Morfologija nadledvične tumorjev. Androsteromy

Video: ledvični tumor. Zdravljenje in simptomi. Kako ozdraviti Daniela

tumorja, povzroča sindrom Adreno-genitalni, najpogosteje razvije iz mrežaste območje skorje nadledvične žleze. Adrenokortikalne glomerulne območje na tem sindromom običajno giblje malo, ali v nekaterih primerih več hiperplastični. sindrom Vendar pa so opisani primeri Adreno-genitalni s simptomi hiperplazijo vseh treh območjih skorje nadledvične žleze. Do nedavnega so bili ti tumorji pa izoliramo v ločenem gruppu- so običajno pripisuje prave hypernephroma gormonalnoaktivnym ali adenomov v skorji nadledvične žleze.

Vendar pa je glede na naravo pojava te neoplastične procesi, in kar je najpomembnejše, vir rasti, ki je običajno neto cona skorje nadledvične žleze, ki proizvajajo točno androgene steroide, O. Nikolaev in EI Tarakanov identificirati te tumorje v posebni skupini, kar jim daje ime androsterom. Glavni patogeni dejavnik pri nastanku in napredovanju sindroma adreno- genitalni se izgovarja manifestacijo androgena nadledvične funkcije.

kot tumor nadledvične žleze Obstaja relativno majhne velikosti, mehko in elastično doslednost, imajo okrogle ali jajčaste oblike in običajno obdan z gosto vezivnega tkiva kapsule ločuje androstero mesto iz okoliškega parenhima žleze. Pogosto pa je celotna prizadeta nadledvična žleza je solidni tumor konglomerat, v katerem je mogoče ločiti, ne le posamezno področje žleze, ampak tudi razlikovati med skorje in sredice. V poglavju so definirani z množico majhnih vključkov oranžno rjavo enoten okvir struktura melkodolchatogo parenhimskih tumorjev znotraj tumorjev. Včasih lahko androsterome petrifikaty zazna majhne in močne vezno prameni poseglo v tumor v različnih smereh.

Video: tumorji nadledvične žleze

Androsteromy imajo posebno strukturo: so zgrajene predvsem iz temnih celicah Zona retikularis skorje nadledvične žleze in izgovori polimorfizem se razlikujejo glede na njihovo obliko in velikost. Večina jeder tumorskih celic giperhromtsy, občasno pa so svetlo jedro, ki je večja od teme. Pogosto svetlo jedro epitelijskih celic vakuoliziranega in vsebuje več nukleoli. Včasih so kosi normalno mitoze.

v nekaterih androsteromah skorje nadledvične žleze celice tesno sta eden poleg drugega, tvorijo trakovi ali spoji, ločena grapa spominja njeno mikroskopsko strukturo mrežastega coni nadledvične skorje. Včasih je pokazala majhno akumulacijo Lipoid v mestih tumor parenhima podvrženi necrobiotic sprememb.

Video: nadledvične žleze. Nadledvične žleze. V svetlobnim mikroskopom

ob Electron mikroskopska raziskava gormonalnoaktivnyh takšni tumorji odkrijejo epitelne celice značilne zona retikularis nadledvične skorje. Citoplazma teh tumorskih celic je zaznana kot sipke in agraiulyarpy endoplazemski retikulum, med katerimi je veliko število majhnih Lipoid kapljic. Jeder te celice so velike, ovalne ali okrogle oblike. Yaderpy material koncentriramo prednostno na notranji površini jedrne membrane. Jedrce je pogosto ekscentrične in močno hipertrofirane. Zunanja jedrskih membran tumorskih celic zgosti, perinuclear prostor nekaj razširjena. Otekle mitohondriji, jasno konturiruyutsya cristae, ki se nahaja nekaj kot na membrano.

Nekateri cristae so v teh celicah Bučke izboklini, obstajajo tudi nekateri mitohondriji z moten ali izkrivljena cristae.
Na retikulum membran v prosti obliki določimo z velikim številom polyribosomes (J. Orban, G. Kelenyi, A. Goll).

Androsteromy Včasih opraviti malignih pererozhdeniyu- kjer so morfološki kriteriji malignosti izrazite polimorfizem in celično atipiya- prisotnost znatnih količin oblik cepitev amntoticheskih da se tvori dvo- in večjedrne velikanovim kletok- obilo majhne in velike žarišč nekroze ter jasne znake infiltracijski tumorske rasti epitelnih celic . Maligni androsteromy pogosto zaprto, in včasih intenzivno vzklijejo kapsulo in dajejo zgodnje in oddaljenih metastaz.

So relativno hitro metastaze drugi nadledvična žleza, bezgavke, jetra, pljuča, ledvice, v retroperitonealno prostor, kosti in možgane. Primere sindroma adreno-genitalnega (VI Levenson, YV Oberemchenko in L. Licht), ko je bila vzrok bolezni maligni androsteromy velike velikosti (do 2 kg), da metastaze na pljučih, jetrih in regionalne bezgavke . Mikroskopsko razlikujejo benigne od malignih apdrosteromu izredno težkih, saj obstajajo številne prehodne oblike.

ob sindrom adreno- genitalni Fantje prihaja makrogenitosomiya (zgodnje rasti dlak tipa moškega, prezgodnjo rast spolnih organov, pospešena rast telesa) - dekleta obstajajo znaki hirzutizem, lažni hermafroditizem (prekomerna poraščenost, prezgodnji pojav sekundarnih spolnih znakov, povečanje klitorisa). Pri ženskah s sindromom adreno-genitalni, je število moških sekundarnih značilnosti (AP Preobrazhensky D. Arkhipov).

Video: Osnove ultrazvok jeter anatomiji

pri obdukciji ženske, umrla metastaznih poškodb notranjih malignostmi parenhimatoznih organov izvedbe androsterom običajno najdenih izraženih jajčnikov atrofijo s maternične hipoplazija pojavov in atrofični spremembe vaginalne sluznice in jajcevoda (I. V. Golubev). Na mikroskopskem pregledu jajčnikov kaže na popolno pomanjkanje foliklov in atresial. Včasih pa si lahko ogledate sclerocystic jajčnikov s prisotnosti velikega števila majhnih cist in znatno odebelitev tunike.

moški z sindrom adreno- genitalni, umrla metastaz primarnega tumorja, je mogoče opaziti atrofije spremembe v testisih z inhibicijo spermatogeneza izginotja interstitsialpyh celic. Včasih so fantje s tem sindromom lahko najdemo v testisih, izraženih nadledvične hiperplazija dodal parenhima. V je periferni krvi bolnikov, ki so pogosto opisana hypoeosinophilia, kot tudi nastanek edema trupa in okončin zaradi močnega motenj elektrolitskega ravnotežja.