Uničenje umetne ventila

Nepopolnosti uporabljenih materialov za izdelavo kroglic in diskov, ki izhajajo iz vsrkavane lipidov, ki povečujejo težo in dajejo krhka. V naslednjih modelih smo uporabili materiale, brez slehernega te pomanjkljivosti. Leta 1970 so najpomembnejši problem kršenja integritete povezane z modeli, kot Bjork- Shiley, ki zahteva znatno spremembo mehanizma vrtljivega ventila.

video posnetki: "življenjski slog": Srčno zaklopko

Kršenje celovitosti ventila spremlja poslabšanje pri pacientu. Avskultatorni vzorec enak Slike ventil tromboze: izginejo klikne odpiranje in zapiranje occluder, značilne IR obstaja diastolična ali sistolični šum. Klinična slika je značilna hitra napredovanja obtočil odpovedi, pljučni edem ali nenadna smrt pacienta. Mehanske okvare spremlja embolično sindromom. Motnje ventil integriteto z ultrazvokom diagnosticiran. Zdravljenje s samo operacijo.

Sodobna dveh petalled mehanski IR - zelo zanesljivi naprav, za katere kršitve integritete - zelo redek zaplet. Položaj je drugačen z bioprostheses. Kršenje strukturne celovitosti ni neobičajno v bioprosthesis, ki jo povzroča hitro napredujoči fibrozo in kalcifikacija letakov. Spremenjena loputa postanejo težji, manj mobilna in vodijo do nastanka kot relativnega stenozo in insuficienco ali rupture. Analiza podatkov bolnikov z vsadi bioklapanami pokazala, da je okvara ventila razvija več kot svojo stenozo. Kršitev integritete ventilov je označeno na th mesec 48-50 po operaciji. 10 let po implantaciji heterografts 30% in 15% bioklapanov 60 let treba zamenjati zaradi kršitve integritete. Ko se vsadi v aortno položaju homopresadka 20% vsadki, ki zahtevajo zamenjavo v 10 letih. Po implantaciji bioprosthesis v naslednjih 6 let, zamenjaj ventil 50% mlajših (pod 20 let). Bioklapana kršitev integritete pride veliko počasneje, kot mehanskih ventilov, ki omogoča zdravnik opazovati rast krvnega obtoka odpovedi po 4-6 letih razmeroma ugoden potek bolezni. Hkrati se spreminja avskultatorni sliko - poleg značilnega videza sistoličnega ali diastoličnega hrupa prikazana ton mitralne odprtja ventila (ko bioprosthesis implantacija v položaju mitralne). Začenši z 4-5 leta po implantaciji bioklapana ultrazvočni pregled in analizo stanja ventilov potrebnih transvalvular tlakov. Za ta namen, Doppler ehokardiografije. Pri odkrivanje spremembe pri letakov ventilov ali povečanje tlaka gradienta je treba upoštevati kirurga.