Diagnozo juvenilnega dermatomiozitis

Video: juvenilni dermatomiozitis (klinična analiza) © juvenilni dermatomiozitis

značilnost izpuščaj Spodbuja zgodnje diagnosticiranje juvenilnim dermatomiozitis, a ga je potrebno razlikovati od drugih razpršenega izpuščaja z boleznimi vezivnega tkiva (SLE, skleroderme ali bolezen različnega veznega tkiva). Za ta protitelesa in določanje specifičnih lastnosti značilnih za vsako od teh bolezni.

Video: dermatomiozitis pri otrocih © dermatomiozitis pri otrocih

temeljita študija kapilare nohtov ležišče navadno razkrivajo zmanjšanje prekrvavitve. Preostali kapilare so običajno razširi in konča značilno tillering.

Če je primarni simptomi omejevalo šibkost, morali misliti drugih vzrokov miopatije - akutne polimiositisom povezano z gripo, mišične distrofije (vključno Duchennove miopatija in Becker), miastenija gravis, Guillain-Barre sindrom in endokrinih ali metaboličnih motenj. Ni mogoče spregledati in okužbe vključujejo mišičnih poškodb, kot so otroška paraliza, trihonoz ali toksoplazmozo. Od mioglobinurija rabdomiolize prehodnega lahko posledica tope poškodbe in zdrobite sindrom.

Vzroki miozitisa pri otrocih so cepljenje, zdravila, rastni hormon in presaditev kostnega mozga, pri kateri je vnetje mišic ena od manifestacij GVHD.

Laboratorijske študije pri juvenilnem dermatomiozitis

povečanje permeabilazation v mišicah vodi do povečane ravni mišičnih encimov (npr kreatin-kinaza, aldolaza, AST) v serumu. Več kot 60% bolnikov ima Protijedrna protiteles otrokom nepoznano sestavo, toda testi za protitelesa proti antigenom SS-A, Sm, ribonucleoprotein DNA in negativni.

Včasih, v dolgem teku bolezen, pogosto zapleteno intersticijsko pljučno fibrozo, se druga protitelesa ugotovljeno, kot delcu priznanje kanala (delcev Ribonukleinska zagotavlja prehod skozi membranski polipeptid, ki vsebuje signalno sekvenco). Prisotnost protiteles za antigene PT in SCL je značilna za dolgotrajno tekočih miopatije z boleznijo srca (tahikardija in povišanimi trombina). Glede na imunskega hemolitična anemija z negativnim Coombsov testni ESR običajno ostane normalno, in revmatoidni faktor je odsoten.

Na aktivacijo imunskega sistema pri juvenilnem dermatomiozitis kaže povečano količino v krvi CD 19 B-limfociti (kljub splošni limfocitopenija) in povečano razmerje CD4 / CD8 celic (z zmanjšanjem števila CD8-limfocitov, ki se kopičijo v mišicah). Približno 2/3 višine antigena naraščajo vWF, ki se sprošča z endotelijskih celic poškodovanih ali neopterina, ki jih aktivirajo makrofage.

Video: Vročina neznanega izvora. Od diagnoze do zdravljenje sistemskega juvenilnega artritisa

z MRI (T2-vrednoteno sliko z potlačene signal iz maščobnega tkiva) ne more določiti ognjišča bolezni za nadaljnje mišično biopsijo in EMG. Brez obeh MRI študij v 20% primerov ne zagotavljajo diagnostično pomembne rezultate. Obsežen izpuščaj in spremembe MRI pogosto zaznati tudi pri bolnikih z normalnimi ravnmi mišičnih encimov v serumu. Te mišice biopsija običajno dala idejo o aktivnosti in kroničnosti bolezni, kaj ni mogoče presojati samo glede na stopnjo encimov v krvi.

Zadušitve, ko jeste Pravi, da hrana pride v grlu. Preiskovanje pljuč difuzijske zmogljivosti CO, ki ga lahko izvedemo pri otrocih starejših od 6 let, razkriva zmanjšanje moči dihalnih mišic in alveolarne fibroze, povezane drugih bolezni vezivnega tkiva. V aktivni fazi bolezni pogosto zmanjšano kostno gostoto s spremembo denzitometrično vrednostmi in ravnmi zmanjšanjem osteokalcin in vitamina D v krvi. Ko X-žarki lobanje pokazala žarišča kalcifikaciji.

Video: dermatomiozitis otroci (anketa) © dermatomiozitis pri otrocih