Kronično gnojno pljučna bolezen pri otrocih

Znane oblike - kronična pljučnica, na kateri nepopravljive spremembe razvijejo kot posledica bolezni pri sicer zdravih otrocih. Ta bolezen je v zadnjem času naletela na dokaj pogosto, vendar v zadnjem desetletju pogostnost zmanjšala za 2-3 primerov na 10 000 prebivalcev otrok.

Vnetja pljuč med daljšim njegovega obstoja lahko povzroči nadaljnji razvoj brazgotine, ki povezuje s tem, da telo (fibroza) in ki ustreza deformaciji bronhijev. V takih pnevmoskleroticheskih pljučnih segmenti so razdeljeni prezračevanja, krvni in limfni obtok, težko izkašljevanje. V teh primerih, vnetje bakterijski strel kronično tečaj, v bronhiektazijo (bronhiektazije), veliko število gnojnega izpljunka, ki je glavna pritožba bolnikov z bronhiektazijo. Pljučna fibroza in bronhiektazija so še posebej hitro razvija v prisotnosti bronhijev tujkov.

V bližnji preteklosti je veljalo prepričanje, da so za razvoj kronične pljučnice pogosta akutna virusna okužba dihal, bronhitis. To stališče je bilo v celoti ovrgli: čeprav boju proti SARS in pogosto potrebujejo, kronična preprečevanje pljučnice je odločno zdravljenje akutne pljučnice dokončati svoje okrevanje. Da bi videli to, da je pogosto treba zateči k X-ray. Starši včasih nasprotuje to metodo preiskave, otroka strah prekomerne izpostavljenosti. Toda v mnogih primerih, zlasti po obsežnih srednje- in Lobar pljučnice (v katerem najpogosteje nastane kronično ognjišča) postane nujne radiografija sredstvo za identifikacijo trenutnega procesa in preprečuje njen prehod v kronično obliko.

Kronična postopek se pogosto zgodi pri otrocih z nepravilnostjo v pljučih, ki je imel tudi sam ne kaže. Živahna zdravljenje hude pljučnice pri otrocih s takimi posebnimi potrebami je potrebno dvoje, saj imajo posebno visoko tveganje za nastanek kronično vnetje.

Glavni simptom kroničnega pljučnice - kašelj s izmečka (pri otrocih pogoltniti sluz, je uganil obilo narave kašelj). Kašelj se lahko pojavi samo zjutraj, ko se odpadki nabrali na noč izmečka. Obdobja med recidivov vnetnim procesom lahko ustavi kašelj, telesna temperatura ponavadi ostaja normalna, splošno malo moten. Postopek poslabšanje se običajno pojavijo na naslednjem SARS.

Za kronična pljučnica diagnostično uporabne bronchography - rentgensko slikanje prsnega koša po polnjenju obrokov bronhijih rentgenske žarke snovi. Ta razmeroma zapleten postopek, ki se izvaja pod kratkem splošno anestezijo, za oceno oblike, resnosti in obsega sprememb. Bronchography je primarni način diagnosticiranja okvare bronhije in pljuča. Bronhoskopija (pregled velika bronhiji preko votlih cevi), da oceni stanje bronhialne sluznice in opravljanje zdravniške dejanja (odstranitev tujka in gnoja iz bronhijev, upravljanje neposredno na prizadetih bronhijev drog).

Včasih starši bolnih otrok se boji teh postopkov in nasprotujejo njihovo izvajanje, zaradi česar je težko in včasih onemogoča diagnosticiranje bolezni in usmerjeno zdravljenje.

V obravnavanem zdravljenje lahko običajno zaviranje vnetja in napredovanje pojavi. To je bilo dokazano z dolgoročnimi (10-15 let) opazovanje velike skupine otrok. Pod vpliv dolgo in vztrajno zdravljenje zmanjšuje količino izmečka, so pogosto poslabšanja - otrok raste in se normalno razvija.

Osnova zdravljenja je kronična pljučnica antibiotiki (potrebna glede na občutljivost povzročitelja, ki je določena v laboratorijskem sputumu) v kombinaciji z živahnim odtočno sredstvo. Antibiotiki dajemo v 2-4 tednih, odvisno od resnosti procesa. Položajna drenaža in vibracij masaža se izvaja večkrat na dan.

Video: O.Butakova. Kronična bronhijev pljučna bolezen

Ti pacienti izvedemo tudi aerosola inhalacijske različne načine redčenje sluzi, zmanjša bronhialni spazem in izboljša njegovo proizvodnjo in včasih droge, olajša čiščenje sluznico gnojnega materiala (npr Tip himopsina encimov). Ti ukrepi v kombinaciji s fizioterapijo zadostne jakosti, da prispeva k izboljšanju dihanja.

Velikega pomena pri zdravljenju kronične pljučnice je vzdrževalno zdravljenje na domu. Temelji na nobenem uporabe drog in redno drenažo in športni vzgoji, metod, ki naj bi učili, da starši v času ugotovitve otroka v bolnišnici ali z zdravnikom fizično terapijo v kliniki.

Pomembno in ravnanje kaljenje postopke, ki naj bi začeli v roku 3-4 tednov po akutnem postopku. Otrok bi moral hoditi na veliko, bi morali prezračiti sobo bolj pogosto. Popolnoma neupravičeno strah nekaterih staršev prehladov. Poveča odpornost otroškega organizma, kaljenje svojo visoko telesno aktivnost prispeva k procesu stabilizacije. Bolniki s kronično pljučnico ne potrebujejo nobene posebne diete - mora paziti le, da dobijo zadostno količino beljakovin in vitaminov.

Med epidemijami virusnih bolezni, je treba skrbno spremljati potek posameznih preventivnih ukrepov. V primeru take bolezni pri bolnikih s kronično pljučnico, ki je potreben zdravniški nadzor (lahko poveča!). Otroci z več obsežnih vnetnih procesov priporočamo uporabo antibiotikov med SARS.

Zdravljenje Sanatorium je indiciran predvsem za otroke, ki še niso dosegli polne proces stabilizacije. V teh primerih je glavno mesto zasedli povračilne ukrepe in dihalne vaje. obiski zdravljenja, ki se uporabljajo za predoperativno pripravo bolnikov in ozdravljenega po operaciji.

terapevtski napredek zdravljenja so omejijo indikacije za operacijo. Odstranitev je prevelik obseg pljuč dela, kot spodnjega režnja, zdravi tako bolnogo- je potrebno, da se prepričajte, da je leva stran zdravju pljuč.

Kirurško zdravljenje je kontraindicirana pri otrocih, pri katerih vzrok kronične suppuration postala dedna bolezen ali okvara bronhiji skupen razvoj. Vsi otroci pred operacijo je treba opraviti temeljit pregled v Pulmologija centru.

Pri mnogih bolnikih lahko uporaba kompleksnih terapij v kombinaciji s fizioterapijo doseže odstranitev vnetnega procesa. Preostale spremembe v pljučih in bronhijih ne moti otroka, postala neke vrste "neumna."

Z obsežno lezij obeh pljuč, ko je operacija ni možna, obstojno terapevtsko zdravljenje privede do znatnega izboljšanja in stabilizacijo postopka, ki omogoča pacientu, da voditi polno življenje.