Trebuhu tuberkuloze: simptomi, zdravljenje, vzroki

Vzroki in trebušne organe simptomov TB

Za razvoj trebušne tuberkuloze označen z zmanjšanjem števila CD4 + T-limfocitov je pod 200 celic / ml.

Tuberkuloza požiralnika in želodca pravijo le redko. Pogosteje pri bolnikih, okuženih s HIV poškoduje požiralnik in želodec, ki jih kandidoze okužbe s CMV ali C K. povzročeno

specifična jetra To je v treh oblikah: miliarnega (najpogostejša) ali difuzna kazeozni-nekrotične.

za vranice tuberkuloza označen z zmerno Splenomegalija in miliarnega ali fokalne bolezni. Tuberkuloza jeter in vranice in klinično prakso so diagnosticirali manj pogosto kot pri obdukciji.

tuberkuloza mesadenitis Pogosto je vključen v posebnem postopku na lezije v trebušni votlini. Znatno povečal, kazeoznega preoblikovala bezgavk mezenterije, jetra vrata in retroperitoneja, se oblikujejo konglomerati, in skorjo mezhkishechnye abscesov. Ko se tali caseosa bezgavka limfozhelezistye votline pojavijo, da je med preboj v trebušni votlini vodi k razvoju tuberkulozne peritonitis.

črevesje vedno znova vključen v patološkem procesu na mesadenitis. Najpogostejši cerativne lezije pojavijo v rastočem in prečno debelo črevo. Za razjede tipično lokacijo preko črevesja seveda nastajajo celjenje razjed in stenoze, kot rezultat, slabitve peristaltiko, kar vodi v mehanično obstrukcijo.

tuberkuloza od peritonej (Peritonitis) pojavi sekundarno zaradi vozlišča širjenju infekcije v napredovanja mezadenita ali splošnega miliarnega hematogenim razširjanja.

Diagnoza tuberkuloze trebušne votline

Načrt bolnika s sumom na tuberkulozo presejanja za trebušne nujno treba vključiti raziskavo slikanje prsnega koša in trebuha, trebušno ultrazvoka. V prihodnosti odloči o barijev klistir in endoskopsko obseg pregleda (fibroezofagogastroduodeno-, kolonoskopija in laparoskopija).

Ko endoskopija sumljivo za tuberkulozne vnetje rumenkastih majhnimi udarci in / ali razjede. Če je potrebna vizualizacija biopsijo prizadetih območij.

tok funkcija tuberkulozne peritonitis (kot pravi specifična peritonealno lezije in blato) pri bolnikih, okuženih s HIV - sindroma trebušno zmerno hudo bolečino, gladka, pogosto le lokalno definirane peritonealni simptomi draženja. Zato je zlati standard za diagnozo trebušne tuberkuloze - diagnostična laparoskopija za nadaljnjo obravnavo vprašanja o obsegu operacije.

Zdravljenje tuberkuloze trebušne votline

Posebne antibiotiki glede na izbran način v pre- in pooperativnem obdobju parenteralno dajanje zdravil.

ART navedeno.

Dodatno enteralno hranjenje (enteralno ali sippingovoe).

Popravljanje anemije.

Pri 40-60% primerov med trebušno tuberkuloze skupaj z razvojem zapletov, ki zahtevajo kirurški poseg (laparoskopija, laparotomijo, odstranitev prizadetih bezgavk, črevo resekcijo odsek sanacije trebušne votline drenaža). Ko trebuhu tuberkuloza dve možni kirurški posegi: v sili (za nujne indikacije) in načrtovani postopki (je odločitev o rezultatih kliničnega in ultrazvok dinamično opazovanje).