Gidroentsefaliya
Video: Hidrocefalija
epidemiologijapojav: 1-1,5%.
Kongenitalna hidrocefalus frekvenca (GTF): &asymp-0,9-1,8 / 1,000 rodil (razpon: 0,2-3,5 / 1000 rojstev).
Vrste hidrocefalus
funkcionalna klasifikacija
Dva glavna funkcionalna varianta GTF
1. obstruktivna (imenovano neprijavljene): blokada lužnico teče proksimalno arahnoidnih granulaciji. Na CT in MRI: ventrikularna proksimalno širitev postaviti blokado (npr blokada povečan vodovod strani ter III-IV-ventrikularna smislu tega, kar včasih imenujemo triventricular GTF).
2. komunikacijo (ti obstruktivno): blokado kopeli obtok po arahnoidnih granulacij
Hidrocefalija ex vakuumu
Ventrikularna širitve kot posledica zmanjšanje količine medule (možganska atrofija), ponavadi v procesu normalnim staranjem. Nekatere bolezni (npr., Senilne demence tipa AD Kreytsfild-Jakobove bolezni v) lahko pospeši ta proces in da je bolj izrazit. GTF ni res.
CT / MRI merila za hidrocefalus
Predlaganih je bilo veliko različnih metod za kvantitativno določanje GTF (večina od njih sodijo v začetnem obdobju uporabe CT). Nekateri od njih so navedeni spodaj. Rentgenografske znaki kroničnega GTF.
hidrostatični tlak hidrocefalus
Znaki hidrostatičnega GTF:
A. Tako širina časovnega rog &GE-2 mm (v odsotnosti časovno rog GTF mora biti komaj vidna) in Sylvius in Interhemisferna razpoka in gyrus niso vidni
ALI
B. širina obeh časovnih rogovih &GE-2 mm, največja širina prednje rogovih razdalje med notranjim lamel na tej stopnji >0.5.
Druge funkcije hidrostatični GTF:
1. razširitev sprednja rog stranskih prekatov ( "prekati Mickey Mouse") in III-th prekat
2. periventrikularna medulla: je zmanjšanje CT gostote ali signala z visoko intenzivnostjo o načinu MRI T2. Kažejo absorpcije transependimalnuyu ali puščanje CSF
3. razmerje med največjo širino sprednjega roga do razdalje med notranjim lamel na tej stopnji, če se uporablja sam:
<40% – норма
40-505 - mejni pomen
>50% - podpis GTF
4. Evan&rsquo-y razmerje (razmerje širine sprednje rogovih do maksimalne razdalje med temenic): >30%
5. na sagitalno MRI je odklon corpus do telesa
Diferencialna diagnoza hidrocefalus
Pogoji, ki lahko spominjajo na GTF, ne pa tudi v zvezi z neustrezno absorpcijo KPK:
1. atrofija včasih imenuje "GTF ex vakuumu". Če ni nobenih kršitev lužina promet, in da je izguba možganov snovi
2. Hydranencephaly
3. malformacije v katerem prekati potem razširjeni:
A. agenesis iz gobastega callosum (včasih se kombinira z GTF, še pogosteje pa zgolj posledica povečanja velikosti III-rd prekata in ločevanje stranskih prekati)
B. Septo optičnih displazija
Simptomi aktivnega hidrocefalus
Pri majhnih otrocih,
1. stopnja rasti lobanje presega stopnjo rasti osebe
2. razdražljivost, slabo držal glavo, T / P
3. napeta in izbočen Fontanelle
4. Povečanje lasišča in otekanje žil zaradi retrogradna pretok krvi iz intrakranialne sinusov zaradi zvišan intrakranialni tlak
5. Macewen&rsquo-ov simptom: zvok pokanje pot tolkala preko razširjenega prekatov
6. pareza VI-th (preklopnim) živca: se domneva, da je to živec je zaradi velike dolžine znotraj lobanje posebej občutljivi na pritisk
7. "simptom zahajajoče sonce" (pareza pogleda navzgor): sindrom Pernaudov tlaka žep regije suprapinealnogo
8. hiperaktivni refleksi
9. neredno dihanje z napadi apneje
10. tanjšanje kosti lobanje šivanje (videl na razgledni kraniogramme)
Starejši otroci / odrasli s togo lobanjsko trezorju
Simptomi povečanega intrakranialnega tlaka, edem vključno vidnega živca papile, T / A, T / R, motnje hoje, pareza pogled navzgor in / ali abducens parezo. Počasi narašča prekati ne sme na začetku povzroči simptome.
kronična hidrocefalus
Značilnosti značilnost kronične GTF (za razliko od akutnih):
1. kraniogramme pregled na lobanji ima obliko lomljenega bakra (nekateri avtorji klic je razdeljena srebro). Sama po sebi, to stališče ni znak povečanega intrakranialnega tlaka, vendar pa se v povezavi z odstavki №3 in №4 pod to pomeni povečanje ICP. Ta simptom se lahko pojavijo pri craniosynostosis
2. III-zagozditve njegov prekata ephippium (CT ali MRI)
3. erozija Sella turcica (morda kot posledica №2 odstavek zgoraj), kar včasih vodi do tvorbe praznega Sella naslonjala erozije
4. Povečanje časovne rog ni tako pomembna v CT kot pri akutni GTF
5. makrokraniya: Kot je bilo dogovorjeno, če obsega glave >98 percentil
6. atrofija corpus callosum: najboljša ocena sagitalno MRI
7. dojenčki
A. neskladje šivi
B. kasneje zapiranje Fontanelle
C. upočasnjen razvoj ali nerazvitosti
Greenberg. nevrokirurgija
Zdieľať na sociálnych sieťach:
Príbuzný
- Atrioventrikularni blok pri plodu. Diagnozo ploda atrioventrikularni blok
- Oprema in značilnosti lokalnega anestetika med operacijami na različnih področjih. Krožna blokada…
- Prva pomoč pri poškodb rok: lokalna anestezija
- Izločanje cerebrospinalni tekočini. Fiziologija perivaskularni prostori
- Pritisk cerebrospinalni tekočini. merjenje tlaka likvor
- Vzroki za otekanje vidnega živca bradavice. Vzroki hidrocefalus
- Blokada atrioventrikularni veje. Povečanje napetosti EKG
- Sinoatrijskega blok. Atrioventrikularni blok (A-B blok)
- Država ne glede na spoju
- Vzroki hidrocefalus
- Likvor. splošne informacije
- Blokada medrebrne živcev
- Zvezdastih ganglion blok
- Subarahnoidno cista
- Senilna psihoze (senilne psihoza) pojavi v staro vozraste- Ti vključujejo demenca, depresija in…
- Zdravje Enciklopedija, bolezni, zdravila, zdravnik, lekarna, okužba, povzetki, spol, ginekologije,…
- Zdravje Enciklopedija, bolezni, zdravila, zdravnik, lekarna, okužba, povzetki, spol, ginekologije,…
- Kronična obstruktivna pljučna bolezen
- Bradikardija, srce, zdravljenje, simptomi, vzroki
- Intermeningeal subarahnoidno sistem možgani
- Blokada sakroiliakalne črevničnega spoja