Okužba z bakterijo Campylobacter

Poglej Campylobacter - premičnine, ukrivljeno, mikroaerofilnih Gramu, ki običajno naseljujejo prebavila mnogih domačih živali in perutnine. Številne vrste so patogeni za ljudi. Večje patogeni C. jejuni in C. plod. C. jejuni povzroča drisko v vseh starostnih skupinah, čeprav je na najvišjo raven v starosti od 1-5 let. C. jejuni povzroča večino primerov driske v ZDA v primerjavi z Salmonella in Shigella skupaj. C. zarodka, ponavadi pogosteje povzročijo bakteremije pri odraslih v primeru hudih bolezni, kot so diabetes, ciroze ali raka. Pri bolnikih z oslabljenim imunskim, lahko ti organizmi povzročijo nepremagljiva ponavljajoče se okužbe. C. jejuni lahko povzroči meningitis pri dojenčkih.

Stik z okuženimi živalmi in zaužitjem kontaminirane hrane (predvsem kuhano perutnine) ali vodijo vodo do izbruhov bolezni. Vendar občasnih primerih vir okužbe ljudi pogosto ni jasno.

zapleti. Diareja s C. jejuni povzroča, povezana z naknadno razvojem Guillain - Barre sindrom zaradi navzkrižne reaktivnosti med protitelesa C. jejuni površinskih delov in perifernih živcev.

Postinfekcijskim (reaktivno) artritis se lahko pojavi pri bolnikih, pozitivnih za HLA-B27 v nekaj dneh, tednih po epizoda driske, ki jo C. jejuni povzročajo.

Kontaktne zunajčrevesne okužbe (npr endokarditis, meningitis, septični artritis) so redke.

Simptomi in znaki

Najpogostejša manifestacija -vodyanistaya driske, včasih krvava driska. Vročina (38-40 ° C), je edina stalnica sistemske okužbe Campylobacter, čeprav so bolečine v trebuhu in hepatosplenomegalija skupna.

Bolniki lahko razvijejo tudi subakutni bakterijski endokarditis, reaktivni artritis, meningitis ali zvišana telesna temperatura neznanega izvora (non-drisko učinkov) je. Skupno bolezen z reaktivnim artritisom je običajno monosustavnym, pogosto vplivajo koleni- simptomi izginejo spontano v nekaj tednih, nekaj mesecev.

diagnoza

• Setev odpade bakterije Campylobacter.
• Če obstajajo dokazi - krvne kulture na kulturo krvi.

Za diferencialno diagnozo okužbe Campylobacter in ulcerozni kolitis zahteva temeljito študijo mikrobiološko.

zdravljenje

• Po pričevanju eritromicin

Večina črevesne okužbe so spontane- če ne - lahko določite eritromicin. Bolniki z zunajčrevesne okužbe je treba dati antibiotike (npr imipenem, gentamicin, ampicilin, eritromicin) 8 2 - 4 tedne, da se prepreči povratke bolezni.