število (z navedbo segment delež).
- Enotni.
- multipla:
• s primarnim lezije segmenta delnic;
• S porazom različnih oddelkov v jetrih.
• Klinični potek.
- Enostaven.
- zapleti:
• preboj v trebušno votlino, retroperitonealno prostora;
• hudo okvaro jeter;
• obstruktivna zlatenica;
• hipertenzija portal;
• plevritis;
• sepsa.
- Ponavljajoči.
• Od žolčevodov.
- Brez motečih prehod žolča v dvanajstnik.
- S prehodom žolčnih kršitve.

patogeneza

Penetracija mikrobnega patogena v jetrih poteka v večini primerov preko portala veno. Gnojni kožne bolezni in sepso na podlagi bakterijskega endokarditisa, da je mogoče s pomočjo arterijskem sistemu. Mikrobi so ujeti v jetrih okuženi ali gnojnim embolija poravnavo v sinusoids jeter, razmnožujejo tam, in vodi v nastanek vnetja in nekrotični pozornost.

Prodiranje okužbe in morda skozi žolčevodov, kar je opaziti v gnojni holangitis, Askariaza in opisthorchosis. Ko se tali izloča gnojen izcedek vnetni infiltrat oblikovano vdolbino s tekočino gnojni sivkasto rumene barve z kroshkovidnymi vključki razpadajoče tkivo. tvori vezno tkivo kapsulo, ki sčasoma postane gostejša okoli gnojni votlino. Okoli kapsuli je vedno infiltracijo levkocitov. Kdaj lahko holangiogennyh absces votlina v njih lahko sekvestrira žolč in gnoj.

Ko pojavnost amebiasis jeter abscesov v območju od 2,2 do 58% OG Babayev (1972), ki določa, kako pogosto se pri 3,9% bolnikov. Po M. Reifferscheid (1957), 17-20% bolnikov z amebiasis grozi nevarnost jetrnih abscesov. Patogeni amebiasis zabeleži krvi v jetra, kjer so razjede. Po mnenju nekaterih avtorjev, v amoebic jeter absces Puš Amoeba določen v 552% primerov.

V skladu z drugim, da je le v 16,4% primerov Babayev Ur 1972]. Predstavitev raziskav na amebiasis mehanizem nastanka abscesov protislovne. Citolitičnima učinek amebe omejena tvorba le nekrozo jeter (nekrotične hepatitis), od katerih se abscesov lahko oblikuje samo pod vplivom mikrobne sredstvom. OG Babayev (1972) meni, da je to stališče napačno, saj obstaja veliko število amoebic jeter abscesi s sterilnimi vsebino.

Morda je to zaradi delovanja antiparazitskega terapije ali smrti amoebas ter pod vplivom gnoj. Amebic jeter absces pogosto single (64,6-78,5%, vložena Babaeva OG). So, za razliko od mikrobnih abscesi, pogosto vsebujejo drobce jetrnega tkiva. MM Soloviev (1997) je prepričan, da obstajajo tri oblike bolezni jeter pri amebiasis: cista na jetrih kot stabilno obliko, nizko patogeni in regresivnega obliki oblike tkiva raztapljanje, ki povzročajo tako dizenterije in jetrnih abscesov.

BI Alperovich
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný