GuruHealthInfo.com

Prav sedi na preobčutljivosti na mikrob, cvetni prah

Glede ločeno različnih vrst cvetnega prahu in mikrobov preobčutljivosti pri bolnikih z alergijskimi boleznimi, kot če bi umetno ločiti ti dve vrsti občutljivosti: mikrobne in cvetni prah.

mikrobna alergija

Dejstvo je, pogosto mikrobna alergija lahko vplivajo na potek atopijskih bolezni - seneni nahod, in obratno, pri bolnikih z anamnezo nalezljiva-alergijsko bronhialno astmo allergist ugotavlja prisotnost preobčutljivosti na cvetni prah in druge alergene atopijskega.

Takšni primeri niso redki, in zahtevajo posebni mehanizmi Analiza razmerja nalezljivo in atopični alergije in analizo gipersensibiliziruyuschego obravnavo teh pogojev.

Alergije Almaty opravili posebno analizo teh držav in njihovih izkušenj na področju praktičnega pomena, RK Yermekova et al (1983). Pri analizi rezultatov raziskovanja skupino bolnikov z senenega nahoda (1239 ljudi) povečano občutljivost na cvetni prah so odkrili pri 76%, kombiniranih oblik alergije - pri 24%. Preučevanje etiologijo kombiniranih oblik preobčutljivosti je pokazala, da je bolezen pri 71% bolnikov, ki jih povzročajo cvetnega prahu in različnih bakterijskih alergenov.

Razširjenost preobčutljivosti oblike peloda co-mikrobov, število bolnikov melje stalno rast eksperimentalno preučevanje značilnosti, ki tvorijo polisensibilizatsii na bakterijske in cvetni prah alergenov.

Znano je, da so bakterijske alergeni inducirajo imunosti, posredovane s T-celicami, kar je bistvenega pomena za zakasnela povečana imunska občutljivosti.

Klinična opazovanja SS Chukmaitova so naravni podaljšek eksperimentalno delo RK Yermekov in soavtorji in avtor sam. Avtor preučevali odzive celic bolnikov s senenim nahodom s kombinirano alergije mikrobne-cvetni prah. Pojav blast transformacije limfocitov v krvi bolnikov z senenega nahoda zmanjšal statistično značilno šele po 2-3 programov posebnega zdravljenja. Enako zmanjšanje blasttransformatsionnoy sposobnost limfocitov opazili pri bolnikih s sočasno mikrobni-peloda rinusinusopatiey po dveh ciklusov Desenzitizacija peloda alergen.

Kot ugotavlja avtor, bolnikih z nalezljivo-alergijskega rinitisa in bronhialne astme določi statično znatno zmanjšanje limfocitov rezkanjem transformacijo reakcijskih stopnjah po Stopnja specifične hyposensitization stafiloallergenom (pred zdravljenjem z 15,0 ± 1,6% - po posebnih načinov - 10,0 ± 1,03% ).

Bolniki s kombinirano alergijo po stafiloallergenom SIT pokazala tudi blasttransformiruyuschego slabljenje vpliva (do posebnih obdelav - 8,0 ± 0,92% - po zdravljenju - 6,7 ± 0,78%). Zavorna reakcijske migracije levkocitov periferne krvi z učinkovanjem antigena bilo sorazmerno dobro s tistimi kožnimi testi. Tako po posebni obdelavi izvedena skupaj z zmanjšanjem alergičnih reakcijah kože stafiloallergena dajanje, je prišlo do zmanjšanja proizvodni dejavnik, levkocitov inhibitorno aktivnost.

Znaki Reakcijsko inhibicije migracije levkocitov in periferne krvi transformacijo limfocitov blast bilo bolj izrazito na monoallergii mikrobiološko antigen (MI-0,56- BT-15%) kot pri bolnikih s sočasno alergije (IM 0,60-0,70- BT- 5,8-8,0%). Rezultati, pridobljeni v reakcijah degranulacije mastocitov, blastne transformacije limfocitov in inhibicije migracije levkocitov periferne krvi pri bolnikih z alergijo cvetnega prahu, infekcijska-alergijska in sochetannym mikrobiološko-peloda rinitisa in astme, do neke mere ustrezajo podatkom svojih eksperimentalnih študij, in sicer: immunoallergologicheskie premike na " čista "ali pelod le mikrobna alergija bolj izrazita kot v primeru kombinirane preobčutljivosti in posebne desenzibilizacijo azalas bolj učinkovito, če monovalentno alergija.

Torej, po poteku posebnih bolnikov, zdravljenje stafiloallergenom z nalezljivo, alergični rinitis in astma pojavila statistično pomembna na številnih parametrov imuno-alergija desenzibilizacijo, ki je primerljivo z rezultati "zdravljenje" stafiloallergenom eksperimentalnih mikrobnih alergije. Pri morskih prašičkih je izoliran alergični na pelod pelin označena preobčutljivost zmanjšanja dosežen z uvedbo "velika" odmerkov alergena (300 p, g proteina). Podobne podatkov (učinkovitejše hyposensitization), pridobljeni od pacientov polinoze po večkratnih tečajev specifično hyposensitizing terapije.

Bolniki s sočasno mikrobni-peloda alergijskega rhinosinusopathy Desenzitizacija peloda alergen povzročilo zmanjšanje preobčutljivosti na pelin cvetni prah. V tem preobčutljivostjo za pelin, je imel in stafilokoki vedno manj.

Študija kombinaciji desenzibilizacijo alergije

Primerljivi podatki, pridobljeni iz študije o alergija desenzibilizacijo sočasno mikrobne antigena v poskusih in kliniki: zmanjšanje preobčutljivosti na stafilokoke in hkrati zmanjšati "nonbacterial" preobčutljivost.

Tako so eksperimentalni podatki praviloma ponoviti na kliničnega materiala in lahko imajo določen pomen v razvoju optimalnih metod specifičnih hyposensitizing zdravljenje v kombinaciji mikrobiološko-cvetni prah alergije kliniki. Na prvem mestu lahko priporočamo zaporedno tečaji specifičnega zdravljenja (prvo in nato drugo alergen), ki vodijo k bolj izrazit hyposensitization učinka, ker je upravljanje samo enega alergenov, opazno zmanjšuje raven monovalentno alergije ne vpliva pomembno na preobčutljivost na drugo alergen. Upati je, da bo delo opravljalo v poskusu pomagala izboljšati metode posebne obravnave, kombiniranih oblik alergije kliniki.

Veliko zanimanje, so avtorjeve rezultati o razširjenosti alergije v Kazahstan kombinirano in kakovostne sestave preobčutljivosti, ki povzročajo njihovo alergijske reakcije.

raziskave

Analiziranje rezultatov epidissledovany, SS Chukmaitov 1991, je prepričan, da če leta 1960 - 1970. Združene oblike alergij so bili manjši od 5% in se v glavnem prevladujejo pri sočasni alergije mikrobni-cvetnega prahu, nato pri 1980 - 1990. izrazito povečanje njihovega števila bolnikov do 24,8%, npr. e. število bolnikov s kombiniranimi oblikami je petkrat večja. Kombinacije preobčutljivosti pri bolnikih z kombiniranih oblikah so bili različni. Torej, je določil 15 kombinacij preobčutljivosti na različne alergene.

Vendar pa je najbolj pogosto določena s kombinacijo preobčutljivosti potrošnikov na druge vrste preobčutljivosti (gospodinjstva in epidermalne, gospodinjstva in cvetnega prahu, gospodinjstvo in mikrobne in tako naprej. D.). To je verjetno posledica različnih dejavnikov (spremembe v življenjskih in delovnih razmer za prebivalstvo Republike, široko uporabo gospodinjskih kemikalij, izdelkov iz sintetičnih vlaken, plastike in drugih materialov, ki vsebujejo gospodinjske in okrasne živali, rastline in tako naprej. D.), ki vodijo k razvoj sodelovanja senzibilizacije.

Statistično je dokazano, da so kombinirane oblike alergije dihalnih prizadene ženske in osebe v starostni skupini 36 - 40 let. Poleg tega, če primerjamo različne socialne skupine kaže, da so združene oblike alergijskih bolezni respiratornega trakta izpolnjeni več zaposlenih.

Pri bolnikih z kombiniranih oblik dihalnih alergij z najvišjim odstotkom spremljajočih bolezni drugih organov in sistemov, kot tudi različnih alergijskih bolezni določeni. Na primer, alergija drog prišlo v 36,3% primerov in hrane - 15,1%, itd ...

Zapletenost patogenezo kombiniranih oblik alergij dihal (medsebojni vpliv različnih tipov preobčutljivosti) kliničnih znakov opredeljene, pa tudi specifične za te oblike bolezni spremembo preobčutljivost kazalci in imuno reakcije.




Če so bili bolniki polinoze kožne teste z 3% vodne fiziološke raztopine ekstrakta peloda pelina pozitiven (+++) in močno pozitivno (++++). Allergometricheskoe titracijo določili visoko stopnjo preobčutljivosti bolnikov je Artemisia peloda - pozitivno reakcijo, kadar ga dajemo na alergen v Artemisia razredčitev 1017 do 1022 stopinj.

Če združimo oblike alergični dihal kazalnikov bolezni preobčutljivost kožnimi testi in rezultatov allergometricheskoy titracijskih alergenov znatno nižji kot pri monovalentnim alergijo (cvetni prah, gospodinjstvu ali mikrobne in t. D.).

Z "čista" cvetni prah alergija allergometricheskaya tit radio-pozitiven pri redčenju 10-17-22 stopnje, medtem ko cvetni prah alergija in stanovanjsko območje 10 -7-12.

Ko je bil mikrobni monoallergii odziv občutljivost kože označen na 07/05/10 bakterijsko razredčenju alergena, ter za gospodinjske in mikrobov 10-4-5. Ko Appliance monoallergii allergometricheskaya titracije pozitiven na razredčitve, ki segajo alergene 10-6- (8-10). V kombinaciji gospodinjstvo in povezana s preobčutljivostjo na alergene na stopnji redčenja 10-4-5-6-7. To je mogoče domnevati, da je to zaradi konkurenčnih lastnosti alergenov, ki sodelujejo v procesu senzibilizacije s sočasno oblikah alergijskih bolezni dihalnih poti.

Klinična značilnost kombiniranih alergije, po mnenju avtorja, je v resni in dolgoročni potek bolezni, saj je poslabšanje opazili leto. v slabitev prvotne alergije alergen, tudi nepopolne rezultate, kar pomeni, da je pojav antigenski konkurence in razvija vrsto konkurenčnega mehanizma .. - Na primer, v mikrobnih in cvetni prah co alergije poslabšanj so spomladi in poleti opazili pod vplivom pelodom cvetoče rastline v jeseni in pozimi immunopathogenesis preobčutljivost na heterogenih antigene.

Glede na zgoraj navedeno je mogoče sklepati, da imunoterapijo kombinirana oblike alergijskih bolezni dihalnih poti sočasna uvedba specifične alergene, lahko privede do zgornje pojav kompetitivno inhibicijo, tj. E. Pri dajanju heterogenih alergene v posebnem desenzibilizacije ne vodi do razvoja zaščitnih (blokiranje) protitelesa ene in druge vrste.

Medtem ločeno in zaporedno dajanje alergena specifično imunoterapijo kombiniranega preobčutljivosti (retatsiya posebne hyposensitization tečajev) povzročila označena Desenzitizacija kombiniranih oblik alergijske bolezni dihalne poti. Avtor poudarja, da je treba za ponavljajoče se tečaji imunoterapije (3 - 5 ali več), ki so zelo ilustriranih in v povezanih alergij. Na primer, v skladu s prvim ciklusom aerosolov zdravljenja alergeni povprečno trajanje remisije je enaka 11.2 mesecev in po tretjem predmeta - 13,7 mesecev.

Imunoterapija kombinirana oblike alergijske pljučne bolezni aerosoli alergene učinkovito kot z uporabo klasične metode vbrizgavanja hyposensitization. Tako je delež ocen "odlično" in "dobro" v določenem desenzibilizacije kombiniranega alergijski rinitis pršila alergeni 60%, medtem ko je metoda za injiciranje je samo 32%. Pri zdravljenju bronhialne astme, oziroma - 55% in 40%.

Ko se kombinira za gospodinjstvo in cvetni prah alergije lahko izoliramo in uporabimo kot hyposensitization nanizanih smeri (pomeni mnogo 3,5 - 4,1 točke) in hkratno dajanje aerosolov (specifične alergene) (3,3 - 3,7 točke). Medtem ko je doma in povrhnjice alergije je treba uporabiti ločeno in zaporedno tečaje specifična desenzibilizacijo. Epidermalne alergeni več reaktivnosti kot cvetni prah od njihove uvedbe pogostejše splošne cepivo in lokalnih reakcij, kot so v postopku diagnoze in imunoterapijo.

Poleg tega, kot je bilo prikazano zgoraj, se je stopnja odpust po desenzibilizacijo kombiniranih oblikah dihalnih poti alergijskih bolezni se shranijo do enega leta, in s tem potrebo po ohranitvi statusa imunoterapijo (za 6 - 8 let ali več).

V kombinaciji gospodinjstvo in mikrobov, gospodinjstvo in glivične, mikrobne in cvetni prah alergije so prikazani le ločeno in usposabljanje zaporedno desenzibilizacijsko, t. E. Ko je prva izvedla imunoterapije ogled alergeni, nato pa še vrsto specifičnih alergenov. Sočasna uporaba učinkovitosti alergena imunoterapije je precej nižja, običajno pa so zapleti in poslabšanja v določenem desenzibilizacijo.

Tako postane očitno, da je praksa allergodiagnostic in imunoterapija predlaga, da je treba upoštevati polisensibilizatsii za različne vrste alergenov, razvoju in izvajanju sklopov alergenov, kar je odvisno od uresničevanja občutljivosti, "sestavljanje" različnih zdravil za zdravljenje mešano. Zmanjšanje učinkovitosti poliallergicheskoy reaktivnost dokazano dolgoročno prakso alergije.

Izkušnje številnih raziskovalcev potrjuje potrebo po celostnem pristopu k ZDD v bakterijske alergije. Na primer, A. Oechling sod. Menijo, da se učinkovito zdravljenje lahko izvedemo pri dodeljevanju več terapevtskimi sredstvi (antibiotiki, antihistaminiki, itd) kompleksa z SIT bakterijskih alergenov. Podobno mnenje delijo GB Fedoseyev, ki meni, da je zdaj razširila obseg indikacij za namene SIT. Morda SIT kot preventivni ukrep, kot tudi namen te metode zdravljenja mikrobnih in glivičnih alergenov v identifikacijo pri bolnikih z astmo nalezljive in alergijskih nastanku posebnega mikrobne (ali glivične) preobčutljivost faktorjem. SIT se lahko izvede v povezavi s protivnetnimi zdravili.

SIT se izvaja z uporabo zdravilne oblike alergeni, mora biti kakovost, ki izpolnjujejo določene pogoje. Pomembno Med njimi so merilo za zmanjšano tveganje anafilaktične reakcije tipa z večkratnim injekcije terapevtskih odmerkov, sposobnost zdravila za spodbujanje sintezo specifičnih "blokiranje» IgG protiteles, učinek razmerja Thl / Th2 / TH3 v imunskem odzivu organizma. V luči sodobnih idej o mehanizmih na dohodek, mora biti namenjen za normalizacijo profil citokinov imunskih celic občutljivi organizem. Z dobro terapevtsko rezultat pri pacientu, bi smeli pričakovati zmanjšanje reaktivnosti ciljnih celic in efektor alergijske reakcije na določeno mediatorjev alergen tkiv in alergije.

V ITA zmanjša občutljivost na določeno bronhijev (neysserialnomu in stafilokokni) alergenov. A. Oechling predstavlja podatke o svojih stališčih in številnih drugih avtorjev, ki prikazuje normalizacijo profil citokinov pri bolnikih, ki se zdravijo s pomočjo bakterijskih alergenov. Pri preučevanju možnosti imenovanja SIT pri bolnikih z bakterijsko alergijo je vedno (v vseh obdobjih preučevanje bakterijskih mehanizmov alergije) prakse pred teoretični podlagi opazovanega učinkovitosti metode. Obstaja precejšnje izkušnje ruskih raziskovalcev o uporabi SIT bakterijskih alergenov, SIT po domačih in tujih raziskovalcev pripelje do dobrih rezultatov v 78 - 80% bolnikov.

Tako je analiza predstavil problem bakterijskih alergije kaže, na eni strani, visoko zmogljivo SIT bakterijske alergene, na drugi strani - pomanjkanje študij o številnih zelo pomembnih, tako teoretično in praktično namene vprašanj: kakovost zdravilnih oblik bakterijskih alergenov optimalne razponi uprave drog bakterijskih alergenov (vključno z zelo občutljivih bolnikov). Glede na dejstvo, da nalezljive in alergijske bolezni (infekcijska odvisni form) do 75 - 80% v strukturi alergijskih bolezni, kot tudi pomanjkanje študiji številnih vprašanj patogeneze in terapijo infekcijskih alergije predstavlja pomen teoretično in praktično alergije izkaže ustreznost bakterijskih težav alergija na sodobni alergije.

Hutueva S.X., Fedoseev VN
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný