Srčno popuščanje v aterosklerotičnih cardiosclerosis, zdravljenje, vzroki

Najbolj značilne Cardiosclerosis po aritmiji srca, že priznane klinično:

1. ekstra sistoli,
2. atrijska fibrilacija, zlasti v obliki redke (bradiaritmijami)
3. atrioventrikularni in intraventrikularno blok.

Pogosto v cardiosclerosis so Pulsus tudi alternans.

Elektrokardiogram potrdi prisotnost te vrste motenj ritmično aktivnosti srca, in tako odkriva in druge značilnosti srčnega delovanja, predvsem os odklon v levo, potem prevodne motnje v obliki popolne atrioventrikularni blok, podaljšanje intervala R-R in t. D., in atrioventrikularni disociacija z motnjami sinusnih, avtonomna.

Beats s prisotnostjo kompenzacijskim premor in elektrokardiografske značilnosti so opredeljeni kot ventrikularno in pogosto ponavljanje, lahko pokazatelj znatnega lezije levega prekata in pred, na primer, srčni infarkt, usodna ventrikularna fibrilacija.
Atrijska fibrilacija, kar pogosto bistveno oslabljena ventriculonector prevodnost (zaradi slabe prekrvavitve) poteka navadno v redko obliko daje najmanj 90 srčnih utripov na minuto in 70 utripov na radialni smeri, in kot take pogosto le težava diferentsiruetsya klinično iz ekstrasistoly. Glede na obstoječe uzhz v cardiosclerosis krši atrioventrikularno prevajanje, digitalis ne more bistveno izboljšati delovanje srca, saj je glavni mehanizem delovanja na tem aritmije prav, da se zmanjša atrioventrikularni provodimosti- dodatek, imenovanje digitalisa morali biti previdni, saj povzroča, še posebej enostavno in sicer pri bolnikih cardiosclerosis, zoženje koronarnih arterij in pogostosti ventrikularne prezgodnjih utripov.
Popolno atrioventrikularni blok, na splošno opaziti v kliniki z cardiosclerosis pogosto značilna zelo redka utrip in lahko povzroči omedlevico z klonični napadi zaradi anemije možganov (Adams-Stokes sindrom), predvsem ob ustanovitvi frekvenco prekatov ali prehodno fibrilacijo prekatov.
Delni atrioventrikularni blok v cardiosclerosis zaradi postopnega narave Sklerotičan postopku, običajno giblje v popolno blokado (medtem prevodnost kršitve akutnih okužb navadno omejena na začetno stopnjo).
Bolezni Prevodne, zlasti, intraventrikularno, dokaj pogosta v cardiosclerosis, saj neuspeh prekrvavitve v hipertrofiranem srca s povečanjem intraventrikularno tlačnih najbolj prizadetih subendokardialnega mišičnih vlaken, pri čemer so vlakna in Purkynjevih ob upoštevanju vseh progresivnih spreminja. Manj blokada- pojavi nenadoma z koronarno trombozo arterij in brazgotin celjenje nekrotični žarka.
Blokada Levokračni blok je najbolj pogosto opaziti v naprednih cardiosclerosis, kot tudi za hipertenzijo.
Intraventrikularni motnje prevajanja so bile ugotovljene le elektrokardiografskih (včasih povzroči tudi galopu ritem), ampak priznanje te motnje je pomemben prognostični, saj to pomeni, kardio daleč, tudi če bi bila klinična slika kažejo le začetno sklerotično proces.
Napredovanje Cardiosclerosis lahko zasledimo izhajajoč iz dispneja pojavov, odpoved levega ventrikla, kar epileptičnih napadov srčne astme, običajno skupaj z angino, do razvoja desnega srčnega popuščanja z visoko jetrne stagnira ožilja velikega kroga in se v njej visokim tlakom, povečanje cianoza, periferna edem, kongestivno ledvice in tako naprej. d.
Vendar pa je v nekaterih primerih bolniki pridejo pod nadzorom zdravnika šele v kasnejšem obdobju pretežno desnega prekata okvare, ki je, kot vedno, zakriti na voljo zgodnje znake okvare levega prekata zaradi, med drugim, znižuje krvni zastoj v majhnem krogu njegovega zaključka. Pri teh bolnikih na novo znanje nespremenjeni včasih mirujoči-cirozo jeter v prisotnosti ascites, anasarki- lahko znaki relativne trikuspidalne ventila. V terapevtskih služb je število teh bolnikov je precej velik. Enak vzorec desnega srčnega popuščanja lahko dobimo revmatično bolezen srca, emfizem, lepilne perikarditis, syphilitic aortitis, hipertenzija (vendar običajno v kombinaciji z koronaroskleroza), kronične nefritis s srčnim popuščanjem.

Video: ishemična kap. Simtomy, simptomi in metod zdravljenja

Diagnostiko in diferencialno diagnozo aterosklerotične Cardiosclerosis

} {Modul direkt4

Prepoznaš kardio kot vzrok simptomov (če bolnik pride v poznem obdobju s simptomi desni srčnega popuščanja) ne dopušča nobenega posebnega pravo napako prekata kot takega, ampak tudi druge znake Cardiosclerosis voljo istočasno ali praznovali v zgodovini pacienta, ki je bil že večkrat omenjeno. Ne smemo pozabiti, da koronaroskleroza in aterosklerotično kardio pogosto povezano s hipertenzijo, pljučni emfizem, in tako naprej. D.
Visok krvni tlak potrjuje Cardiosclerosis vpogled pogosto aterosklerotičnega postavitev Cardiosclerosis z esencialno hipertenzijo, medtem ko je na primer, pljučni emfizem, za lepila perikarditis hipotonično tipične število krvnega tlaka. Vendar, in cardiosclerosis, tudi v primeru dolgotrajne visok krvni tlak v preteklosti, krvni tlak lahko pade že dalj časa (na primer po miokardnem infarktu) in dosežejo povsem normalno ali celo nizko število. Po drugi strani, kjer lahko pride do mitralno, kyphoscoliosis in m. G. Desni odpoved ventrikularna s kongestivno hipertenzijo.

Diferencialna diagnoza kroničnega srčnega popuščanja, ko druge večje oblike srčne bolezni, ki temelji na naslednjih značilnosti:

1. Revmatična mitralna ali mitralne in trikuspidalne napaka je velika, včasih nepremostljive težave pri diferencialni diagnozi. Najpogosteje se pojavlja pri ženskah, starih 40-45 let, vendar pa, in starejši moški lahko revmatična mitralna insuficienca ali okvara z razširjenostjo insuficience. Vice, lahko zlasti mitralne insuficience nadomestilo za desetletja in ne povzročajo pritožb. Preneslo v otroštvu ali adolescenci, revmatična sklepni napad ne vodi nujno k nastanku bolezni srca in srčnih pritožb, lahko tak bolnik v starosti odvisni od koronaroskleroza. Opozoriti je treba, da lahko pride do groba sistolični šum na vrhu in celo sistoličnega in diastoličnega aortno hrupa v aterosklerozo zaradi Sklerotičan redčenja z mitralne zaklopke in aortno aterosklerotične bolezni. Z razširjenosti stenoze fizikalnih pojavov, so še posebej pogosti, še ni razvila atrijsko fibrilacijo in atrijska fibrilacija izgine ponavadi proto-diastolični šum in aplavzom pozdravilo domače igralce prvi ton na vrhu. Desno gramov, sprememba P val, raztezek izoliranega intervala P-R na elektrokardiogramu, selektivno povečanje leve atrijske in desnega prekata iztočnem traktu, difuzni pulziranje prsa regija konusne pulmonalis lahko bistveno revmatičnim prepoznavanja. Hkrati težka poraz infarkta revmatične narave s zaklopk lahko povzroči zamašitev in noge, ter pomembne spremembe v val t podobne tistim v aterosklerotičnih cardiosclerosis.
2. Kor pulmonale v čisti obliki ima številne bolj specifične simptome, zgodnje cianozo razširjenost, odsotnost venske staze v majhnem krogu, A pestoyannaya dextrogram bolečina redkost in aritmij, zlasti atrijska, nizek krvni tlak, pogosto v kombinaciji z hudo pljučno zgodovino, plevritisa, bronhiektazije, vlaknat tuberkuloze in t. d., ali prisotnost kifosko-Lioz.
3. Za diagnozo perikarditis lepila se lahko uporablja predvsem za označevanje anamnestični poliserozitisa, travme prsih, kot tudi cilj podatki kontrastom Nonincrease srca, nizek krvni tlak z majhno amplitudo in trajne znatno venske zastojev, zlasti v jetrih portala.
4. Syphilitic aortitis dati bolj konkretne navedbe iz aorte. Limited izbočenja ascendentne aorte, neustreznost svojih ventilov, itd-hitro povečanje pojavov srčnim popuščanjem pogosto v kombinaciji, vendar z aterosklerotično koronaroskleroza in hipertenzijo.

obeti in skupna leva ventrikularna srčna odpoved v aterosklerotične cardiosclerosis določena v vsakem primeru, resnosti kliničnih manifestacij bolezni, elektrokardiografske spremembe, in tako naprej. g. pomanjkljivostjo srca, ki prikazuje splošno hitro napreduje. Lahko pospešijo usodne hude motnje v prevodnosti, popolno blokado s Adams-Stokes sindroma, pa tudi sveže koronarne in druge resne manifestacije bolezni zgoraj opisanega.

zdravljenje aterosklerotično srčno popuščanje cardiosclerosis nadaljevali splošnimi načeli danih malo učinkoviti ali možnih škodljivih učinkov digitalis, kot je navedeno zgoraj. Cardiosclerosis Zdravljenje z razširjenostjo drugih sindromov, opisane v opisu teh sindromov, zdravljenje aritmij, ateroskleroze takovogo- kot drugih členov.