Ponavljajoči aftozni stomatitis: Zdravljenje, vzroki, simptomi, diagnoza

Etiologija ni jasno. klinična diagnoza. Zdravljenje je simptomatsko in značilno vsebuje lokalni glukokortikoidi.

Bolezen prizadene 20-30% odraslega prebivalstva in da je večji odstotek otrok na neki točki v svojem življenju.

Vzroki ponavljajočega aftozni stomatitis

Etiologija ni jasno, ampak bolezen retsidifiruyuschy usta ponavadi pojavlja v družinah. Poškodbe pretežno celičnega. Citokini tudi vlogo, kot so IL-2, IL-10, in še zlasti, tumor nekrotizirajoči faktor.

Pomembni naslednji dejavniki:

• Oralna travma;
• stres;
• uživanje hrane, še posebej, čokolada, kava, arašidi, jajca, žita, mandlji, jagode, sir in paradižnik.

Alergije so verjetno niso vključeni v razvoj bolezni.

Dejavniki, ki so lahko zaščitna vključujejo oralne kontraceptive, nosečnost in uživanja tobaka, vključno Brezdimnega tobaka in tablet, ki vsebujejo nikotin.

Simptomi in znaki kroničnih aftozni stomatitis

Znaki in simptomi se običajno pojavijo v otroštvu (80% bolnikov <30 лет), и их частота снижается при старении. Симптомы могут включать от всего одной язвы 2-4 раза в год до почти непрерывного заболевания с формированием новых язв, как только заживают старые. Язвам предшествуют продромальные боли или жжение в течение 1 -2 дней, однако предшествующие пузырьки или волдыри отсутствуют. Сильная боль, непропорциональная размеру поражения, может длиться до недели.

ČIRI se jasno razlikujejo, majhne, ​​jajčaste ali okrogle oblike in imajo nekrotično center z rumeno-sivo psevdomembranoy, rdečo halo in rahlo dvignjenimi rdečimi robovi.

Mala afte - lahka afte (Mikulicz bolezen) je razvil v 85% primerov. Rane imajo velikost <8 мм (обычно 2-3 мм), а также излечиваются в течение 10 дней без образования рубцов.

Velik afte račun za 10% primerov. Prodromalnem stadiju je bolj intenzivno in bolj globoke razjede, več ( >1 cm) in daljši konzervirana kot stranski afte. Lahko razvije povišana telesna temperatura, težave s požiranjem, nelagodje in brazgotine.

Herpetiformis razjede (morfološko podobne, vendar niso povezani z virusom herpesa) odkrili v 5% primerov. Začnejo se kot več (do 100) majhnih skupin boleče razjede eritematozni velikosti narave 1-3 mm.

Video: Zdravljenje stomatitis pri otrocih: mazil, gelov, bolečine blažitev, antibiotiki

Ti se združijo v večje rane, ki so shranjene za 2 tedna. Običajno se pojavijo pri ženskah kasneje v življenju kot druge oblike bolezni.

Diagnozo ponavljajočim aftozni stomatitis

dodelavo. Vrednotenje smo izvedli kot je opisano predhodno za stomatitisa. Diagnoza temelji na kliničnih znakov izključenosti, saj jasne histološki znaki ali laboratorijski testi niso na voljo.

Začetna ustni okužba herpes lahko posnemajo bolezni, vendar se običajno razvije pri otrocih in vedno vključuje dlesni in lahko vpliva na keratinizirane sluznico (trdega neba, priloženi dlesni, jezik počitka) in je povezana s sistemskimi simptomi. Ponavljajoče poškodbe po herpesu ponavadi enostranska.

Te ponavljajoče se epizode lahko pride z Behcetova sindromom, celiakije, okužbe z virusom HIV in prehranske pomanjkljivosti UČINKOVINE te države imajo ponavadi sistemske simptome in znake. Izolirani ponavljajoče oralnih ulkusov lahko pride, če herpesne infekcije, infekcije s HIV in redkeje pomanjkanja hranil. Te države se lahko zazna virološke raziskave in hematološke teste s serumom.

učinki so lahko podobne pojave avtizmom, ampak ponavadi so začasni in se nanašajo na njihov sprejem. Vendar pa je lahko reakcija na živila ali zobozdravstvenih orodij je težko odkriti in morda potrebno zaporedno odstranitev.

Zdravljenje ponavljajočih aftozni stomatitis

Aktualna klorheksidin in glukokortikoidi.

Video: Vrste stomatitis pri otrocih: kataralna, aftozni, razjeda, glivična

Glavni tretmaji za gobic lahko pomaga bolnikom z avtizmom. Ustna voda klorheksidin glukonat in lokalni glukokortikoidi terapija glavne smeri je treba uporabiti v napovedujejo obdobje, če je to mogoče. Kot je glukokortikoid deksametazon mogoče uporabiti kot izpiranje (ne požirati) ali klobetazol 0,05% mazilo ali mazilo fluokinonid sestavljen iz 0,05% karboksimetilcelulozo zaščitno pasto (1: 1) na sluznico. Bolniki, ki uporabljajo te glukokortikoidi, je treba testirati na prisotnost kandidoze. Če lokalni glukokortikoidi ni učinkovito, morda potrebno prednizolon (npr 40 mg peroralno) za 5 dni. Stalno ali posebno težka PAC najbolje zdraviti specialist za zdravljenje bolezni ustne votline. Zdravljenje lahko zahteva dolgotrajno uporabo sistemskimi kortikosteroidi, azatioprin ali drugimi imunosupresivi, pentoksifilin ali talidomida. Injekcije v mestu poškodbe lahko betametazon, deksametazon ali triamcinolon.