GuruHealthInfo.com

Manifestacije dysbacteriosis v ustni votlini pri bolnikih s ponavljajočim aftozni stomatitis

Video: aftozni stomatitis. Simtomy, simptomi in zdravljenje

Ponavljajoči aftozni stomatitis (PAC), - je kronična vnetna bolezen sluznice (CO) v ustih, označen s periodičnimi remisije in poslabšanj s prihodom afte.

Etiologija in patogeneza MAS med seboj razlikujejo. Razlogi, ki vodijo k razvoju bolezni, se delijo na endogenih in eksogenih. Endogeni vzroki so bolezni prebavnega, nervozne in trofične motenj, imunskih, kot tudi bakterijskih in virusnih invazije telesa. Eksogeni dejavniki so poškodbe v ustih, ko jedo CO slabo parjenja proteze zobe ostre robove, slabe kakovosti tesnila, itd (O Rabinovich, E.L. Epeldimova, 2003- S.O. Akintoye, M.S. Greenberg, 2005).

Bolniki PAC različne stopnje dysbacteriosis CO usta opazili v 90% primerov. Frekvenca dysbiosis je lahko povezana z obema oblikama bolezni in splošnega stanja organizma.

Namen študije To je bil ugotoviti Mikrobiološko stanje ustno v različnih oblikah aktivnega oglja v prahu.

Študije so bile opravljene pri 80 bolnikih z avtizmom CO usta, starih od 20 do 65 let. PAC Diagnoza temelji na kliničnih podatkov. Vsi bolniki so bili razdeljeni v 4 skupine, odvisno od oblike bolezni: 1. - 58 bolnikov (72,5%), fibrinous formatov 2. Skupina - 11 pacientov (13,75%), nekroticheskaya- 3. - 8 bolnikov (10%), glandulyarnaya- 4. - 3 bolniki (3,75%), brazgotine obliko.

Vsi bolniki v primarno zdravljenje po ločitvi bolezni ustne sluznice bili proučeni na laboratorijsko oceno mikrofloro. Analiza ustna mikroflora vključeni količinsko streptokoki, stafilokoki, laktobacili in kvasne glivice iz rodu Candida.

Industrijska za študijo so bili odvzeti na tešče: bolnik temeljito izpiranje ustne votline s sterilno fiziološko raztopino (10 ml), splakovalne tekočine, ki se uporablja za pripravo raztopin in neposredno setev diferencialno diagnostiko srednje - krvi in ​​vitelline sol agar srednje Endo in Sabourand in posebnega medija za izolacijo laktobacilov . Oddajanje razredčitve testnega tekočine izvedemo v istem mediju. Neobvezna rast mikroorganizmov pri 24, 48 in 72 h inkubacije (37 ° in 30 ° C) z nadaljnjo identifikacijo (IM Rabinovich, N.A.Dmitrieva, O. E., 2002).

Pri 10 bolnikih PCR - Diagnoza za odkrivanje herpes virusi 1, 2 in 6 vrste (ostružki izmed CO), kot tudi pri bolnikih s kronično bolezni prebavil odkriti Helicobacter pylori.

Epitelne ostružki iz sluznice. Ograja material za diagnostično PCR smo izvedli z uporabo sterilno sond, specifičnih za tip cervex čopičem ali Voba-krtačo, krtačo in ima obliko zagotavlja veliko celičnega materiala iz testnega mestu. Ko je sonda za vzorčenje materiala spusti v plastično epruveto, ki vsebuje 100 ul sterilne fiziološke raztopine, temeljito mešamo, tekoče ostanke na sondo cevi stene stiskanje, se sonda odstranimo (zavreči v posodi z raztopino razkužila), in tako pripravljeno vzorec smo prenesli v laboratorij.


PCR smo izvedli kot diagnostiki za odkrivanje Helicobacter pylori z aftozni elementi.

Rezultati študije. V mikrobiološkega študijskega gradiva z bolniki SB PAC s fibrinous in žleznih oblikah zasejali prednostno neobvezno aerobni, po Gramu pozitivni koki: Streptococcus - 65%, stafilokoki - 59%, in bakterije Escherichia coli - 42%, kot tudi glive iz rodu Candida - 47%, kar kaže, da imunosupresivnimi procesi v sistemu lokalne imunosti. Pri bolnikih z nekrotskih in brazgotinjenje oblike MAS pokazala streptokokov - 83%, stafilokokni - 78% koliformne bakterije - 69% Candida gliv rodu - 63%, Lactobacillus popolnoma odsotna.

PCR diagnostika izvedemo pri 10 bolnikih, starih od 30 do 50 let, z zgodovino obremenjen (kronični gastritis, holecistitis, pankreatitisa). 6 bolnikov je bilo ugotovljeno Helicobacter pylori, 2 bolnikov - so herpesvirusi vrste 6 in 1,2, 2 bolnikih microbiocenosis kazalniki normalno.

Rezultati mikrobioloških testov kažejo pomembnih sprememb microbiocenosis ustno votlino z bolniki ASD iz ust, ki so bile izražene v spremembo razmerja med predstavniki normalnega in patogene mikroflore, ki ni vedno v korelaciji s kliničnimi oblikami bolezni, še posebej hude manifestacij opazili pri bolnikih z brazgotinjenjem obliki MAS. Klinično poleg oralnih ulkusov, hiperplastični Zaznali napadov značilnimi oblikami psevdomembranoznega kandidoze. Vsi ti znaki kažejo kršitve splošne in lokalne imunosti (N.T. Miyamoto Jr., R.C. BORRA, M. Abreu sod., 2008).




Tako je, ko fibrinous in žleznih oblike prevladovala PAC dysbiotic premik in dysbacteriosis stopnjo I-II. Ko nekrotične in brazgotinjenje oblike imele najmočnejši motnje microbiocenosis prevladujejo dysbacteriosis III-IV stopnjo.

Glede na rezultate mikrobioloških pregledu podatkov, so vsi bolniki razdeljeni v skupine: disbioti cal premik, dysbiosis v III stopnje, golša III-IY stopinj.

Za dysbiotic strigu (50% bolnikov), označen s tem nekoliko večji količini ene vrste oportunistične patogene medtem ko vzdržujemo specifično sestavo normalne mikroflore v ustni votlini. Ta obrazec se lahko imenuje nadomestilo ali odškodnino latentno, ko lahko pride do nobenih večjih kliničnih znakov bolezni.

Dysbacteriosis I-II stopnjo (subcompensated tvorita pojavi pri 30% bolnikov) je značilno, da so bolj izrazite spremembe v sestavi mikroflory- identifikacijo patogenih vrst 2-3 ozadju zmanjšanja titer laktobacilov. Pri bolnikih z dysbiosis I-II stopnjo, kot pravilo, so klinični znaki bolezni.

Ko dysbacteriosis III-IV stopnje (10-20% bolnikov) detektiranje patogene monokulture z ostrim zmanjšanjem zneska ali popolni odsotnosti predstavnikov normalne (fiziološke) mikroflore: ne-hemolitični Streptococci, laktobacili, kvasovke, kot glivice (IM Rabinovich ZA Rabinovitch 2003).

Naše raziskave so dovoljeni v standardnih pripravkih zdravljenje PAC normalnemu disbiotic spremembe v ustni votlini vključujejo.

Dysbiotic premik:
  • pregled pri gastroenterolog,
  • zobozdravstvo,
  • izpiranje antiseptično (0,05% raztopino "klorheksidin", "Meksidol", "predsednik", izpiranje ali rešitev WC jezik soda)
  • eubiotics lokalno: Atselakt, Bifiliz.

Video: aftozni stomatitis. Simptomi in zdravljenje stomatitis


Dysbacteriosis stopnjo I-II:
  • pregled pri gastroenterolog,
  • zobozdravstvo,
  • antiseptično ustno ustno vodo (0,05% raztopina "klorheksidin", "Meksidol", "predsednik", izpiranje ali toaletni jezik soda raztopina)
  • vitamin (vitamin B)
  • antimikrobnih ali protiglivična sredstva, odvisno od prevladujoče oralno mikrofloro po določitvi občutljivosti (Flucostat, Diflucan)
  • topikalno eubiotiki: Atselakt ali Normase Osnovni učinek: Helak forte, Lactobacterin, Baktisubtil, bifidum-bakterin sod.
  • Stopnja lokalni imunski: Imudon, Lizobakt.

Video: stomatitis simptomov in zdravljenja dojenčkih


Dysbacteriosis III-IV stopnje:
  • pregled in opazovanje z gastroenterolog,
  • zobozdravstvo,
  • izpiranje antiseptično (0,05% raztopino "klorheksidin", "Meksidol", "predsednik", izpiranje ali rešitev WC jezik soda)
  • vitamin (vitamin B)
  • antimikrobnih ali protiglivična sredstva, odvisno od prevladujočega položaja mikroflore po določitvi občutljivosti (antimikotično zdravljenje - Flucostat, Diflucan) in Trichopolum,
  • eubiotics lokalni in splošni ukrepi,
  • immunocorrector splošno in lokalno delovanje: Imudon, Likopid.

Video: Zdravljenje gobice v ustih pri dojenčkih


Merilo učinkovitosti zdravljenja je štelo izginotje pritožb pri bolnikih neprijetne subjektivni občutki, zmanjšanje ali izginotje kliničnih simptomov, kot tudi odsotnost ali zmanjšanje števila kolonij mikroorganizmov, vključno z glivami iz rodu Candida kulture v okviru študija.


ZA Rabinowitz, A. Gusev, ES Abramova
FSI "CNIIS and maksilofacialno kirurgijo"
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný